HIPOPARATIREOIDISMO E DOENÇAS RELACIONADAS

 

HIPOPARATIREOIDISMO É UMA DOENÇA QUE CAUSA ABAIXAMENTO DO NÍVEL DE CÁLCIO NO SANGUE, DEVIDO AO NÍVEL INSUFICIENTE DO HORMÔNIO DA PARATIROIDE. ESTA CONDIÇÃO PODE SER HERDADA, ASSOCIADA COM OUTRAS DOENÇAS, OU PODE RESULTAR DE CIRURGIA NO PESCOÇO.

SINTOMAS:

É CARACTERIZADA POR FRAQUEZA, CÃIBRAS MUSCULARES, SENSAÇÒES ANORMAIS, COMO FORMIGAMENTO, ANSIEDADE, DORMENCIA NAS MÃOS, NERVOSISMO EXCESSIVO, PERDA DE MEMÓRIA, DORES DE CABEÇA, E UM INCONTROLÁVEL MOVIMENTO MUSCULAR DO PULSO E PÉS. OUTROS SINTOMAS PODEM SER ESPASMOS DOS MÚSCULOS FACIAIS, ONDE A CONTRAÇÃO DOS MÚSCULOS PRODUZEM UMA MODERADA COMPRESSÃO DOS NERVOS, MAL FORMAÇÃO DOS DENTES, INCLUINDO ESMALTE E RAIZES DOS DENTES E MALFORMAÇÃO DAS UNHAS. EM ALGUNS CASOS ANEMIA, SECURA E ASPEREZA DA PELE, PERDA DE CABELO, SOBRANCELHA DELGADA, PERDA DE PIGMENTAÇÃO DA PELE (VITILIGO) E DEPRESSÃO MENTAL.

CAUSA: A CAUSA EXATA NÃO É CONHECIDA. ELA PODE OCORRER COMO UMA DOENÇA SEPARADA; EM ASSOCIAÇÃO COM OUTRAS GLANDULAS ENDOCRINAS QUE AFETAM A TIREOIDE, OVARIOS OU GLANDULAS ADRENAIS, OU POR REMOÇÃO CIRURGICA QUE PREJUDICARAM AS GLANDULAS PARATIREOIDES. TAMBEM PODE SER HERDADA GENETICAMENTE(GENES RECESSIVOS).

CARACTERÍSTICAS HUMANAS, INCLUINDO AS CLÁSSICAS DOENÇAS GENÉTICAS, SÃO O PRODUTO DA INTERAÇÃO DE DOIS GENES, UM RECEBIDO DO PAI E UM DA MÃE. EM DOENÇAS RECESSIVAS, A CONDIÇÃO NÃO APARECE A NÃO SER QUE UMA PESSOA HERDE O MESMO GENE DEFEITUOSO DE MESMA CARACTERÍSTICA DE CADA UM DOS PAIS. SE A PESSOA RECEBE UM GENE NORMAL E UM GENE DOENTE, A PESSOA TERÁ A DOENÇA, MAS NÃO MOSTRARÁ OS SINTOMAS. O RISCO DE TRANSMISSÃO DA DOENÇA PARA CRIANÇAS É DE 25%. CINQUENTA POR CENTO DAS CRIANÇAS SERÃO PORTADORAS, MAS SAUDÁVEIS, COMO DESCRITO ACIMA.

VINTE E CINCO POR CENTO DESSAS CRIANÇAS RECEBERÃO GENES NORMAIS DOS PAIS E SERÃO GENETICAMENTE NORMAIS.

EFEITO NA POPULAÇÃO:

HPTH AFETA HOMENS E MULHERES EM NÚMERO IGUAL. É EVIDENCIADO MAIS FREQUENTEMENTE EM CRIANÇAS AABAIXO DE 16 ANOS E ADULTOS ACIMA DE 40 ANOS.

DOENÇAS RELACIONADAS:

SINDROME DE DIGEORGE.

