| tractament amb aspirina |
| L'aspirina s'ha utilitzat amb �xit en diversos estudis de prevenci� de la malaltia cardiovascular. Les dosis varien entre 75 i 325 mg/dia. Utilitzarem dosis baixes, preferiblement amb recobriment ent�ric. |
| Les indicacions s�n: Administrar als adults amb diabetis i malaltia cardiovascular: angor infart de miocardi bypass coronari malaltia vascular cerebral atac isqu�mic transitori claudicaci� intermitent arteriopatia perif�rica Podem considerar-ne l'administraci� en els pacients de > 30 anys amb diabetis i risc cardiovascular elevat: antecedent familiar de cardiopatia isqu�mica tabaquisme hipertensi� obesitat microalbumin�ria dislip�mia |
| El clopidogrel Es pot considerar com a tractament coadjuvant en els pacients que tenen un risc cardiovascular molt elevat. Pot substituir l'aspirina en pacients que no la toleren. |
| BIBLIOGRAFIA Gu�as de actuaci�n cl�nica de la diabetes mellitus endocrinolog�a y nutrici�n 2003; 50: 20-23 American Diabetes Association: Clinical Practice Recommendations 2003 Diabetes Care 2003; 26 (suppl 1) |
| Contraindicacions al�l�rgia a l'aspirina tend�ncia a l'hemorr�gia tractament anticoagulant sagnat gastrointestinal recent hepatopatia activa |