Informativo Sobre Hipoparatireoidismo

Permitida reprodução e cópias como desejar. Tradução do original em inglês Hypoparathyroidism Newsletter Inc. , fornecido pelo Sr. James Sanders – 2835 Salmon – Idaho Falls, Idaho 83406 – USA – E-MAIL :[email protected]

Traduzido por Augusto José de Sant’Ana – Rua João Dantas Barreto, 131 Farol – Maceió – Al.

Tel (082) 241-7409 – Trab.: Hospital do Sesi – Tel. (082)338-1144 – r. 173 - E-mail: [email protected]

Volume 5 Numero 4 Número de correspondentes: 248 Dezembro/ 1998
 

O Informativo de Hipoparatireoidismo não é substituto para o tratamento profissional médico ou psicológico.

E-MAIL Address

[email protected]

Fax Number: 1-208-524-2619

Novos Começos

Você está até agora atento com alguns eventos significantes que estão acontecendo com o Informativo. Eu espero que cada um de vocês tenha aproveitado a oportunidade para lançar sua cédula a favor das mudanças propostas para os Artigos de Incorporação. Como expliquei então em minha carta.Isenção de impostos me ajudarão a continuar tentando melhorar o conteúdo e natureza do Informativo.Assim será mais útil a você. Seu apoio continuado faz tudo valer a pena e eu estou olhando adiante junto com você para ver onde nossa jornada nos levará.

Há Ajuda!

Durante os últimos meses eu me dei conta de programas que algumas companhias farmacêuticas oferecem para indivíduos que podem não poder dispor de medicamentos necessários para viver uma vida saudável e normal. Dois dos meus filhos mais velhos não fizeram seguro, para ajudar a pagar os medicamentos prescritos. No último assunto do Informativo, escreveu Roger Evans, um estudante de faculdade de tempo integral, que a política de seguro atual dele não cobriria os custos de Rocaltrol, a forma preferida de vitamina-D, desde que fosse uma condição pre-existente. Devido ao custo alto do medicamento, ele não pôde dispor dele e perguntou por informação adicional.

Ao mesmo tempo, meus dois filhos mais velhos, ambos quem têm HPTH, se encontram em uma situação semelhante, quando eles verificaram que teriam que assumir responsabilidade total pelo cuidado médico deles, inclusive prescrições. Eu e minha esposa tentamos obter informações, mas não levou a nada. É frustrante quando várias agências governamentais, ambas no nível Estatal e Federal, forçariam quase um indivíduo a ficar completamente dependente delas para apoio, a fim de obter ajuda com medicamentos. No caso de Roger, e outros, tudo para o que eles estavam olhando era ajuda com medicamentos caros, medicamentos que os permitam viver uma vida produtiva normal.

Então eu tive notícias de Melanie Amaral que respondeu ao pedido de Roger para informação.

Saudações Jim,

Eu sou Melanie Amaral da Modesto Califórnia. Eu falei com você esta noite mais cedo. De qualquer maneira, ficarei contente de poder ajudar! Aqui estão alguns números de telefone da lista, que lhe falei.

Nota: alguns deles não têm o número 800, mas você ainda pode adquirir informações.

Lista:

Abbott Labs/Ross Labs. (202)637-6889 ou Bristol Meyers Squibb (800)736-0003
  (800)922-3255 Genentech, Inc. (800)879-4747
Adria Laboratories, Inc. (614)764-8100 Glaxco, Inc. (800)452-0677
Allergan Prescription Pharm (800)347-1500 Hoeschst-Roussel (800)776-1563
  ext: 6219 Immunex Corp. (206)587-043
Amgen, Inc (800)272-9376 Eli Lilly & Co. (317)276-2950
Bochringer Ingleheim (203)798-4131 Marion Merrell Dow (816)966-1250
Burroughs-Wellcome   (919)248-1418 Merck Sharp Dohme (215)540-3600
Ciba-Geigy (908)277-5849 Parke - Davis (201)540-2000
Hoffman-La Roche, Inc. (800)526-6367 Phizer Pharmaceuticals (800)369-9979
  (Os FABRICANTES de ROCALTROL) Upjohn Company (616)323-6004

Só são alguns, há aproximadamente 80 na lista.                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                INFORMAÇÃO DE SEGURO SOCIAL                                                                                                                                                                                                                                                                                 Você pode contactar a Administração de seguro social no (800)772-1213 para informação sobre programas de Inaptidão de seguro social, Medicare e Medicaid.

Jim, eu espero que isto possa ajudar. Por favor passe isso para frente. Me mantenha informado sobre o Dia de Ação de Graças. Você pode me localizar através de telefone (209)569-0449 .Por favor deixe uma mensagem. Tenham uma boa semana!

Cuide-se!

Melanie

Obrigado, Melanie. Eu asseguro que o Roger e outros acharão a informação útil. Um das coisas agradáveis sobre um Informativo é o fato de podermos ajudar uns aos outros.Enquanto eu posso não ter uma resposta a uma pergunta, um de vocês podem. Se um de vocês entrar em contacto com as empresas citadas, mantenha-me informado por favor sobre a ajuda e como ela tratou com você.

Do livro de H. Jackson Brown( A Father's book of Wisdom):

" Quando você julga outros, você está revelando seus próprios medos e preconceitos ".

" Um amigo é um presente que você se dá."

Robert Louis Stevenson

"Há trabalhos sem importância, nenhuma pessoa sem importância, nenhum ato sem importância de generosidade ".

" Nunca há um tempo errado para fazer a coisa certa."

Logo antes Ação de graças, Dra. Karen Winer passou um pouco de informação semelhante para mim.

" Para Alguns é uma questão de vida ou morte ".

Cada dia muitos indivíduos menos afortunados estão escolhendo entre comida e medicamento. Obrigado por tomar um momento para revisar O Programa de Medicamento...

Nós estamos respondendo diariamente a investigações de estado e funcionários federais, agências governamentais e provedores de cuidado de saúde que concernem nossos serviços de âmbito nacional.

O Programa de Medicamento foi estabelecido por voluntários dedicados para ajudar os indivíduos de todas as idades que necessitam tomar medicamento de prescrição regularmente, mas não têm renda adequada para satisfazer suas necessidades a cada mês.

OS PRINCIPAIS FABRICANTES DE MEDICAMENTOS DOS ESTADOS UNIDOS ESTÃO AGORA PATROCINANDO PROGRAMAS QUE FORNECERÃO MEDICAMENTOS DE PRESCRIÇÃO GRÁTIS, PARA QUEM SE INSCREVER.

Nossa organização ajuda para os candidatos a dar os passos iniciais para solicitar matrícula nestes " Programas " de Ajuda Pacientes .

A cooperação do médico do candidato tem um porte significante na aprovação do candidato e matrícula em um programa de ajuda aos pacientes.

Se você acredita que este programa pode ser de ajuda a seus clientes e você gostaria de fazer nosso serviço disponível por seu escritório, por favor envie e-mail para: [email protected] e nós o enviaremos uma provisão de panfletos, informação e uma forma de processo inicial.

Em um esforço continuando prover valioso serviço e conveniência para nossos clientes nós estabelecemos uma página na Internet. Você pode visitar : http://www.ims-1.com/~freemed /

Por favor sinta livre para fazer cópias da informação inclusa. Se você quiser falar a um representante sobre nosso programa, por favor chame: 1-573-778-1118.

Eu quero também agradecer à Dra. Winer a informação.

