CONDADOS DE CARROLL Y GRAYSON, CIUDAD DE GALAX
PROGRAMA DE DIPLOMA NORMAL DE VIRGINIA
Nombre:__________________________________________________ Fecha:_______________________

Direcci�n postal:________________________________________________________________________

Ciudad, Estado, C�digo Postal:_____________________________________________________________

Tel�fono:_(_______)_________________________________

Lugar de nacimiento: __________________ Fecha de nacimiento:_______________________________

Lugar de empleo: _________________________________________________________________

N�mero de seguro social: ________________________________________________________________

Escuela secundaria a la que asisti�:______________________________________________________

Cr�ditos necesitados:___________________________________________________________________
(Entiendo que requiero una transcripci�n de mi escuela secundaria anterior.)

Quisiera mi diploma est�ndar de escuela secundaria de Virginia emitido en:
_____ Galax High School                                                     SOL             Fecha pasada
_____ Grayson County High School                                      (Ingl�s)___________________
_____ Carroll County High School                                         (Ingl�s)___________________
_____ Computer Competencies Complete                                _________________________
                                                                                          _________________________        
  
***************************************************************************************
Deseo registrarme para los siguientes cursos:

Ingl�s - Martes                                                 Estudios sociales - Jueves

_____Ingl�s 9            _____ Ingl�s 10                _____ Histor�a del mundo     _____ Geograf�a del mundo
_____Ingl�s 11          _____ Ingl�s 12                _____ Histor�a de los EEUU  _____ Gobierno de los EEUU
_____Composic�on literaria                                _____ Psicolog�a        


Matem�ticas - Viernes                                       Ciencias - Mi�rcoles
_____ �lgebra I/parte 1                                      _____ Ciencias de la tierra
_____ �lgebra I/parte 2                                      _____ Biolog�a I
_____ �lgebra I                                                 _____ Biolog�a II (Anatom�a/Fisiolog�a)
_____ Geometr�a parte 1                                     _____ Biolog�a II (Ecolog�a)
_____ Geometr�a parte 2     
_____ Geometr�a     
_____ �lgebra II / Trigonometr�a
Por favor devuelva este formulario
con su transcripci�n a:

Patricia Sebens, Guidance Director
Galax High School
Adult Education Program
200 Maroon Tide Drive,
Galax, VA 24333

Phone: (276) 236-2991
Fax:( 276) 236-8011
Hosted by www.Geocities.ws

1