O QUE É MENOPAUSA?

-Menopausa é a denominação que se dá à última menstruação de uma mulher. A menopausa é uma ocorrência normal na vida de toda mulher. Este evento marca o final se seu período reprodutivo e ocorre, em geral, ao redor dos 50 anos. A produção cíclica de estradiol (estrógeno natural) pelos ovários vai progressivamente diminuindo  e os ciclos  menstruais vão se tornando irregulares até cessarem completamente, mas se os ovários forem retirados por cirurgia, isto ocorre de uma só vez.

A menopausa caracteriza um período de mudanças    decorrentes de uma nova realidade hormonal.  Este processo gradual que ocorre durante um período  de vários anos chama-se menopausa. Durante a peri-menopausa, os ciclos menstruais geralmente são irregulares no que se refere à freqüência e ao fluxo e os níveis de estrogênio oscilam. Essa oscilação nos níveis de estrogênio é responsável por vários sintomas, como fogachos e outras alterações corporais associadas com a menopausa. A menopausa pode e deve ser encarada como o início de uma nova fase    , de muita liberdade e experiência.

Ainda que algumas mulheres passem por essa sem apresentar nenhum sintoma, sabemos que quase   todas apresentarão os problemas que a deficiência de estrogênio produz a longo prazo, a menos que sejam tratadas. Os sintomas  ficam mais evidentes na medida em que os períodos menstruais ficam mais irregulares. A menor quantidade de estradiol leva a alguns sintomas típicos. A experiência das várias mulheres durante a menopausa varia muito.

Os sintomas comuns são: sudorese noturna, fogachos ( ondas de calor), dores nas juntas, secura vaginal, palpitações, distúrbios do sono, dificuldades sexuais, enfraquecimento da pele, dores ósseas devido á osteoporose, doença cardíaca, mudanças de humor e depressão.

Portanto, as modificações ocorridas no organismo das mulheres, abrange órgãos , tecidos e funções orgânicas, devido ao período da menopausa, já vêm sendo estudas há algum tempo pelos profissionais da área médica que se preocupam com a qualidade de vida e saúde de suas pacientes.

 Um aspecto que ainda é pouco avaliado nos efeitos da deficiência estrogênica climáterica são as modificações que acontecem na pele. Mulheres menopausadas costumam reclamar de pele seca, fina e enrugada. Já a partir dos 30 anos a pele vai ficando gradualmente mais fina, intensificando-se ao redor   dos 40 e 50 anos, justamente no período menopáusico. Com o tempo acontece ainda o achatamento das pupilas dérmicas, diminuição da celularidade e alterações no colágeno e na elastina.

O hormônio diminui a perda de colágeno a pele, retarda o envelhecimento e o enrugamento. A maioria dos estrogênios tópicos  são absorvidos pela pele e aumentam os níveis plasmáticos desse hormônio, tornando essa via uma alternativa   à reposição hormonal.

O uso da reposição hormonal visa a qualidade de vida da mulher, além  dos cuidados com a pele. Aconselho a reposição  , que  só  deve ser feita mediante a análise individual de um ginecologista.

Dados que também  devem ser levados em consideração no estudo da pele de mulheres ,são as alterações naturais que acontecem ao longo da vida, como a exposição solar, o próprio envelhecimento intrínseco, as dietas, as características genéticas e logicamente o meio ambiente. Para qualquer esclarecimento procure o seu médico, sim a sua ginecologista.

MENOPAUSA             &                  REPOSIÇÃO HORMONAL

O tratamento de reposição hormonal (TRH ), na menopausa, consiste na administração de hormonios que os ovários deixaram de produzir.Este tratamento tem por finalidadee  corrigir a deficiência de hormonios, que ocorre normalmente na mulher, entre 45 e 55 anos de idade, aproximadamente.

A reposição hormonal deve sempre ser orientado pelo médico, quando, além das irregularidades mencionadas no ciclo mentrual, a deficiêcia de hormonios, principalmente o estradiol, causa sintomas desagradáveis como:

-         ondas de calor

-         suores noturnos

-         insônia

-         irritabilidade, nervosismo, depressão

-         falta de lubrificação vaginal

-         coceira na vagina

-         dor durante ato sexual

-         dificuldades no controle urinário

-         redução do tamanho e firmeza dos seios

-         dminuição da elasticidade da pele, especialmente da face e do pescoço

-         dores nas articulações

-         aumento da porosidade dos ossos

-         aumento de colesterol,triglicérides e lipídeos

O TRH reduz a frequencia e a intesidade dos sintomas da menopausa; melhora a qualidade de vida da mulher.É c apaz de evitar a porosidade dos ossos desde que iniciado precocemente, além de reduzir o risco de doenças cardiovasculares ( hipertensão arterial, infarto do miocárdo),comuns neste período.

Cabe ao médico avaliar os benefícios, indicações, contra-indicações dos diferentes esquemas de tratamentto existentes. Os esquemas que utilizam hormonios nturais em doses adequadas, não engordam, nem causam câncer.

Os hormonios  podem ser administrados por várias vias:

a)      injetável (injeções)

b)      oral ( comprimidos )

c)      transdérmica( adesivos )

d)      percutânea ( gel)

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