Fêmur AP
Incidência : Paciente em DD, travesseiro para a cabeça. Centralizar o fêmur na
linha media central da mesa. Rodar a perna internamente em cerca de 5º para
uma incidência AP verdadeira como para uma incidência AP do Joelho. MMII
estendidos ao longo do corpo, e colocar suporte sob o joelho para nivelar o
fêmur para um AP verdadeiro.
RC: Perpendicular ao fêmur e ao filme, entrando no meio do fêmur e saindo no
centro do filme.
DFoFi: 1 metro
Sentido do Chassi: longitudinal 30x40
dividido. A borda inferior do chassi 5cm abaixo da articulação do joelho - com Bucky
Patologia: Fratura, Corpo Estranho, Tumor .
Proteção: Escudo do chumbo para proteger a área das gônadas.
Critério de Avaliação: Algumas rotinas de departamento incluem ambas as
articulações em pelo menos uma incidência em todos os exames iniciais do fêmur.
Para um adulto grande deve-se utilizar então um segundo filme menor (24x30),
para uma incidência AP do joelho ou do quadril, assegurando a inclusão das
articulações do quadril e do joelho.
Observação: Se o quadril for incluído . a perna deve ser rodada 10º a 15º Graus
internamente para colocar o colo do fêmur em perfil. Espaço articular do joelho
distando no mínimo 2,5cm da margem distal do filme.
Fêmur Perfil
(Médio-lateral)
Incidência : Paciente em DL, travesseiro para a cabeça. Fêmur Centralizado na
LCM, fletir o joelho cerca de 45º Graus, colocar almofadas ou saco de areia sob
o tornozelo para manter em posição lateral verdadeira. O membro não radiografado
deverá ser colocado atrás do qual esta sendo radiografado, tendo a opção de ser
fletido ou não.
RC: Perpendicular ao fêmur e ao filme.
O RC entrando do meio do fêmur e saindo no centro do filme.
DFoFi: 1 metro
Sentido do Chassi: longitudinal 30x40,ou
35x43 dividido - com Bucky
Patologia: Fratura, Tumor, Corpo Estranho.
Proteção: Escudo do chumbo para proteger a área das gônadas.
Observação: Para melhor utilizar o efeito anódico, colocar o quadril na
extremidade catódica do feixe de RX. O fêmur deve estar centralizado no campo de
colimação com a articulação do quadril distante no mínimo 2,5cm da margem
proximal do filme.
Critério de Avaliação: A porção proximal do fêmur e a
articulação do quadril não deve ser sobrepostas pelos membros opostos. Lateral
verdadeira: evidenciada pela sobre posição dos trocanters maior e menor pelo
fêmur com apenas uma pequena parte do trocanter menor visível na face medial. O
maior deve estar quase simetricamente sobreposto pelo colo do fêmur.
Lateral em Rã da Porção Proximal do Fêmur e Quadril
Incidência
1 : O P.M.S. sobre a L.C.M.. O paciente é colocado em D. Dorsal com
os joelhos fletidos, as plantas dos pés unidos, as coxas abduzidas ao máximo.
RC: Desejando-se a visualização simultânea de ambos os quadris, o RC é orientado
verticalmente ou com uma angulação cranial de 10º a 15º até um ponto acima da
sínfise púbica.
DFoFi: 1 metro
Sentido do Chassi: Transversal, 30x40 ou 35x43
- com Bucky
Patologia: A incidência lateral em rã permite uma avaliação adequada de fraturas
da cabeça do fêmur e dos trocanters maior e menor, LCQ (Luxação Congênita do
Quadril)
Proteção: Protetor para as gônadas.
Incidência B : Na projeção Axiolateral (Método original de CLEAVES).
RC:
Paralelo ao eixo do fêmur. O ângulo do RC pode variar entre 25º a 45º
Critério de Avaliação:
1º Temos uma visão lateral do colo do fêmur.
2º Esta incidência serve para diagnosticar traumas.
3º Não há sobreposição dos trocanters maior.
4º Colo do fêmur angulado aproximadamente 15º a 20º do corpo femoral.
Escanometria de Membros Inferiores - MMII
Incidência : Paciente em D.Dorsal, P.M.S. sobre a L.C.M., em posição anatômica,
os pés em rotação Ferguson, devendo-se prender as extremidades dos pés do
paciente para não sair da posição. Utiliza-se uma régua escanométrica, a qual
deverá ser presa sobre a L.C.M., contendo as três articulações a serem
radiografadas.
RC: Perpendicular na vertical entrando no centro das articulações:
1º Articulações coxofemorais
2º Articulações dos Joelhos
3ºArticulações dos Tornozelos.
DFoFi: 1 metro
Sentido do Chassi: Longitudinal 3Ox4Oou
35x43 , dividido em três partes - com Bucky
Patologia: Esta incidência serve para estudo de diferenças dos membros
inferiores.
Proteção: Protetor para as gônadas.
Panorâmico dos
MMII (Goniometria estudo do eixo longitudinal dos MMII)
Incidência : Paciente em ortostático, ficando o P.M.S. no centro da L.C.B.V., os
membros inferiores unidos, os pés em rotação Ferguson.
RC: Perpendicular na Horizontal entrando no centro do chassi.
DFoFi: 1 metro
Sentido do Chassi: Longitudinal 35x91 - com
Bucky
Patologia: Estudo dos MMII
Proteção: Protetor para as gônadas
Observação: Esta incidência é indicada para o estudo do eixo longitudinal dos
MMII,
será radiografado os MMII em uma única exposição de raios-x