Eu perdi as notícias de Gary Huber para o último Informativo, mas ele compensou isto com duas cartas.

Querido James,

Aqui está meu novo número de telefone. É 1-419-592-9364. O endereço é o mesmo. Eu não tenho um endereço de e-mail porque eu não tenho um computador. Eu planejo adquirir WEB/TV assim eu posso ajudar e posso apoiar. É muito importante para mim.

Outra coisa eu aprendi pelo ano é aquela vida passa. Não importa o que há aconteceu a pouco, as coisas acontecem.Como elas acontecem, é só deixar as coisas ruins passarem e desfrutar as coisas boas.

Eu estou muito ocupado com coisas. Quase não tenho tempo para mim. De certo modo é bom. É uma maneira de não estarmos deprimidos.

O Senhor te abençoe e te guarde.

Seu Amigo,

Gary Huber

Gary, é Dia de Ação de Graças enquanto estou escrevendo isto, e como você fez tantas vezes no passado, você me deu muito motivo para pensar, embora você não use muitas palavras. Enquanto eu deveria ter agradecido muitas coisas, eu fui embrulhado em algumas coisas negativas que quase arruinaram "Ação de Graças" para mim e minha família. Enquanto preparava o jantar, eu consegui entupir o dreno de cozinha tão completamente que nada passava. O pior é que o obstáculo estava bem junto ao tubo de drenagem, cortando a drenagem efetivamente da casa. Eu descobri isto quando eu desci a escada, antes do jantar para pôr um pouco de roupas no secador. Havia uma inundação pequena no porão! Depois de vários momentos frustrantes tentando retificar o problema, enquanto minha família comia o jantar, meu humor estava mal.

Estava frustrado com minha inabilidade para resolver o problema, e minha falta de sucesso em encontrar um encanador que sairia no dia de "Ação de graças!"

Eu deveria ter lido mais cedo a carta de Gary, e deixado as coisas ruins passarem e desfrutado as coisas boas, com minha família. Meu jantar estava frio, mas eu mereci isto.

Querido James,

Estive tão ocupado ultimamente, que não tive tempo para relaxar e desfrutar a vida.

Eu amo ir para os cinemas. Isso me ajuda mais que qualquer coisa, a escapar por algum tempo.

Às vezes dou um passeio noturno. Oh! como está às vezes tão calmo.

Uma coisa que eu percebo. A vida é tão bonita quando todo o mundo tem Deus na vida. Porque sem Ele é difícil viver uma vida boa. Então, por favor, orem e mantenham a fé, porque a fé flutua para cima.

Deus é amor, gentil e bonito. Nós todos deveríamos crer nEle e em Jesus.

Seu amigo,

Gary

Gary, o que posso dizer diferente de você. Eu não penso que alguma vez vi fé descrita tão eloqüentemente e simplesmente como você faz. " Fé flutua para cima,"..... eu terei ponderar nisso por algum tempo e saborear a sabedoria.

Oi, Jim:

Eu estou escrevendo para saber de você, família e tudo. Como eu o informei previamente, já está no ar minha homepage: http://www.sunnet.com.br/usr/santana onde você pode ver os Informativos em "Meus arquivos publicados". Até hoje o médico de minha esposa não me deu o relatório para enviar para o E-mail de Dr. Winner.

Senhor Jesus abençoe-o e a família.

Augusto

Augusto, entrei em para sua homepage e embora não fale o português, fiquei impressionado com o que você fez. Eu tenho gasto bastante tempo escrevendo em inglês para que outros possam me entender, e você traduziu alguns dos Informativos em português e tem os feito disponível para outros no Brasil, inclusive médicos. Eu também fiquei contente de ver mais de 200 acessos na sua página. Nós estamos interessados em saber se seus esforços ajudaram qualquer um no Brasil, médicos ou pacientes. Envie-me notícias sobre algum feed back.

Querido Jim:

No mais recente teste feito por minha esposa o nivela de calcio(soro) era 4.7 mEq/l. A unidade de medida que se usa aqui é mEq/l e o valor normal para adultos está entre 4.l a 5.5. Sempre depois que está sendo tratada o valaor de cálcio está na faixa normal, porém ela tem muitas dores. O único valor alterado nesta última vez era o fósforo que estava acima do normal. O exame que sempre dá alterado é de Análise Mineral Óssea. Sempre abaixo do valor considerado normal. Eu gostaria de saber que unidade de medida é usada nos Estados Unidos para cálcio no sangue (soro), porque eu penso ser diferente do daqui.

Augusto

Augusto, eu acredito que o Brasil, e a maioria dos outros países do mundo, usam o sistema métrico de medidas, enquanto os Estados Unidos e, eu penso, a Inglaterra ainda usa o método inglês. Em virtude de estar bastante familiarizado com o sistema que eu uso, fico um pouco confuso com o sistema métrico e o que os números significam. Eu estou certo o médico de sua esposa poderia os explicar a você, e talvez oferecer uma comparação dos dois sistemas.

Querido Jim:

Nós recebemos todos os Informativos sem problemas. Muito obrigado. Eu acredito que no princípio havia algum problema, porque a quantia de dados era muito grande, e nós temos um limite definido pelo provedor da Internet. Mas eu recebi muito bem tudo. A informação que nós temos adquirido têm contribuído para aprendermos mais sobre HPTH. Aqui no Hospital onde eu trabalho há oito médicos na área de endocrinologia, entre eles, o médico que trata de minha esposa Anabela. Eu já distribuí o dois Informativos que eu traduzi a quatro endocrinologistas e dois médicos clínicos interessados. Eu esqueci de informar que no mês de abril, minha esposa teve para mais de vinte dias com febre alta e chegando a 39 graus celsius. Os lábios dela até queimaram. Os médicos fizeram todos os tipos de exames, até teste de malária e nada foi descoberto. A febre a deixou e não ficamos sabendo a causa, porque todos os exames deram negativo. Nós agradecemos ao Deus Todo Poderoso seu cuidado por nós, porque passamos dias muito difíceis.

Novamente eu agradeço sua atenção e afeto. Nós desejamos a você e família todas as bênçãos de Senhor Jesus.

Augusto

Augusto, eu não penso que as experiências iniciais dela com HPTH diferem muito de outros. No princípio, há um lote terrível de informação para digerir, e isto é complicado pelo fato que HPTH é raro e muitos médicos não estão familiarizados com ele, com os sintomas e como tratá-lo. Esperançosamente o Informativo e a informação que eles contêm são benéficos a você e ao médico de sua esposa.

Oi James,

Eu fiz uma Homepage para Halla Ruth. A página ainda está em obras, e eu realmente apreciaria se você a visse, e me desse algumas sugestões. O endereço é:

http://hem.passagen.se/elisa /

Eu desejo saber se o Informativo está na Internet? Se não eu me alegraria em poder ajudar.

Eu gostaria de ter na Homepage de Halla Ruth uma lista de todas as pessoas conhecidas com hipoparatireoidismo, que país, condição e tratamento etc. Poderia ser de grande valor se nós pudéssemos conseguir contato com o maior número possível de pessoas com HPTH. Eu verifiquei que você tem uma lista de aprox. 250 pessoas que recebem o Informativo. Seria valioso ter uma lista dessas pessoas, na Homepage.

Eu também tenho alguns links que encontramos. Alguns dos links poderiam não ser pertinentes, e eu apreciaria se você pudesse me dar sua opinião. Eu também gostaria de poder ter todos os seus links sobre HPTH.

