Capitulo 6

QUEMADURAS

[definicion] Definici�n[sintomas] S�ntomas[tratamiento] Tratamiento[prevencion] Prevenci�n

Quemaduras

Causas de las Quemaduras

Agentes F�sicos

Agentes Qu�micos

Agentes Electricos

Quemaduras Graves

Se�ales de las Quemaduras

Quemaduras de Primer Grado

Quemaduras de Segundo Grado

Quemaduras de Tercer Grado

Atenci�n General de las Quemaduras

Quemaduras Espec�ficas

Quemaduras por Inhalaci�n de Vapores

Quemaduras por Fuego

Quemaduras por elementos Qu�micos

Quemaduras por Electricidad

Quemaduras por Congelaci�n

Quemaduras por Calor Excesivo


QUEMADURAS

[definicion] Definic�n

[Inicio]

Las quemaduras son un tipo espec�fico de lesi�n de los tejidos blandos producidas por agentes f�sicos, qu�micos, el�ctricos o radiaciones.
Una quemadura grave puede poner en peligro la vida y requiere atenci�n m�dica inmediata. La gravedad de la quemadura depende de la temperatura del medio que la caus� y la duraci�n de exposici�n a �sta por parte de la v�ctima.
La gravedad de la quemadura tambi�n est� determinada por su ubicaci�n en el cuerpo, el tama�o de la quemadura, as� como la edad y el estado f�sico de la v�ctima.

CAUSAS DE LAS QUEMADURAS

[Inicio]

AGENTES FISICOS
  • S�lidos calientes (planchas, estufas).
  • L�quidos hirvientes (agua o aceite).
  • Fr�o (Exposici�n a muy bajas temperaturas).

    AGENTES QUIMICOS

  • Gasolina y en general derivados del petr�leo.
  • Acidos (clorh�drico o sulf�rico).
  • Alcalis (Soda c�ustica, cal o carburo).

    AGENTES ELECTRICOS

  • Descargas el�ctricas a diferentes voltajes
  • Agentes radioactivos (rayos solares, rayos X, rayos infrarojos).

    QUEMADURAS GRAVES

    [Inicio]

    Se consideran quemaduras Graves:

  • Las que dificultan la respiraci�n.
  • Las que cubren m�s de una parte del cuerpo.
  • Las quemaduras en la cabeza, cuello, manos, pies o genitales.
  • Las quemaduras en un ni�o o un anciano.
  • Las quemaduras extensas o profundas.
  • Las quemaduras causados por sustancias qu�micas, explosiones o electricidad.
  • Las quemaduras graves pueden ser mortales; por lo tanto necesitan atenci�n m�dica lo antes posible.

    [sintomas] SE�ALES DE LAS QUEMADURAS

    [Inicio]

    Las quemaduras pueden ser�de:
    Primer Grado, Segundo Grado, Tercer Grado, seg�n las capas de la piel y los tejidos profundos lesionados (m�sculos, nervios y vasos sangu�neos).

    Clasificación de las Quemaduras

    Quemaduras de Primer Grado

    [Inicio]

    Se considera de primer grado a la quemadura que lesiona la capa superficial de la piel. Este tipo de quemadura generalmente es causada por una larga exposici�n al sol, o exposici�n instant�nea a otra forma de calor (plancha, l�quidos calientes).

    S�ntomas

  • Enrojecimiento de la piel.
  • Piel seca.
  • Dolor intenso tipo ardor.
  • Inflamaci�n moderada.
  • Gran sensibilidad en el lugar de la lesi�n.

    Quemaduras de Segundo Grado

    [Inicio]

    Es la quemadura en la cual se lesiona la capa superficial e intermedia de la piel.

    S�ntomas

  • Se caracteriza por la formaci�n de ampollas.
  • Dolor intenso.
  • Inflamaci�n del �rea afectada.

    Quemaduras de Tercer Grado

    [Inicio]

    Es la quemadura donde est�n comprometidas todas las capas de la piel; afectan los tejidos que se encuentran debajo de la piel como vasos sangu�neos, tendones, nervios, m�sculos y pueden llegar a lesionar el hueso. Este tipo de quemadura se produce por contacto prolongado con elementos calientes, c�usticos o por electricidad.

    S�ntomas

  • Se caracteriza porque la piel se presenta seca.
  • Piel acartonada.
  • No hay dolor debido a la destrucci�n de las terminaciones nerviosas.
  • Siempre requiere atenci�n m�dica, as� la lesi�n no sea extensa.

