CEFAL�IAS As cefal�ias s�o muito frequentes na pr�tica di�ria, sendo que 80% da popula��o geral apresenta cefal�ia em algum momento de sua vida. Existem mais de 300 tipos de cefal�ias classificadas.
Alguns par�metros s�o fundamentais para a caracteriza��o das cefal�ias, como: localiza��o, frequ�ncia, fen�menos acompanhantes (v�mito, lacrimejamento, fotofobia) .
Na anamnese de um paciente com queixas de cefal�ia devem ser inspecionados os seguintes dados:
1 - tempo do come�o da dor (diferencia-se as cefal�ias agudas, subagudas e cr�nicas);
2 - se a dor piorou ou se manteve igual ao longo do tempo;
3 - frequ�ncia que as cefal�ias aparecem;
4 - momento do dia em que a dor geralmente aparece;
5 - localiza��o da dor (lugar onde ela come�a, ela irradia para algum lugar?, ela � unilateral ou holocraniana?);
6 - descri��o da dor por parte do paciente (geralmente as cefal�ias do tipo vascular s�o percebidas como dores puls�teis pelo paciente, as cefal�ias tensionais costumam ser percebidas como opressivas);
7 - fen�menos que acompanham a dor (n�useas, v�mitos, fotofobia, sonofobia);
8 - fatores que desencadeiam ou pioram a dor (algumas cefal�ias s�o desencadeadas pela atividade sexual, realiza��o e exerc�cios, etc.)
Ap�s arealiza��o desses procedimentos o m�dico dever� ser capaz de chegar ao diagn�stico do tipo de dor de cabe�a que o paciente apresenta, ou pelo menos diferenciar entre uma cefal�ia prim�ria e secund�ria.
CEFAL�IAS MAIS FREQUENTES:
MIGR�NEA - � um tipo particular de dor de cabe�a com dura��o de 4 a 72h, tipicamente puls�til e, em quase metade dos casos, hemicraniana. Acompanha-se de n�useas e/ou v�mitos, fotofobia e sonofobia. Conhecida popularmente como enxaqueca. Pode ser subdividida em migr�nea com aura e migr�nea sem aura.
CEFAL�IA TENSIONAL - cefal�ia provocada por contra��o muscular. Sua dura��o pode ser at� de semanas. A distribui��o � holocraniana. O paciente pode deitar com dor de cabe�a e se levantar pela manh� ainda com dor de cabe�a.
CLUSTER HEADACHE (CEFAL�IA HISTAM�NICA OU ACUMINADA) - recebe seu nome porque os per�odos dolorosos aparecem em determinada �poca do ano, permanecendo o resto dele livre de dor. Os epis�dios de dor duram em m�dia 40min. A dor � intensa, unilateral, acompanhada de congest�o conjuntival e lacrimejamento.
NEURALGIAS - tem como substrato a irrita��o de um nervo sensitivo. Dor lacinante, aguda, s�bita e de curta dura��o. A dor pode ser desencadeada atrav�s do toque ou movimento em uma determinada regi�o da face (ex. fazer a barba, co�ar), � a chamada zona de gatilho.