Eu espero receber uma resposta logo, porque o tempo é importante. Nós temos que organizar e ajudar um ao outro!!!!!

Também já terminei de criar o forum: dejanews.members.health.hallaruths.hypoparathyroidism

Você poderia publicar este endereço no próximo Informativo?

Considerações, e muito obrigado por todo o apoio que você deu a minha mãe e irmã,

Bjorn Halldorsson

[email protected]

Bjorn, você fez um ótimo trabalho na página sobre Halla Ruth e HPTH. Eu fiquei impressionado com a mistura hábil de informação, fotografias e outros artigos de interesse a qualquer um que esteja procurando informação sobre HPTH. Seus " links " para outras áreas de interesse também são úteis, e eu não mudaria nada. Você nunca sabe se um pouco de informação que você decide omitir beneficiaria alguém procurando respostas.

Logo lhe mandarei a lista completa de todos "Amigos ao Redor do Mundo".

Oi,

Meu nome é Jill Hebert. Eu fui diagnosticado com Doença de Sepulcro/thyrotoxicosis em 1980 (tinha 10 anos na ocasião). Eu tenho agora 28 anos e estava severamente incapacitado em 1989 devido a HPTH pós-operatório. Eu gostaria de receber seu Informativo. Eu tive muitas complicações e ainda tenho muitas perguntas. Eu também sou exophthalmico (inchamento dos olhos).

Meu endereço é:

Jill G. o Hebert

P.O. Caixa 371

Pierre Part, LA 70339-0371,

"Não há nenhuma experiência melhor para o coração do que abaixar e levantar as pessoas" .

John Andrew Holmer

A História de Jill Hebert

Obrigado por responder a meu pedido de informação. Eu ouvi falar de seu Informativo pela Homepage NORD (home page de doenças raras). Este Informativo é uma benção de Deus, James. Eu tenho tantas perguntas, mas gostaria de lhe dar conhecimento do meu diagnóstico e complicações.

Eu estava com 10 anos quando eu fui diagnosticado com Doença de Sepulcros/thyrotoxicosis (tiróide sobre-ativa) em 1980. Meu endocrinologista, agora falecido, acredita que foi por causa da severidade da doença quando eu fui diagnosticado,( eu tinha aproximadamente quatro anos quando eu fui golpeado com a enfermidade). Foi programado para eu ter cirurgia de emergência para remover 90% do papo, mas devido a meu corpo estar intoxicado, os médicos não puderam controlar meus batimentos cardíacos abaixo de de 200 ...contudo, em um certo ponto abaixou para 180, mas não por muito tempo. Junto com todo o resto das complicações, eu acabei ficando exophthalmico (protrusão dos olhos). Fiquei muito abatido. Tive uma infância muito cruel.

Meus médicos souberam que eu não sobreviveria se eles não fizessem cirurgia, assim em junho de 1981 eles programaram o tireoidectomia, apesar da taxa de pulsação aumentada. Durante a cirurgia, eu tive parada cardíaca e não pude ser reavivado totalmente por algum tempo. Um dos cirurgiões, amigo íntimo da família, durante um momento não pôde agüentar o pensamento de falar para meus pais, o que tinha acontecido. Ele não perdeu o interesse em mim. Eu fui reavivado eventualmente e fui estabilizado o suficiente para fazer a cirurgia. Meus pais sentiam que algo estava errado porque eu fui levado de manhã às 6:00 da manhã e não me despertei até 9:00 da noite em recuperação. Meu pai teve que ser levado do quarto de recuperação porque eu estava irreconhecível e quase-deformado do trauma que tinha sofrido durante a operação.

Claro que ignorância é felicidade ...a primeira coisa que eu pedi era um espelho para ver se meus olhos estavam no lugar certo...Eu acreditava, que fazendo a cirurgia o meu problema nos olhos ficaria resolvido....eu estava errado!

Eu deixei o Hospital uma semana mais tarde...e pelo que posso me lembrar...sentindo-me bem. Com 11 anos estamos bem elásticos. Meu endocrinologista na ocasião (Dr. Douglas Gordon) programou algum alguns testes de laboratório para mim duas semanas mais tarde, em virtude de estar me sentindo mal. Os resultados voltaram bem depressa. Dr. Gordon chamou minha mãe às 6:00 da manhã, quase histérico. Ele exclamou que minha mãe deveria correr para meu quarto e deveria me inspecionar. Ele a advertiu que havia uma possibilidade que eu pudesse ter morrido em meu sono. Minha mãe ficou histérica e gritou para meu pai ..enquanto eles estavam correndo para o quarto, eu estava arrastando-me pelo corredor, tentando falar para meus pais que eu não podia me mover. Eles me seguraram e correram para o telefone. Dr. Gordon lhes falou que meu nível de cálcio caiu a 4.2 e meu fósforo era aproximadamente 11. Ele os advertiu que eu poderia ter ataques apopléticos em qualquer momento ...eles precisavam ter cuidado quando me levassem para o carro...eles poderiam quebrar meus ossos...era urgente me conduzirem com cuidado para Baton Rouge para o Texas Childrens ...Hospital Geral...lembro-me das ambulâncias, das pessoas vestidas de branco, das agulhas, a correria no corredor do hospital e a gritaria paras as pessoas sairem da frente.

Desde então, eu tenho sofrido de Doença de Sepulcros, hipoparatireoidismo, hipocalcemia e exophtalmos. Eu estou levando 10,800 mg de cálcio atualmente por dia, Synthroid, e Dihydrotachysterol (uma forma sintética de Vitamina D). Alguns dias, meu cálcio não subia. Fiquei irritado quase todo o tempo, com depressão, cãibras nos dedos, fincadas, etc. Preciso de ajuda com uma dieta com baixo teor de fósforo. Em que comidas consistiria esta dieta? Gostaria de saber sobre fatores de stress. O que eles representam na flutuação do cálcio? James, eu preciso de ajuda. Meu cálcio tem caido rapidamente em algumas ocasiões, e eu já não posso ver meu endocrinologista em uma base custo-efetiva devido a problemas de HMO. Eu também estava desejando saber sobre a quantia de magnésio que meus tabletes de cálcio contêm. Algo está abaixando meu cálcio, e eu não sei o que é. Pacientes de HPTH sofrem com depressão? Estas são algumas das perguntas que eu tenho agora mesmo.

Lhe agradeço James. Eu estou seguro que este Informativo me conduzirá a uma vida mais produtiva.

Jill Hebert

Baton Rouge, LA,

Jill, uma vez que eu não sou um médico, eu posso relacionar o que Dra. Winer tem usado para regular meu nível de cálcio de nestes últimos anos. O que os médicos deveriam se esforçar para fazer é manter seus níveis de cálcio a algum ponto onde você não experimenta sintomas físicos de hipocalcemia (baixo cálcio) e não causar danos para seus rins por um período longo de tempo. Isto às vezes é bem enganador, e pode levar algum tempo para achar a combinação certa de medicamentos. Rocaltrol é preferido por muitos médicos.Dra. Winer incluiu, porque tem uma meia vida pequena e permite ao seu médico manter seu nível de cálcio mais facilmente. Como eu mencionei antes, a melhor forma de cálcio é das comidas que você come, embora você tem que ter cuidado porque muitas comidas que também tem alto teor de cálcio têm um conteúdo de fósforo alto. O leite está incluido nesta categoria. Dra. Winer sugeriu que eu bebesse suco de laranja enriquecido com cálcio ou similar. Uma coisa que ela recomendou, que eu evito, é qualquer bebida à base de cola, que tem alto teor de fósforo. Se seus níveis de fósforo são altos, seus níveis de cálcio geralmente serão baixos, assim faz sentido evitar beber Coca Cola, Pepsi, etc.

