Nutrition Clinique Pédiatrique

Exprimer les résultats en Z-score

 

Le calcul du Z-score permet d’exprimer un résultat en nombre de déviations standards par rapport à la moyenne d’une population de référence :

 

Z-score = Valeur mesurée – Valeur moyenne

Ecart type de la moyenne

 

Par exemple : Un garçon pèse 11 kg à 1 an, la moyenne de la population de référence à cet âge est de 9.81, le calcul du Z-score est donc de :

 

Z-score = 11 – 9.81 = +1.1 DS

1.07

 

Le résultat pourrait être exprimé en % de la moyenne (11/9.81= 112% dans l’exemple) mais cela ne prend pas en compte la dispersion de la population de référence. En d’autres termes avoir un poids à 120% de la moyenne n’a pas le même sens si la dispersion est grande ou faible. Dans le premier cas le poids peut être inclus dans la zone de normalité alors qu’il peut en sortir si la dispersion est faible.

 

Ce mode d’expression s’applique à toute mesure si l’on possède les caractéristiques de la population de référence. En France, la référence est celle de Sempé et Coll qui figure sur le carnet de santé. Les valeurs sont disponibles en cliquant sur les éléments en surbrillance.

 

Le rapport poids sur âge

 

Le rapport du poids mesuré sur le poids moyen pour l'âge (RPA) est un bon outil de dépistage. La norme utilisée dans le calcul est celle de SEMPE et coll. Auxologie : méthode et séquences. Ed Théraplix 1979.

 

Le rapport poids sur taille

 

Le calcul du rapport entre le poids mesuré et le poids moyen pour la taille (RPT) permet d'évaluer l'état nutritionnel d'un enfant. La norme utilisée dans le calcul est celle de SEMPE et coll. Auxologie : méthode et séquences. Ed Théraplix 1979.

 

Le BMI

 

Le BMI, rapport du poids (kg) divisé par la taille (m) au carré, constitue l'indice de masse corporelle appelé encore indice de Quetelet . Il permet notamment de définir le degré de surpoids ou d'obésité. La norme est celle établie par Marie-Françoise ROLLAND-CACHERA. Les courbes figurent dans le carnet de santé des enfants et ont récemment été modifiées. Elles sont spécifiques du sexe et figurent sur des courbes qui vont jusqu’à 32 kg/m² ou à 40 kg/m² pour les obésités majeures.