    Clasificación de las Quemaduras

    [tratamiento] Atenci�n General de las Quemaduras

    [Inicio]

  • Tranquilice a la v�ctima y a sus familiares.
  • Valore el tipo de quemadura y su gravedad.
  • Retire cuidadosamente anillos, reloj, pulsera, cintur�n o prendas ajustadas que compriman la zona lesionada antes de que esta se comience a inflamar.
  • No rompa las ampollas, para evitar infecciones y mayores traumatismos.
  • Enfri� el �rea quemada durante varios minutos; aplique soluci�n salina fisiol�gica o agua fr�a (no helada) sobre la lesi�n. No use hielo para enfriar la zona quemada, Ni aplique pomadas o ung�entos porque �stas pueden interferir o demorar el tratamiento m�dico.
  • Cubra el �rea quemada con un ap�sito o una compresa h�meda en soluci�n salina fisiol�gica o agua fr�a limpia y sujete con una venda para evitar la contaminaci�n de la lesi�n con g�rmenes pat�genos.
  • No aplique presi�n contra la quemadura.
  • Si se presenta en manos o pies coloque gasa entre los dedos antes de colocar la venda.
  • Administre un analg�sico si es necesario para disminuir el dolor, teniendo en cuenta las precauciones del medicamento.(s�lo si es estrictamente necesario).
  • Administre abundantes l�quidos por v�a oral siempre y cuando la v�ctima est� consciente; en lo posible d� suero oral.
  • Si se presentan quemaduras en cara o cuello coloque una almohada o coj�n debajo de los hombros y controle los Signos vitales, cubra las quemaduras de la cara con gasa est�ril o tela limpia abri�ndole agujeros para los ojos, nariz y la boca.
  • Lleve a la v�ctima a un centro asistencial.

    QUEMADURAS ESPECIFICAS

    [Inicio]

    Quemaduras por la inhalaci�n de Vapores

    Cuando hay inhalaci�n de vapores generalmente de producen quemaduras de las v�as respiratorias.
    En este caso haga lo siguiente:

  • Retire la v�ctima del lugar donde sucedi� el accidente.
  • Cubra las quemaduras de la cara con gasa est�ril o tela limpia abri�ndole agujeros para los ojos, nariz y la boca.
  • Si no hay respiraci�n, inicie la respiraci�n de salvamento.
  • Si la v�ctima no tiene pulso inicie la Reanimaci�n cardiopulmonar.
  • Traslade a la v�ctima inmediatamente a un centro asistencial.
  • Quemaduras por Fuego

    [Inicio]

  • Si la persona se encuentra corriendo, Det�ngala.
  • Apague el fuego de la v�ctima
  • C�brala con una manta, o algo similar; teniendo cuidado de no quemarse.
  • Tambi�n puede hacerlo utilizando agua, arena, o tierra. No lo haga con un extintor�; su contenido es altamente t�xico.
  • Si se ha incendiado el cabello cubra la cara de manera muy r�pida para sofocar el fuego y retire la manta inmediatamente para evitar la inhalaci�n de gases t�xicos.
  • Una vez apagado el fuego, afloje y retire las ropas que no est�n adheridas a las lesiones.
  • Aplique soluci�n salina fisiol�gica sobre la quemadura.
  • Cubra la zona quemada con una compresa o ap�sito, luego f�jela con una venda muy flojamente.
  • Como rescatar v�ctimas cuando se produce un Incendio

  • Si hay acumulaci�n de humo y gases, haga lo siguiente�:
  • Abra la puerta con el pie, coloc�ndose a un lado de �sta para evitar quemaduras o asfixia por las llamas o gases provenientes del recinto.
  • Para entrar al recinto arr�strese por el piso, cubri�ndose previamente la boca y la nariz con un pa�uelo h�medo y en lo posible lleve otro para proteger a la v�ctima.
  • Saque a la v�ctima arrastr�ndola para evitar mayor inhalaci�n de humo y gases ya que �stos se acumulan en la parte superior del recinto.
  • Col�quela en lugar seguro.
  • Valore el estado y lesiones, d� los primeros auxilios pertinentes.
  • Quemaduras por Qu�micos

    [Inicio]

  • Lave con abundante agua corriente el �rea quemada (ojos, piel o mucosas) por un tiempo no menor a 30 minutos.
  • Cubra la quemadura una tela limpia, para evitar infecciones. Trasl�dela a un centro asistencial.