Seu médico de cuidados primários deveria poder administrar sua desordem aprendendo um pouco sobre HPTH. Você poderia lhe pedir para contactar Dra. Winer no Instituto Nacional de Saúde em Bethesda, Maryland. O número de telefone dela é 1-301-496-6726. Ela poderá revisar sua informação clínica específica e sugestões de oferta sobre um curso de tratamento e monitorização. Dra. Winer me falou que embora HPTH é extremamente raro, é geralmente bastante fácil de tratar e o administrar uma vez que se saiba o que procurar.

Caro Senhor:

Eu nasci com esta desordem (pseudo-hipoparatireoidismo). Meus pais e avó são pequenos. Eu gostaria de saber se isto foi transferido de meu pai ou minha mãe, e qual porcentagem de chances de minhas crianças terem a mesma coisa?

Você conhece pessoas com esta desordem para que eu possa escrever? Eu verificava os arquivos e eu li um artigo de uma menina chamada Brittany que teve isto. Eu gostaria de saber se eles têm um endereço ou e-mail? Acho que o pai dela chama-se Tim.

Heidi Gulbranson

1865 Jade Lane

Eagan, MN 55122.

1-651-405-1663

Heidi, como seus pais e avó são pequenos, suas crianças serão provávelmente bem pequenas. Simplesmente é uma questão de genética. Eu consegui passar HPTH a todos os cinco de meus filhos.

Brittni York, a filha de Tim, pode ser encontrada no seguinte endereço: P.O. 1865, Glenwood, Arkansas 71943. Outra pessoa é, Susie Simms que vive em 1115 North K Street in Fremont, NE 68025. A história de John Koehler está na página 11. Você e seu médico também poderiam querer contactar Dr. Michael A. Levine na Johns Hopkins University School of Medicine em Baltimore. Md. Dr. Levine é uma autoridade bem conhecida em pseudo-HPTH. Eu estou certo que ele ficará muito contente em responder qualquer pergunta de seu médico sobre tratamento e administração da desordem.

* * * * *

" Nada é bom ou ruim, mas o pensamento é que o faz assim ".

Shakespeare

Hi, Jim.

Amavelmente mude nosso endereço em seus registros.

Raul Serrano

Maria Ycasiano

86-03 Pinto Street

Holliswood, NY 11423,

Tel. (718) 479-1557

Nós recebemos o último Informativo, finalmente. Eu não sei por que devolveram a você uma vez que nosso correio deveria ter remetido ao endereço novo.Provavelmente um postal pode ter causado a confusão.

Raul tentou te contactar para lhe perguntar o que você sabe sobre substituir Tums por citrato de cálcio. Se você recorda, Ileana, a filha de Raul, é inválida e tem que ser dado pílulas de citrato de cálcio esmagadas. É demorado ter que esmagar as pílulas, misturá-la com um pouco de sorvete ou iogurte, para dar a Ileana. Nós achamos isto mais simples do que dar o Tums Ultra, que ela precisa mastigar, porém não sabemos as vantagens e desvantagens. Eu suspeito que o citrato de cálcio é recomendado porque é melhor absorvido pelo corpo, estou certa? Você tem um pouco de conhecimento sobre isto?

Espero que tudo esteja bem com você e a família.

Obrigada.

Maria

Maria, Tums é uma forma viável de cálcio, embora é mais cara que outras formas, como carbonato de cálcio. Uma vez que Ileana também é deficiente, eu pensaria que a preocupação principal seria o modo mais fácil para lhe dar o cálcio que ela precisa a cada dia. Eu estou certo que o médico dela concordaria com isto. Derivados de leite que são fontes boas de cálcio também têm alto teor de fósforo que tende a abaixar os níveis de cálcio em pacientes com HPTH. Você poderia querer considerar bebidas fortalecidas com cálcio, como suco laranja ou similares. Com relação ao citrato de cálcio, não estou familiarizado com esta forma de cálcio. Dra. Winer escreveu um artigo pequeno para um de meus assuntos anteriores do Informativo onde ela discutiu dieta como parte de nosso programa de administração diária. Se TUMS está funcionando, por que mudar?

Se Você Mudar de endereço...

Esta é uma boa oportunidade para lembrar que se você mudar de endereço comunique-me. Quando o correio foi devolvido do irmão de Maria, eu não soube como o contactar, até que eu me lembrei do endereço de e-mail de Maria.

James,

Eu adquiri o Informativo hoje. Como sempre, muito bem feito.Eu há pouco quis lhe comunicar que Makenzie está prosperando. A coisa surpreendente, é que ela não teve que levar Tums, durante quase dois meses e só esteve a cada dois dias com um Rocaltrol!!!!!!! Isto verdadeiramente está nos deixando pasmos, com o prednisone que é um cálcio que esvazia antibiótico.Eu também quis lhe deixar conhecer meu médico aqui, e a Mayo e eu temos estado em contacto com Dra. Winer.Ambos os médicos de Makenzie, completamente apoiam o protocolo e estão juntos conosco 100%. Porém, Dra. Winer nos pôs na espera até que ela saiba quanto mais o estudo durará. Ela verdadeiramente é uma pessoa amável e genuína. Eu me sinto muito afortunada por termos o pediatra de Makenzie e o Endocrinologista dela juntos conosco na busca pelo protocolo. Muito obrigada por tudo que você faz e Deus o abençoe!

Paula e Tim Muehler

Nós lemos sobre Makenzie no último assunto do Informativo. Eu sempre estou contente de aprender quando alguém está tendo alguma melhora. Esperemos que ela continue nesta direção. Esperança flutua para cima!

Querido James,

Meu nome é Libby e eu há pouco fui ao NIH e tive um compromisso com Dra. Winer. Ela me deu seu nome como uma pessoa que eu poderia conversar sobre a experiência de participar de um estudo clínico, que espero aconteça comigo. Talvez em outubro. Obrigado por sua paciência e espero pelo Informativo. Como você faz o Informativo, creio que saiba muito sobre esta enfermidade! Eu vivo em Tacoma, Washington. Se você pode me falar um pouco sobre o que é incluído no Informativo e com que freqüência você o publica, etc? Estou interessado em recebê-lo.Quantos o recebem? Eu me tornei hipopara há 5 anos atrás depois de um tiroidectomia, em 1993, mas levou um ano e um meio até o primeiro endocrinologista admitir a mim que a paratireoide foi danificada permanentemente. Tem sido difícil encontrar um médico que possa me ajudar.Assim eu estou tentando não ser dependente dos médicos. Onde você adquire sua informação para pôr no Informativo? Penso que já fiz bastante perguntas. Aguardo um retorno de você. Obrigado.

Libby Nielsen

3413 71º Ave. Ct. W

Tacoma, WA 98466,

1-253-566-2121

Libby, até agora você recebeu todos os Informativos anteriores. Minha lista de endereços atualmente está com 248 e aumenta a cada Informativo publicado. Eu seguramente não tenho tanto conhecimento assim sobre HPTH, mas é algo que tive que conviver por mais de 42 anos, sem mencionar que passei esta enfermidade para todos os meus cinco filhos. Eu também recebo muita informação de médicos, que conheci durante os anos. Sempre me pasmou como um cirurgião pode fazer uma tireoidectomia e não informar os pacientes do risco do desenvolvimento de HPTH, mas acontece. Esperançosamente este Informativo e uma maior consciência da desordem ajudarão a corrigir isto no futuro.