É UM GRUPO DE MALFORMAÇÕES CONGENITAS MISTURADO COM SUSCETIBILIDADE DE INFECÇÕES RECORRENTES COM ABAIXAMENTO DO SISTEMA IMUNOLÓGICO, OCORRENDO PROBLEMAS DURANTE A INFANCIA, COM NÍVEL BAIXO DE CÁLCIO NO SANGUE. A DOENÇA RESULTA DA FALTA DE DESENVOLVIMENTO DA BOLSA FARINGEAL NO DESENVOLVIMENTO DO FETO. AS GLANDULAS PARATIREOIDES QUE REGULAM A CONCENTRAÇÃO DE CÁLCIO NO SANGUE, E A GLANDULA TIMUS QUE TRANSFORMA CERTOS LINFOCITOS EM CÉLULAS T (RESPONSÁVEIS PELA IMUNO REAÇÃO CELULAR) AUSENTES OU ANORMAIS NESSA SINDROME.

HIPOCALCEMIA É CARACTERIZADA POR NÍVEIS ANORMAIS DE CÁLCIO E ALTOS NÍVEIS DE FÓSFORO NO SANGUE. É CARACTERIZADA POR ESPASMOS NOS MÚSCULOS FACIAIS, CÃIMBRA NOS MUSCULOS ABDOMINAIS, ESPASMOS NO PÉ E PULSO E ESTRANHA SENSAÇÃO DE ADORMECIMENTO E EXCITAÇÃO NOS LÁBIOS, LÍNGUA, DEDOS E PÉS. PODE CAUSAR CONVULSÃO.

OSTEOMALICIA É UMA DOENÇA QUE CAUSA AMOLECIMENTO DOS OSSOS DURANTE O INSUFICIENTE NÍVEL DE CÁLCIO. ISTO RESULTA EM FACILIDADE DE QUEBRAR OS OSSOS. É CARACTERIZADA POR DORES NAS EXTREMIDADES, ESPINHA E PELVIS E FRAQUEZA GERAL. EM GERAL EM MULHERES ADULTAS.

PSEUDOHIPOPARATIREOIDISMO É UMA DOENÇA HEREDITÁRIA CARACTERIZADA POR UMA RESPOSTA INADEQUADA DO HORMONIO DA PARATIROIDE, CONTUDO ESTE HORMÔNIO ESTÁ PRESENTE EM DOSE NORMAL.ESTA RESPOSTA INADEQUADA AFETA O CRESCIMENTO ÓSSEO DOS PACIENTES COM A DOENÇA, CAUSA DORES DE CABEÇA, FRAQUEZA, FADIGA FÁCIL, FALTA DE CLAREZA NA VISÃO, PERDA DE ENERGIA.

TERAPIAS:

PADRÃO:

HIPOPARATIROIDISMO É TRATADO COM CÁLCIO, ERGOCALCIFEROL E DIHYDROTACHYSTEROL (FORMAS DE VITAMINA D). ACONSELHAMENTO GENÉTICO PODE SER BENEFICO PARA OS PACIENTES E FAMÍLIAS. OUTRO TRATAMENTO É SINTOMÁTICO E DE MANUTENÇÃO. (CALCITRIOL É A NOVA FORMULA PARA A VITAMINA D).

INVESTIGACIONAL:

ATÉ O PRESENTE, ESTUDOS ESTÃO SENDO FEITOS COM A VITAMINA D3 COMO TRATAMENTO PARA HIPOPARATIREOIDISMO. MAIS PESQUISAS TEM SIDO CONDUZIDAS PARA DETERMINAR A SEGURANÇA E EFETIVIDADE DESTE MÉTODO. (O PROTOCOLO DA DRA. WINER ESTÁ ESTUDANDO A EFETIVIDADE DO HORMÔNIO SINTÉTICO DA PARATIROIDE NO TRATAMENTO DO HIPOPARATIREOIDISMO).

 ABAIXO NOME E ENDEREÇO DA PESQUISADORA DE HIPOPARATIREOIDISMO DO INSTITUTO NACIONAL DE SAÚDE EM BETHESDA, MARYLAND, USA.

DR. KAREN K. WINER

NATIONAL INSTITUTE OF HEALTH

BUILDING 10 ROOM 10N262

TEL:1-301-496-4686      

Se seu médico gostaria de discutir seu caso com ela, estou certo que não haverá problema.

TRADUÇÃO E EDIÇÃO FEITA COM AUTORIZAÇÃO POR AUGUSTO JOSÉ DE SANT'ANA

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