Santa Clara de Asís
PROGRAMA INTEGRAL DE TRATAMIENTO DE PERSONAS CON CAPACIDADES DISMINUIDAS
Debido a la complejidad polifacética de la problemática que nos ocupa, y en la conciencia de tratarse de un problema de salud tanto individual cuanto social y comunitario, se desarrollará el presente proyecto desplegando un plan de trabajo que incluye múltiples programas de aplicación efectiva, tanto en el campo de la rehabilitación (esquemas terapéuticos), como en el área de la capacitación e inserción laboral de las personas que padecen alguna disminución de sus capacidades motoras o sensitivas, que por distintos motivos no tienen acceso a recursos específicos establecidos en el sistema público y privado de atención.
Las modalidades de trabajo en las áreas mencionadas serán determinadas por los equipos multidisciplinarios que se abocarán al desarrollo del programa en cada país miembro, en función de la idiosincracia particular, las pautas culturales, la composición social, la incidencia de patologías discapacitantes, la situación económica y los esquemas sanitarios inherentes a cada escenario social de actuación.
Los criterios de factibilidad en cuanto a prestación de servicio están dados por:
- La implementación de una red de centros asistenciales de rehabilitación con dirección orgánica y científica centralizada, diseñadas y adaptadas a las necesidades de cada escenario social de actuación.
- La conformación de una red informática que unifique todas las estructuras asistenciales y operativas.
- La concreción de equipos multidisciplinarios abocados a las tareas descriptas.
- La conformación de equipos multidisciplinarios responsables de las acciones a desarrollar, sujetos a un sistema de capacitación e interrelación permanente.
En lo que respecta al estado de situación desde una visión general, se observa la diversidad que plantea cada una de las regiones y provincias, la ausencia o limitaciones de infraestructura y recursos asistenciales existentes, la diversidad cultural, los niveles de ocupación, subocupación y desocupación que determinan el nivel socioeconómico en relación de la oferta de trabajo en cada zona, la movilidad social, la migración poblacional, los índices de alfabetismo y los indicadores sanitarios de discapacidad, variables que definen la racionalidad en la cual se elaborarán los programas asistenciales de aplicación permanente, es decir, sustentables en el tiempo. Por ello se considera pertinente localizar en cada región o provincia centros operativos propios o en forma asociada a otras instituciones hermanas a fin de ir configurando progresivamente una red.
Todo lo descripto se realizará gracias a un enorme esfuerzo presupuestario que la Institución realizará a tal efecto.
Las intervenciones se realizarán a partir de un marco referencial que se sustenta en los principios de caridad, esperanza y fe de nuestra Institución, los mismos son la base de toda decisión teórica y metodológica que hacen al espíritu de este proyecto.
La necesidad de crear este proyecto surge desde la comprensión que las máximas instancias directivas de la Fundación poseen de esta problemática y su terrible impacto social, como un emprendimiento caritativo que pretende mitigar hasta donde sea posible el significativo impacto que genera sobre las sociedades la problemática de la discapacidad, y el drama cotidiano que debe vivir una persona que se ve impedida de su correcta motricidad o limitada en alguno de sus sentidos, en cuanto le dificulta su desarrollo social y laboral, no encontrando el ámbito adecuado para su rehabilitación ni un puesto de trabajo digno.
No existe en forma certera una estimación del porcentaje de personas que están afectadas por algún tipo de discapacidad. La Organización Mundial de la Salud, en su análisis más reciente del fenómeno estima que sería entre un 7% y 10% de la población mundial la que sufre de algún tipo o grado de discapacidad. En este mismo informe, la OMS señala que el 80% de los afectados se encontrarían en el sector rural o en sectores marginales del radio urbano.
El supuesto anterior, estaría indicando que la discapacidad, como problema social y sanitario, tendría una fuerte relación con fenómenos sociales como la pobreza y la marginación.
Lo delicado de esta estimación no está en el porcentaje que se encontraría afectado, sino que sólo el 2% de este grupo poblacional tendría acceso a recibir las atenciones necesarias y generalmente en instituciones con características de internación, de alto costo y baja rotación.
La UNESCO, en el año 1988, señala que en países en desarrollo la cifra de población que estaría afectada por algún tipo de discapacidad, oscila alrededor del 10% de la población, y que sólo entre el 0.1% y el 1% de estas personas accederían a educación especial.
Esta realidad cuantitativa respecto del problema hay que complementarla con otro aspecto fundamental como que no hay perspectivas concretas respecto a las posibilidades que existen para esperar una reducción del número de personas con discapacidad, por la persistencia de los factores causales, el agregado de otros factores tales como las catástrofes climáticas, conflictos bélicos, etc. y la escasez de medidas preventivas.
Lo anterior, permite suponer que el número absoluto de personas afectadas por algún tipo de discapacidad tenderá a aumentar en proporción similar al crecimiento demográfico de la población.
Dada las condiciones económicas de los países en desarrollo, es prácticamente imposible pensar en una expansión significativa de los servicios convencionales, de acuerdo con las necesidades, en un lapso predecible.
Se ha demostrado que para un número importante de casos con cierto tipo y grado de discapacidad, no resulta necesario la atención más o menos sofisticada de tipo institucional, y que en otros, sólo es necesario como complemento.
Así, la OMS. estima que en este 7% y 10% de las personas con discapacidad, aproximadamente un 3% necesita rehabilitación, el 1% severamente discapacitada requiere de atención institucionalizada, y el restante 6% no la necesita o no se beneficia realmente de ella.
Este conjunto de factores enumerados ha hecho que, con la finalidad de solucionar o por lo menos paliar el problema de la discapacidad en las áreas con menor cobertura de servicios y mayores necesidades, como es el caso de los países en vía de desarrollo, se hayan formulado e implementado estrategias y programas con un enfoque integrador, diferentes del enfoque tradicional técnico-científico institucional, lo que no significa desecharlo sino utilizarlo de otro modo en los casos necesarios.
Por lo general, esta iniciativa y acciones orientadas a la solución del problema de la discapacidad han sido asumidas por organismos privados de beneficencia o asociaciones de personas con discapacidad o su familia, a las cuales no pueden acceder todos por igual. Además por lo general, todos los intentos serios se han orientado sólo al tratamiento médico de la discapacidad, con muy poca incidencia en aspectos fundamentales como la prevención e integración social.
Como objetivo casi inmediato el proyecto apunta a crear y sostener centros de rehabilitación con diferentes grados de complejidad y modalidades terapéuticas, como también la implementación de talleres protegidos e instancias de capacitación laboral a fin de asistir a quienes necesitan de estos servicios y se ven hoy impedidos de acceder a los mismos por las razones enumeradas.
Prieurè de Sion
Ministerio de Salud
S.E. Sr. Tte. Gral. Prioral, Sir Barón Imperial
Prof. Dr. D. Juan GUARAGNO,
Ilmo. Ministro de Salud.