Islândia 7 de setembro.

Querido James.

Obrigado pelos e-mail. As meninas escreverão a Susanne. Isso será divertido para elas. Eu estou escrevendo sobre a Halla Ruth e hipoparatireoidismo, para falar no sábado. Haverá uma conferência aqui na Islândia onde os sócios de NOBAB se encontrarão. Participarão, médicos, enfermeiras e pais de crianças que têm enfermidades severas, da Islândia, Suécia, Noruega, Dinamarca e Finlândia. Nós estaremos, de quinta-feira para domingo falando sobre o que pode ser feito por elas. Eu falarei a história de Halla Ruth e hipoparatireoidismo.

Eu realmente não entendi esta mensagem. Eu estava pensando se você pudesse enviar para meu filho Bjorn alguns dos Informativos, assim ele pode os pôr na Homepage de Halla Ruth. Eu vou mostrar a Homepage na conferência, como um fundo enquanto eu estiver falando. Me deixe saber.

Você teve notícias de Dra. Winer? Ela está em um contato com o gerente da Swedish Orphan Drugs que está muito interessado em nos ajudar sobre o PTH. Nós saberemos mais antes do fim do mês. Ele vai para o E.U.A. para a conhecer este mês. Quando eu falei para ele, foi muito amigável e quis ajudar. Eu penso que isto resultará.

Sempre,

Ruth

Ruth Vidarsdottir é uma antiga membra e bem ativa, falando aos outros sobre HPTH e como esta enfermidade tem afetado sua vida e sua filha Halla Ruth. Bjorn Halldorrson, que cuida da Homepage sobre Halla Ruth é seu filho.

O Papel do Paciente

Eu gostaria de oferecer alguns comentários sobre Dra. Winer e o protocolo dela. Quando ela contactou-me, cerca de sete anos atrás, eu não estava familiarizado com o Institutos Nacionais de Saúde ou até mesmo o que os protocolos eram. Desde então eu tenho aprendido e admirado o trabalho dela com pacientes de HPTH e investigando o uso do paratormônio sintético para tratamento da enfermidade. Halla Ruth foi a primeira criança a receber o soro alguns anos atrás, e uma das poucas selecionadas para ser tratada com ele.

Simplesmente, o soro funciona, mas a ciência médica prospera lentamente e podem passar anos antes da Administração de Comida e Drogas –FDA - aprovar o soro para tratar HPTH. Porém, ilustra um problema que enfrentam todas as conhecidas" Doenças Raras" até hoje. Mais de 6000 delas (eu acredito). No desenvolvimento de um tratamento para qualquer das condições, a simples economia, dita um princípio: quanto maior o número de pacientes que possam ser tratados com o medicamento, menor será o custo para o paciente, do medicamento que necessita. Reciprocamente, quanto menor o número de pacientes, maior será o custo.

Quando eu fui diagnosticado cerca de mais de trinta anos atrás com HPTH, eles há pouco estavam começando a poder medir os níveis de hormônio de PTH no sangue. Médicos ainda estavam tentando entender os aspectos clínicos da doença. Dr. Martin Nusynowitz, o médico que fez meu diagnóstico, descreveu algumas coisas em mim, que não tinham sido descritas antes. Artigos subseqüentes publicados em diários médicos me conduziram a Dr. Michael Levine da Universidade Johns Hopkins Escola de Medicina e eventualmente para Dra. Winer no Instituto Nacional de Saúde. Eu contribuí de alguma maneira para as ciências médicas entenderem melhor o HPTH, o que é, como trabalha, e como tratá-lo. Eu espero certamente que sim. Estou desapontado por o protocolo de Dra. Winer ter vindo para um fim para mim e algumas de minhas crianças? Sim, mas sou muito grato por estar fazendo parte da jornada.

Eu acredito que as informações que passamos, ajudaram Dra. Winer e os outros médicos a saberem tratar melhor os pacientes de HPTH sem os prejudicarem por um longo período de tempo de tratamento. Eu pessoalmente, não tenho tido problemas com o tratamento convencional que tenho recebido neste últimos anos e acredito que a doença pode ser tratada facilmente e pode ser administrada como a Dra. Winer diz. Uma vez que cada paciente é diferente, outros, porém, não podem dizer a mesma coisa.

O que nós podemos esperar, como pacientes, é que os tratamentos sejam testados e provados e então estar disponível o mais depressa e com o custo mais baixo possível. Sempre haverá o problema do tempo e do dinheiro, com mais de 6000 doenças raras. Cada um dos pacientes que sofrem destas enfermidades olham os cientistas e médicos com esperança de tratamento e alívio. Escolhas têm que ser feitas. Alguém fica desapontado e alguém é agradado. Difícil imaginar se há algum modo melhor para negociar.

Por tudo, o paciente é o que é ajudado, que tem que se tornar um participante, às vezes em condições iguais com o médico dele. Pelo que sabemos, o melhor é que podemos ajudar esses que nos querem. Enquanto isso, é bom abrirmos o verbo, contando para todo o mundo sobre nossas filhas e filhos, assim um dia o tratamento de que precisamos estará disponível a cada um de nós.

A História de D. John Koehler

Esta é uma resposta atrasada de vários meses atrás do seu telefonema para mim. Como uma lembrança, você respondeu sobre a investigação de minha sobrinha para seu Web Site e seu Informativo. Estou para ir ao hospital na próxima segunda feira, dia 21 de setembro de 98, para substituição total do quadril. Sou um homem de 57 anos, vivo com minha esposa Pam, em St. Charles, Missouri, perto de St. Louis, Missouri.

Eu fui diagnosticado com Pseudo-Hypoparathyroidism, e aparentemente tive isto de nascença, ou cedo, na infância. Eu não estava atento do que era até quando estava servindo no exército, com a idade de 20 anos.

Eu sofri, os chamados " ataques apopléticos " durante meus anos mais jovens e sempre o pensamento era o influenza. Os sintomas eram como do influenza, com músculos doloridos, náusea, e claro que eu não sabia que poderia ser outra coisa. Uma vez, depois de um de meus turnos, um doutor prescreveu algumas tabletes de cálcio adicionais, mas nada de mais foi dito e mais uma vez eu estava " novamente normal ".

Ao longo de minha vida, logo cedo, sempre molhava de xixi a cama e nada parecia corrigir esta situação, durante bastante tempo. Em julho de 1960, eu gastei a maioria de minha vida de serviço na Europa, especificamente na Alemanha, no Exército. Eu ainda ocasionalmente molhava a cama, mas afortunadamente não o bastante para estar alarmando ao exército. Eu pude esconder isto muito bem.

Aproximadamente um ano depois de ir para a Alemanha, eu fiquei doente e tive ataques apopléticos, junto com náusea, etc. e fui levado logo para o hospital do Exército. Lá eu fui diagnosticado finalmente com " pseudo-hipoparatireoidismo " depois de testes e estudos estava acabado. Daí prescreveram para mim grandes quantidades de vitamina D e deixei de ter os ataques e os episódios de molhar a cama. Eu não soube como a vitamina D, evitava isto, mas fiquei muito contente com os resultados. Passei aproximadamente 3 meses no hospital militar, fazendo testes contínuos de sangue e urina.

