A
radiação infravermelha foi utilizada na promoção da cicatriz / reparo
dos tecidos por vários autores (STILLWELL, 1971; e KIRKLAND, 1980).
Este último pesquisador aplicou a radiação infravermelha às úlceras,
com o objetivo de melhorar a cicatrização por desidratação, aumentando
a circulação e a taxa metabólica, e retardando o crescimento bacteriano.
A terapia por RIV foi mais bem sucedida em úlceras de 5mm ou menos
de profundidade. Contudo, este experimento foi inadequadamente controlado,
e oferece pouca evidência da eficácia deste método.
WADSWORTH e CHANMUGAN (1980) defendem o uso da irradiação infravermelha
no tratamento do edema das extremidades; este tratamento pode ser
considerado como um adjunto para outros procedimentos, como a elevação
e o exercício da parte. Afirma-se que o uso do RIV causará vasodilatação,
e incentivará maiores velocidades de troca de líquidos no tecido.
Não foram encontrados estudos que consubstanciassem estas afirmativas,
ou que indicassem que a adição de RIV a outros tratamentos facilite,
de fato, a redução do edema.
CARACTERÍSTICAS DA RADIAÇÃO ULTRAVIOLETA
A radiação ultravioleta abrange a região de comprimentos de onda
de 400 a 100nm. Mesmo na parte ultravioleta do espectro, os efeitos
biológicos da radiação variam enormemente com o comprimento de onda
e, por esta razão, o espectro da radiação ultravioleta é subdividido
em três regiões:
1 - UVA: 400 - 320nm;
2 - UVB: 320 - 290nm;
3 - UVC: 290 - 200nm.
A radiação ultravioleta é produzida artificialmente pela passagem
de uma corrente elétrica através de um gás, comumente o mercúrio
vaporizado. Os átomos de mercúrio tornam-se excitados pelas colesões
com os elétrons que fluem entre os eletrodos da lâmpada. Estes elétrons
excitados retornam a estados eletrônicos particulares no átomo de
mercúrio, e com isto liberam parte da energia (que tinham absorvido)
na forma de radiação dos tipos ultravioletas, visível, e infravermelha.
O outro meio comum de produção da radiação ultravioleta é com o
uso de lâmpadas, ou tubos, fluorescentes. Uma lâmpada fluorescente
é uma lâmpada de vapor de mercúrio de baixa pressão, que possui
um revestimento de fósforo aplicado no interior do tubo de vidro
(algumas vezes conhecido invólucro).
Os efeitos biológicos da radiação ultravioleta além do eritema,
decorrente da dilatação dos vasos sanguíneos dérmicos superficiais
e do bronzeamento, a pele é capaz de outra resposta adaptativa,
talvez ainda mais importante, que limita os danos decorrentes de
nova exposição à radiação ultravioleta - espessamento ou hiperplasia
epidérmica. Este efeito começa a ocorrer cerca de 72 horas após
a exposição, é um resultado de um aumento na velocidade de divisão
das células epidérmicas basais, e termina resultando num espessamento
tanto da epiderme como do estrato córneo, que persiste durante várias
semanas - (JOHNSON, 1984).
DA CINESIOTERAPIA...
Os cuidados cinesioterapêuticos se confundirão com freqüência com
os cuidados de enfermagem, sendo difícil estabelecer o limite e,
portanto não devendo mesmo ser estabelecido, sendo que a multiplicação
dos atos de prevenção e de controle só poderão ser benéficos ao
estado do paciente. Os exercícios resumem-se nas constantes mudanças
de decúbito, nas mobilizações articulares objetivando evitar o quadro
hipotrófico característico do paciente acamado, bem como as mobilizações
regulares dentro de uma finalidade circulatória. São de extrema
importância a associação dos exercícios com uma adequada função
respiratória.
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