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Simpaticotoma endoscpica transtorcica con una sola va de entrada en el tratamiento de la hiperhidrosis palmar
Fibla Alfara JJa.  Farina Ros Ca.  Estrada Sal Ga.  Gmez Sebastin Ga.  Carvajal Carrasco a.  Penagos JCa.  Len Gonzlez Ca.  
aCiruga Torcica Hospital Universitari de la Santa Creu i Sant Pau. Barcelona

Objetivo: Evaluar los resultados obtenidos en el tratamiento de la hiperhidrosis palmar mediante seccin por electrocoagulacin de la cadena simptica por videotoracoscopia utilizando un solo trcar de acceso.
Mtodos: Fueron includos 28 pacientes con diagnstico de hiperhidrosis palmar, intervenidos desde enero de 2000 hasta diciembre de 2001. Se realiz videotoracoscopia y seccin de la cadena simptica a nivel de T2-T3 y T2-T4, utilizando un slo trocar de acceso. Se evalu la efectividad inmediata del procedimiento, la morbilidad acompaante y el grado de satisfaccin de los pacientes con el tratamiento empleado.
Resultados: Se trata de 28 pacientes, 22 mujeres (78.5%) y 6 varones (21.4%), con edades comprendidas entre los 16 y los 50 aos, la edad media fue de 29 aos. El sntoma principal fue la hiperhidrosis palmo-plantar en el 42.8% de los casos. Se realizaron 55 simpaticotomas. En 26 pacientes se realiz simpaticoma bilateral simultnea, en 2 casos el procedimiento fue unilateral y en un caso se efectu resimpaticotoma por fracaso (unilateral) del tratamiento inicial. Se constat una efectividad inmediata en la hiperhidrosis palmar en el 92.8% de los pacientes y una mejora en la hiperhidrosis plantar en el 27.7%. El principal transtorno observado en el control tardo fue la hipersudoracin compensadora en el 60.7% de los casos, aunque en ninguno de ellos fue grave. Se constataron 2 fracasos (7.1%), en uno de ellos se realiz resimpaticotoma unilateral con buen resultado, el otro paciente rechaz una nueva intervencin. No hubo necesidad de conversin a ciruga abierta ni mortalidad.
Conclusin: La simpaticotoma endoscpica transtorcica por una sola va de entrada es un procedimiento seguro y efectivo en el tratamiento de la hiperhidrosis palmar.  

Otros datos :

AUTOR TIPO 
Dr. Juan Jos Fibla Alfara Autor que introduce el resumen 
Dr. Juan Jos Fibla Alfara Primer autor 
Dr. Juan Jos Fibla Alfara Autor que presenta 
Dr. Juan Jos Fibla Alfara Autor de contacto 
Dr. Gaspar Estrada Sal Co-autor 
Dr. Csar Farina Ros Co-autor 
Dr. Guillermo Gmez Sebastin Co-autor 
Dr. ngel Carvajal Carrasco Co-autor 
Dr. Juan Carlos Penagos  Co-autor 
Dr. Carlos Len Gonzlez Co-autor 

PALABRAS CLAVE  
Simpaticotoma. Hiperhidrosis palmar. Videotoracoscopia. 

SESION 
Sesin 32 B - Area Tcnicas y Trasplante
Presencia desde 08/06/2003 09:45 a 10:45
Tipo : Pster 
Presentacin: Pster discusin [Nm.134] 
Sala : Sala Dr. Dupl Abadal 
Moderadores : Dra. S. Blanco Gonzlez (La Corua), Dr. J.L. Fernndez Bermdez (Mlaga) 
Pase moderadores : Sala Dr. Lahoz Navarro - 08/06/2003 - 08:30:00 a 08:45:00 
 
