خیانت در امانت

سرپرست محترم دادسرا...........

 

مشخصات شاکی:
نام: نام خانوادگی:
نام پدر: تاریخ تولد:
نشانی دقیق:

مشتکی عنه:
نام: نام خانوادگی:
نام پدر:
نشانی دقیق:

شاکی:

مشتکی عنه:

موضوع شکایت: خیانت در امانت

دلایل: ۱- کپی دو فقره چک به شماره‌های..... مورخ... به مبلغ... ریال و.... به مبلغ.... ریال هر دو عهده بانک... ۲- کپی اقرارنامه ۳- طرح دعوی جهت مطالبه وجه چک‌ها از ناحیه مشتکی عنه

سرپرست محترم دادسرای ناحیه... تهران

با سلام، احتراماً به استحضار می‌رساند مشتکی عنه به عنوان کارمند در شرکت متعلق به موکل اشتغال به کار داشته و از تاریخ... قطع رابطه همکاری نموده است. در راستای سمت اداری و همچنین همکاری وی با شرکت به صورت مداوم اسنادی دراختیار وی قرار می‌گرفته و وجوهی نیز به وی پرداخت می‌شده تا در جهت انجام وظایف اداری خود استفاده نماید.

نامبرده در هنگام قطع رابطه همکاری و به موجب اقرارنامه پیوست صراحتاً اقرار و تأئید نموده که دو فقره چک‌های شماره.. به مبلغ... ریال و... به مبلغ... ریال هر دو عهده بانک... به صورت امانت در اختیار ایشان می‌باشد و تعهد به استرداد عین چک‌ها ظرف مدت ده روز نموده است.

متأسفانه علیرغم این تعهد و صراحت اقرار خود اقدام به برگشت نمودن چک‌ها و طرح دعوی برای مطالبه وجه آن‌ها نموده است که این عمل به منزله تصرف و تصاحب مورد امانت بوده و از مصادیق بارز خیانت در امانت می‌باشد.

علیهذا استدعای تعقیب نامبرده، رسیدگی و مجازات وی را دارد.

با تشکر و تجدید احترام
نام ونام خانوادگی (شاکی)
امضاء
تذکر۱:
در صورت ورود خسارت:
خسارت وارده به اینجانب ناشی از عمل مرتکب معادل مبلغ... ریال است بدین وسیله صدور اجزای قرار تامین خواسته را نیز استدعا دارد.
تذکر ۲:
دلائل و مدارک به شرح ذیل تقدیم می شود:
۱- اسامی شهود و آدرس آنها
۲- دلائل و مدارک دیگر