Meu alistamento no exército foi completado em julho de 1963 e ao sair eu precisava localizar uma a fonte da vitamina-D que eu necessitava. Eu estava levando uma prescrição de " Drisdol " e continuei levando isto até que eu achei uma forma genérica que era muito menos cara. Depois de deixar o serviço militar não tive nenhuma monitoração. Minha monitorização foram os próprios sintomas, sentidos no passado, durante anos.

Passaram-se aproximadamente dez anos, vivendo na área de Kansas, eu fiquei doente com uma febre alta, frios e escroto inchado. Eu fui admitido para o hospital e meu nível de celulas brancas estavam altos. Eu acredito na ocasião que estava levando 50,000 IU de vitamina-D, três vezes por dia como originalmente prescreveram os médicos militares que me diagnosticaram. Eu tinha reduzido o dosagem anteriormente, por causa do preço do medicamento. Eu estava tentando monitorar minhas necessidades médicas, juntamente com minhas necessidades financeiras. Com esta quantidade de vitamina D que estava levando os médicos militares me informaram pelo correio, que corria risco com meus rins, por causa da hipótese da formação de pedras neles. No hospital reduziram a dosagem de vitamina D para um comprimido de 50.000IU por dia. Não tomei nenhum suplemento adicional de cálcio.

Durante os últimos anos eu estive preocupado com depósitos de cálcio acumulados em meus ombros e cotovelos, causando rigidez. Eu também estava notando rigidez em meus joelhos e quadris. Nos resultados de radiografias, meu médico disse que estava com " artrite " degenerativa aguda em meus quadris. Como eu mencionei, estou marcado para cirurgia, para substituir meu quadril esquerdo.

Eu tenho três irmãs, duas, vários anos mais jovens e uma um ano mais velha que eu. Elas não parecem ter tido este problema e minha irmã mais velha que é uma enfermeira pediu para a filha dela que inspecionasse a Internet para alguma informação. Eu tenho que elogiar a perspicácia dela e quero lhe agradecer sua pronta resposta. Você deu-me bastante informação para ler e nós passamos algumas informações para meu endocrinologista, que tem feito verificação atual de sangue e urina. Eu não recebi todos os resultados, contudo, estou a espera dos comentários dele para ver se realmente tenho pseudo-HPTH ou HPTH. Os sintomas parecem semelhantes.

Eu quero ser colocado em sua lista para me enviar os Informativos futuros. Novamente, obrigado pelo serviço continuado que você está provendo. Como uma reflexão tardia, minhas crianças são ambas adotadas, assim eu não posso saber se isto seria herdado. Se você por favor pudesse prover qualquer informação adicional no futuro me deixe saber. Novamente, mantenha este ótimo trabalho!

John, como você provavelmente notou, suas experiências não são muito diferentes da de outros que escreveram pra mim. O que é importante é o fato que você foi diagnosticado e pode lidar agora com uma " doença conhecida ". Eu sempre senti que podendo pôr um nome para algo, é mais que metade da batalha. Com um nome você já não estará lidando com um " fator desconhecido " e o tratamento é normalmente a parte mais fácil da jornada para a melhora.

Eu pedi para Dr. Michael A. Levine, da Universidade Johns Hopkins Escola de Medicina, para ele escrever um pequeno artigo sobre pseudo-hipoparatireoidismo para o Informativo, e ele indicou que talvez para o próximo ano. Você também poderia querer entrar em contacto com Susie Simms, Brittni York e Heidi Gundranson, todas que já foram diagnosticadas com pseudo-HPTH.

Eu espero que sua cirurgia de substituição de quadril tenha corrido bem e você esteja a caminho de uma plena recuperação.

* * * * *

" Nenhum legado é tão rico como a honestidade ".

William Shakespeare

 

Querido Informativo de HPTH,

Eu recebi seu endereço de NORD. Se não fosse muita dificuldade, eu apreciaria qualquer informação sobre minha condição. Eu herdei hipoparatireoidismo de meu Pai. Ele e meu médico não têm muita informação para mim. Estou esperando que você possa me dar mais informaçõesdo que as que já tenho.

Atenciosamente,

Samantha Holt

Canadá

Samantha, eu espero que você tenha recebido o pacote de Informativos, que eu lhe enviei depois que eu recebí sua carta. Eu incluí um jogo para seu pai e espero que ele me contacte. Assim eu posso adicioná-lo na lista de remessa. Olhando para o futuro, tendo mais notícias de você, com sua história, poderemos compartilhar com os outros.

Querido James,

Como sempre, eu desfruto completamente o Informativo sobre Hipoparatireoidismo. Antes de arquivar cada assunto, eu escrevo notas breves (referencias do volume e número) relativo a informação que eu sinto que possa ser pertinente a meu cuidado de saúde no futuro.

Para o benefício de leitores novos, eu adquiri HPTH quando o cirurgião comprometeu a provisão de sangue para minhas glândulas durante cirurgia de tiróide por causa da Doença de Sepulcros. Eu entrei em choque tetanico em 24 horas. Isto aconteceu em 1976 quando eu tinha 30 anos. Era uma complicação que eu não estava esperando. O cirurgião me falou que ele tomaria grande cuidado isolando estas glândulas pequenas para não perturbar o funcionando delas.

Eu estive relativamente sem sintomas durante 20 anos e mantive um nível de cálcio no sangue de 8.1 a 8.5 (intencionalmente abaixo do normal). Originalmente, foi-me prescrito um xarope chamado Neo-Calglucon (um suplemento de cálcio) e Calciferol (uma forma de vitamina-D). Ao redor de 1995, devido a uma lei FDA, meu seguro já não pagaria o Neo-Calglucon. Meu endocrinologista passou a me receitar Cálcio de TUMS, 500 mg 3X dia e Calciferol, 50,000 unidades, uma vez por dia.,

Eu estou escrevendo porque eu entendo pouco de biologia e química. Meu farmacêutico está sugerindo que eu troque de TUMS (que é um carbonato de cálcio) para outro suplemento de cálcio na forma de hydroxyapatite de microcrystalline (MCHC). O farmacêutico me deu um folheto com alguma literatura apoiando, mas eu não entendo nada disto. Meu endocrinologista aconselhou-me contra isto porque eu tive muito êxito com TUMS.

Já ouviu falar disto?

Sinceramente,

Kathleen Julason

Kathleen, eu especificamente não ouvi falar de MCHC, e posso oferecer minha opinião baseado em o que meus médicos fizeram durante os anos. Dr. Levine me mudou de Logo-Calciferol para Rocaltrol nos desde 1980 e me deu tabletes de carbonato de cálcio simples (não TUMS). Rocaltrol é uma forma ativa de vitamina-D que tem uma meia vida pequena, de fácil administração. Logo-Calciferol se conforma nos tecidos gordurosos e restos ativo com períodos mais longos de tempo. Se você está se dando bem com seu tratamento atual, por que discutir, se tem tido sucesso? Além disto os Tums têm melhor sabor que os comprimidos.!

* * * * *

Mais Amigos De Ao redor do Mundo

(Amigos novos, mudanças de endereço. Endereços de E-mail novos, etc.)