    Quemaduras por Electricidad

    [Inicio]

  • Las quemaduras el�ctricas pueden ocurrir en cualquier parte.
    Algunas fuentes de energ�a el�ctrica son los cables el�ctricos, los rel�mpagos, los aparatos el�ctricos defectuosos y los enchufes sin protecci�n.
  • El contacto con cualquiera de estas fuentes puede hacer que la electricidad recorra el cuerpo de una persona ocasion�ndole a su paso graves lesiones, incapacidad o muerte.
  • Las quemaduras el�ctricas casi siempre son de tercer grado, con un sitio de entrada y uno o varios de salida, en donde se pueden apreciar �reas carbonizadas y de explosi�n, generalmente no sangran y son indoloras.
  • Lo m�s importante a tener en cuenta son las lesiones internas que se pueden producir como paro respiratorio, paro cardiorespiratorio y shock, producidas por el curso de la corriente entre el punto de entrada y el punto de salida.
  • La electricidad de los cables de alta tensi�n puede saltar o describir un "arco" de hasta 18 metros y matar a una persona. Por consiguiente, NO se acerque al accidentado a no ser que le informen oficialmente que la corriente el�ctrica ha sido suspendida.

    Los aparatos el�ctricos y los cables de baja tensi�n provocan lesiones de menor intensidad.

  • Antes de dar atenci�n de primeros auxilios, interrumpa el contacto, cortando la corriente de la conducci�n principal en caso de que sea accesible. Si no es posible cortar el fluido el�ctrico haga lo siguiente�:
  • P�rese en una superficie seca de caucho o madera.
  • Ret�rela de la fuente el�ctrica con un objeto de madera o pl�stico ya que no son conductores de electricidad. NO la toque con sus manos porque usted va a recibir la descarga el�ctrica.
  • Valore la respiraci�n y pulso�; si no est�n presentes, d� Reanimaci�n cardiopulmonar.
  • Cubra el �rea o �reas lesionadas con una compresa o tela limpia y seca.
  • Trasl�dela lo mas r�pido posible a un centro asistencial.
  • Quemaduras por Congelaci�n

    [Inicio]

    Las bajas temperaturas producen quemaduras o lesiones en la piel, igual que el calor y sobre todo en partes d�stales como: Pies, manos, nariz u orejas.

    Si hay congelaci�n usted debe hacer lo siguiente:

  • Retire a la v�ctima del lugar.
  • Afl�jele las ropas para facilitar la circulaci�n.
  • Si est�n congelados los pies, no le permita caminar.
  • Eleve gradualmente la temperatura de los sitios de lesi�n, usando para ello agua tibia (36�C a 37 �C), teniendo la precauci�n de no aplicar calor directo sobre la parte congelada. Deje la zona en remojo hasta que la zona vuelva a calentarse.
  • Para calentar la nariz y las orejas c�bralas con sus manos.
  • Si est� consciente dele bebidas calientes dulces.
  • No le de bebidas alcoh�licas.
  • Abr�guela lo mejor posible. NO use calentadores.
  • Eleve la parte afectada para disminuir la inflamaci�n y el dolor.
  • No aplique ung�entos, ni otros medicamentos.
  • No de masajes en el �rea afectada.
  • Si hay ampollas, NO las rompa.
  • Despu�s de que la v�ctima haya entrado en calor, vende el �rea con ap�sitos est�riles; coloque gasa entre los dedos de las manos o los pies antes de colocar la venda.
  • En caso de calor excesivo (sofocaci�n)

    [Inicio]

    Cuando el calor ambiental es excesivo pueden presentarse dos tipos de situaciones:
    La insolaci�n y el agotamiento.

    La insolaci�n

  • Se presenta por la exposici�n al sol durante un tiempo largo, produci�ndose adem�s de una quemadura de primer grado, dolor de cabeza, mareos, fiebre, deshidrataci�n, calambres y delirio.

    El agotamiento

  • Se presenta a causa del calor excesivo, sin que la exposici�n al sol haya sido prolongada; es frecuente en personas que tienen que realizar largas caminatas o jornadas de trabajo cuando el calor es intenso. En estos casos las manifestaciones que se presentan son las mismas de la insolaci�n, con excepci�n del color de la piel, que en lugar de roja est� p�lida.

    En cualquiera de estos casos haga lo siguiente:

  • Lleve a la persona a un lugar fresco y aireado.
  • Afloje la ropa ajustada, y retire la que est� empapada en sudor.
  • Abanique a la v�ctima.
  • Aplique toallas, pa�os h�medos � compresas fr�as en todo el cuerpo.
  • Cubra las lesiones con vendas o compresas h�medas.
  • D�le de beber suero oral o agua fresca.
  • Si presenta calambres NO le d� masajes. Estire ligeramente el m�sculo afectado.
  • Si la temperatura corporal no le baja y aumenta la deshidrataci�n, ll�vela r�pidamente a un centro asistencial.



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