Heidi Gulbranson                                                                                         

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Suzanne Loper

115 Routzong Dr.

Fairborn, Ohio 45324,

1-937-1024

* * * * *

Querido James,

Eu nunca usei ainda meu endereço de e-mail! Minha vida esteve tão carregada com problemas que eu não pude usar meu computador. Agora eu precisarei conferir meu correio!!

Esta carta incluiu informação de um grupo de pesquisa no computador.

Sobre médicos: Nós temos o melhor provavelmente no mundo. Nós temos a melhor oportunidade na história para aprender e pesquisar. Os médicos têm que ter reciclagem. Eles não podem aprender o que não está disponível para eles. Você fez um bom começo em adquirir dados. Isso eu lhe agradeço.

Sobre mim: Fico aflita, quando penso em me aproximar de um médico. Eu terei que explicar hipoparatireoidismo pra ele, e talvez ele ouça, se não estiver muito ocupado. Ele me dará provávelmente: anti-infecciosos, anti-inflamatorios, ou estrogenio. Dr. Payne que estava no Hospital de Osso e Juntas nos anos 60, disse que dor nos ossos era metabólica e com os medicamentos que usava só aumentaram meus problemas, com enxaquecas e problemas no intestino.

Em minha opinião, qualquer perturbação do sistema digestivo, diminui a eficiência de Rocaltrol e cálcio. É igual vitamina-D envenenada. É minha opinião que eu não deveria levar Rocaltrol e cálcio quando eu vou para cirurgia. Eu acredito que é bloqueada a absorção, embora eu não possa estar segura do que acontece clinicamente. Poderia combinar com as outras drogas mas não vou fazer isto mais. Eu urino a cada 15 a 30 minutos. Quem cuida de mim é alguém da minha família. Eu, raramente, peço ajuda do estabelecimento. Depois de minha última substituição do joelho , fiquei com bolhas, que se tornaram manchas escuras avermelhadas, do tamanho de uma moeda. Creio que meus interiores também estavam manchados.

Eu fiz um regime líquido e ao final do mês eu estava comendo sólidos. Seriam dois meses antes que eu pudesse comer de uma maneira normal, novamente. Eu não estava tolerando o cálcio e o Rolcaltrol. Eu pensei que, talvez, morreria. Eu chamei um endocrinologista, mas ele não respondeu minha chamada. O cirurgião de joelho é bom no que ele faz mas não sabe sobre HPTH. Fiquei dez dias sem Rolcaltrol e cálcio. Os ossos de meus pés doiam quando caminhava. Eu continuei tentando tomar meu " remédio " gradualmente e pude tolerar Rolcaltrol e cálcio uma vez por dia. Um ano depois eu somei um Rolcaltrol adicional e pílula de cálcio a cada dois dias. Minhas mãos mostraram uma menor mobilidade e deformidade. Alguns drogas ou interação fez um número em meu intestino. Eu nunca saberei se foi a morfina, cephalexin, heparine, anestésico, darvocet, Rolcaltrol, cálcio, ou outra droga; ou alguma forma de combinação. O cirurgião de joelho pensou que se parecia dermatite de contato.

A propósito, eu quase não notei a cirurgia de joelho e ele está bem.

Em minha opinião, estando preocupado com o intestino é uma garantia para uma pessoa com hipoparatireoidismo. Comendo cálcio é como comer um pouco de cimento. Ele deve trabalhar muito para controlar a diarréia. Ele também absorve ácido que é uma ajuda para alguns e um sofrimento para outros. Eu acho que cálcio ou Rocaltrol tiram a motilidade dos intestinos... .

Sinceramente,

Sue Yarberry

* * * * *

Sue, você mencionou muitos assuntos diferentes em sua carta. Eu tentarei relacionar algumas de suas preocupações aqui. Me foi falado que o corpo metaboliza cálcio pelo sistema urinário, pelo sistema digestivo e pelo sistema circulatório. Faz sentido, então, que muitas das coisas citadas provavelmente, são sintomas.

Me parece que sua necessidade é de um médico que esteja educado em HPTH e que saiba como administrar a doença. Se há uma escola médica na sua área, você poderia contactar o endocrinologista e o departamento de metabolismo para suas necessidades médicas. Uma vez em contacto com o médico local, coloque-o em contacto com Dra. Winner do NIH. Ela poderia discutir sua condição particular e com o resultado dos exames, sugerir um tratamento, para mantê-la mais saudável.

Minha esposa experimentou vários problemas abdominais e digestivos durante os últimos anos e sofrerá cirurgia em 10 de dezembro para corrigir a maioria deles. Levou muito tempo e vários médicos para entender o que estava acontecendo e por que.

O que é importante é achar um médico que escutará as suas reclamações médicas e procurará com testes ou com o que for necessário, explicar o que está acontecendo com você e por que. Minha esposa terminou no USC Medical Center de Los Angeles. Onde quer que você decida ir, será importante ter certeza que o médico entenda TODAS suas reclamações médicas e sintomas, não importa quão pequeno elas possam parecer. Uma pista, aparentemente desprezível, pode prover a chave para o diagnóstico e tratamento.

O que eu estou sugerindo é que pode haver mais de uma coisa além de HPTH em você. Sua hipocalcemia pode ser só um sintoma. Eu espero que isto ajude de algum modo a você a fim de que você possa ter um pouco de alívio o mais breve possível.

Querido James,

Muito obrigado pelo assunto de setembro do Informativo.

Eu o escrevi um ano atrás aproximadamente e você me enviou muito amavelmente todas as cópias anteriores. Eu li com muito interesse todos os Informativos que você enviou.

Philip, nosso filho, foi diagnosticado com HPTH em 1996. Ele tinha 26 anos. Ele tinha sido um jogador de futebol americano. Dois anos depois ele emagreceu e pesava menos, com perda de músculos.

Eu pensei que poderia ser de interesse a outros saber os sintomas dele e medicamentos.

Medicamentos:

Rocaltrol, 8.5 mg tabletes 24 por dia

Calcichew, 500 mg 8 por dia

*Amitriptyline, 50 mg 3 por dia

*só tomou durante as últimas 8 semanas, tendo que aumentar o dosagem para 150 mg por dia.

Bendrofluazide, 5 mg 1 por dia,

Temazepan, 30 mg 2-4 por dia,

Tyler (painkiller) até 8 por dia

Ventide (inhaler) 4 bolos folhado por dia (esfregando no tórax)

Kapake (painkiller) Ocasionalmente

Meptazanal (painkiller) Ocasionalmente

Sintomas:

Níveis de Cálcio estão entre 0.51 e 2.58. (Alcançados depois do IV tratamento), caindo em alguns dias, para aproximadamente 1.00 e continuando a cair mais lentamente a 0.51 a seu nível mais baixo até então.

Alfinetadas contínuas e agulhadas nas mãos, antebraço, panturilha (barriga da perna), coxas e pés.

Espasmos - em ambas as mãos, pernas e pés.

Contrações musculares - predominantemente na face e pescoço.

Dano do nervo da coxa esquerda superior através de câimbras,causando perda da sensibilidade.

Enxaquecas,

Hipo-extensão do joelho direito necessitando usar cinta, neste momento.

Usa também uma cinta no pulso direito para ajudar nos espasmos e ajudar a prevenir qualquer possível dano ao nervo.

Tratamento: IV tratamento Cálcio, potássio e alfa calcidol

Resultado de Teste de absorção mostrou a não absorção no intestino.

Endoscopia/Biópsia no intestino delgado Mostrou normalidade, mas ainda não absorvendo

Duas biópsias mais, ao vivo

Duas biópsias de rim

Teste de Electro-nervo em ambas pernas Acharam o dano do nervo na coxa esquerda.

Sangue Semanalmente testado

Transfusão de sangue Cada 8 a 12 semanas

Efeitos colaterais: Temazepan, Amitriptyline Painkillers,

Suores frios, padrão de sono irregular, perda de memória (durante dias), mal humor, boca seca, vomito e mudança do apetite (podendo chegar a ficar assim durante 3-4 dias) bebendo grandes quantidades de líquidos, constipação.

No momento, Philip está sendo tratado pelo GP local dele e Dr. Gallagher do Southern general Hospital em Glasgow. Infelizmente, os níveis de cálcio dele não podem estabilizar, porque não há nenhuma absorção, assim a maioria dos dias, ele tem sido restringido a pouca atividade.

Tem sido um tempo de prova para Philip e a esposa dele. Nós estamos muito orgulhosos deles, pelo modo como estão lidando com os problemas, às vezes insuperáveis.

Eu espero que esta documentação seja útil e talvez alguém já o tenha contactado com problemas semelhantes.A não-absorção é preocupante - parece não haver resposta para isto.

Aguardo o assunto de dezembro.

Sinceramente,

Monica McMullan, Inglaterra,

Monica, eu também compartilho suas preocupações com seu filho. Em primeiro lugar, eu recomendaria que você levasse seu filho à consulta com Dr. R.K. Thakker na Faculdade de Medicina Imperial em Londres. Eu cometi um engano com o primeiro nome dele no último newsletter, e eu espero que ele me perdoe (faço um enorme esforço para não errar, mas às vezes acontece). Ele expressou uma vontade para aceitar indicações e ver os pacientes do Reino Unido. Informação em como o contactar está na primeira página do Informativo de setembro de 1998.

Eu sinto que há a possibilidade de que seu filho possa ter mais de um problema médico. Enquanto esta pode não ser uma resposta, eu sei de uma pessoa que teve problemas semelhantes e depois descobriu que tem Celiac Sprue que é uma desordem que afeta a habilidade dos corpos para absorver nutrientes. Isto levou vários meses, dúzias de testes, vários médicos diferentes, e um par de operações para descobrir o que era e o que fazer. De qualquer modo, Dr. Thakker poderá ajudar você e seu filho a descobrir, e também como tratar isto.

Alguns comentários para Concluir

Auto Medicação

Alguns de vocês mencionaram auto medicação por um grande número de razões. Enquanto há muito que você pode fazer por conta própria, e ajudar seu próprio médico, tentando se tratar sem o cuidado de médicos é um negócio arriscado. Metabolismo de cálcio é crítico e impropriamente administrado pode conduzir a complicações e até à morte.

Meu filho mais velho experimentou ataques apopléticos e passou vários dias no hospital porque não gostava de tomar o medicamento dele. Eu tenho uma perda de cerca de 30% de minha função renal, devido a auto medicação. D. John Koehler mencionou problemas com os quadris dele, também devido à auto medicação.

Melanie Amaral e Drad. Winer nos proporcionaram informação que você pode usar se você não pode dispor do medicamento que você precisa para viver uma vida normal e produtiva.Pode haver um pouco de recursos de saúde disponível para você, desde que você não desista. Não deixe que nenbhuma pedra no seu caminho de atrapalhe, embora possa ser difícil transpor a barreira.

Ajude Seu Médico

Uma coisa que cada um de nós pode fazer facilmente é reconhecer o físico e até mesmo alguns sintomas clínicos de hipocalcemia. Se nós podemos reconhecer quando nossos níveis de cálcio são baixos, por qualquer razão, nós podemos adquirir ajuda antes da ajuda vir a nós. Mantendo um diário de sintomas, você pode ajudar o médico a entender o que está acontecendo e o ajudará a procurar um diagnostico e tratamento. O diário também pode lhe ajudar a evitar coisas que tendem a causar problemas ou reações.

Suplementos de cálcio

Cálcio elementar está disponível de muitas fontes diferentes, ...algumas relativamente baratas e outras relativamente muito caras. Algumas trabalham melhor que outras, e preço nem sempre é o fator determinante.Tabletes de carbonato de cálcio são uma forma barata de cálcio, são toleradas facilmente e são absorvidas pela maioria dos pacientes. Porém, estudos feitos pela Universidade do Texas - Centro Médico do sudoeste em Dallas mostrou que para pelo menos 20% das pessoas com mais de 60, o medicamento não será absorvido corretamente. Citrate de cálcio é mais facilmente absorvido, mas é menos concentrado, assim você precisará pelo menos duas vezes as pílulas para alcançar o nível recomendado.

As crianças e outros pacientes que têm problemas adicionais podem achar no TUMS Ultra um modo efetivo e fácil para adquirir o cálcio elementar que eles precisam. Faz uma diferença grande no cuidado ao paciente se você não tem que o forçar a tomar medicamento. Meus gatos podem arranhar e podem morder. Meu cachorro pode morder. Um paciente assustado, não importa como jovem ou velho, pode fazer o mesmo. Se você acha algo que funcione, fique com ele.

* * * * *

Eu penso que este assunto do Informativo mencionou vários assuntos importantes, e eu espero que os tenha publicado para sua satisfação. É importante para mim saber como eu estou fazendo, não tanto pelos abraços, mas saber se eu estou satisfazendo suas necessidades específicas. Este Informativo está evoluindo, crescendo e, ...você.poderia me ajudar a descobrir as mudanças. Alcançando certamente isenção de impostos fará isto mais fácil e menos caro.Por favor continue com seus cartões e cartas, seus pensamentos e preocupações. divulgue. As outras pessoas estão esperando lá fora por você.

Natal alegre, Hanukkah Feliz, e que 1999 sempre seja o melhor ano, para todos nós!!!

Um banco de dados Pacientes

Em meu último informativo, eu discuti a necessidade de criar um banco de dados de pacientes. Enquanto alguns de vocês devolveram o questionário que eu incluí no Informativo, a maioria não devolveu.

O Banco de Dados me ajudará a agrupar pacientes por 1)nome; 2) Estado ou país; 3) diagnostico; 4) medicamentos, 5)e-mail, endereços, e assim sucessivamente. Agora mesmo eu tenho que confiar em minha fraca e fracassada memória para realizar esta tarefa.

Teria sido muito mais fácil se eu pudesse ter apertado alguma tecla de computador e ter os dados de pacientes que foram diagnosticados com pseudo-HPTH, ou todos pacientes que têm e-mail.

Como será importante para você compartilhar com alguém que tem o mesmo diagnóstico de você e tem conseguido levar uma vida boa e produtiva, mesmo com a enfermidade? Um banco de dados poderia nos ajudar a chegar lá.

Por favor ocupe algum tempo e complete e devolva o questionário.

 

 

Patient's Name__________________________

Date of Birth___________Phone Number__________________________

Address______________________________________City______________State_____________

Zip Code___________

Country_________________________________ E-mail Address______________________

Fax Number_____________

Diagnosis______________________________________________________________

Date Diagnosed_______________

Basic Medications____________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________

Particular Problems_________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________

Keep information confidential on the Internet________________Yes________________No

A forma completada pode ser enviada para meu fax: 1-208-524-2619, e-mail: [email protected], ou pode ser remetida a meu endereço de casa. Eu espero ouvir falar logo de cada um de vocês.

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