DISCIPLINA DE HISTOLOGIA GERAL E DOS SISTEMAS
1ª Aula Prática – Coração e Vasos
Organização Geral da Parede dos Vasos Sangüíneos e Linfáticos
O sistema circulatório é constituído pelos sistemas vascular sangüíneo e linfático. Todos os vasos aferentes e eferentes do coração encontram-se revestidos, internamente, por um epitélio simples pavimentoso, originado do mesênquima, o endotélio, que é contínuo com o endotélio que reveste as cavidades do coração e as válvulas cardíacas.
Ao longo dos capilares e pequenas vênulas são encontradas células de origem mesenquimatosa, com núcleo e citoplasma alongados, que envolvem, parcialmente, a parede desses pequenos vasos. Essas células, denominadas pericitos, são envolvidas por uma lâmina basal, que pode ser contínua com a lâmina basal do endotélio. Os pericitos são contráteis e, provavelmente, influenciam o fluxo sangüíneo nos capilares. Após lesões teciduais, os pericitos proliferam e se diferenciam para originar novas células endoteliais, musculares lisas e células do tecido conjuntivo participando, assim, do processo de reparação do tecido.
A parede dos vasos sangüíneos e dos vasos linfáticos está constituída por três camadas ou túnicas concêntricas, como descrito a seguir:
Túnica íntima – Consiste em (1) uma membrana de tecido epitelial de revestimento denominada endotélio, (2) sua membrana basal subjacente, (3) uma quantidade variável de tecido conjuntivo frouxo subendotelial e (4) uma lâmina limitante elástica interna, que não está presente em alguns pequenos vasos.
Túnica média – Geralmente possui dois constituintes dispostos concentricamente: (1) tecido conjuntivo frouxo com camadas de células musculares lisas e lâminas de elastina associadas com fibras elásticas. No limite com a adventícia pode estar presente uma lâmina limitante elástica externa.
Túnica adventícia – Constituída, predominantemente, de tecido conjuntivo frouxo em associação com alguns feixes de células musculares lisas (nas veias de grande calibre), com disposição longitudinal. Esta camada é suprida por vasos sangüíneos próprios denominados vasa vasorum que, em alguns casos, suprem também a parte mais interna da túnica média.
Lâminas C 01 e C 02 – Coração – H.E.
O coração é um órgão muscular constituído por duas bombas que estabelecem circuitos independentes e estão dispostas lado a lado. O lado esquerdo do coração, que recebe sangue dos pulmões e bombeia para todo o organismo, mantém a circulação sistêmica, enquanto o lado direito bombeia sangue através dos pulmões e mantém a circulação pulmonar.
Ao examinar-se um corte histológico do coração observa-se que a camada mais desenvolvida do órgão é o miocárdio, constituído por grande quantidade de células musculares estriadas cardíacas (miócitos). Estas células, por apresentarem grande concentração de miofibrilas no citoplasma, mostram uma intensa acidofilia citoplasmática. Observar que no tecido conjuntivo frouxo do miocárdio está presente uma grande quantidade de capilares sangüíneos e as células musculares possuem os discos intercalares ou traços escalariformes que foram objeto de estudo na Histologia Geral.
O endocárdio é composto de endotélio (epitélio pavimentoso simples) e tecido conjuntivo subendotelial. Esse tecido conjuntivo é dividido em três camadas:
Interna – Composta por tecido conjuntivo denso e fibras colágenas delgadas.
Média – Composta por tecido conjuntivo denso e fibras musculares lisas.
Externa – Composta por tecido conjuntivo frouxo (região de localização das fibras de Purkinje) e também denominada de subendocárdio.
As células de Purkinje, responsáveis pela condução dos estímulos elétricos que vão comandar a contração dos ventrículos, possuem menor quantidade de miofibrilas, que estão mais concentradas na periferia da célula. Vistas em corte transversal, as células de Purkinje mostram um núcleo central em torno do qual observa-se uma região mais clara que representa os depósitos de glicogênio que foram dissolvidos na preparação da lâmina.
A camada mais externa do coração está representada pelo epicárdio ou folheto visceral do pericárdio, constituído por um mesotélio (epitélio pavimentoso simples) apoiado sobre uma delgada camada de tecido conjuntivo fibroelástico. No epicárdio podem ser observadas células adiposas e grandes ramos de vasos nutridores do coração.
Lâmina C 03 – Aorta – Weighert
Essa coloração é utilizada para evidenciar material elástico que está presente em grandes concentrações nas lâminas elásticas da túnica média desse vaso.
O endotélio da túnica íntima desse vaso é bastante delgado e apoiado sobre uma delgada camada de tecido conjuntivo subendotelial. Não está presente uma lâmina limitante elástica interna visível.
A túnica média é a camada predominante constituída por lâminas elásticas que aparecem como riscos escuros, tortuosos e possuem fenestrações para permitir a passagem de nutrientes através da parede do vaso, que é muito calibroso. O fundo rosado, entre as lâminas elásticas, está representado pela SFA (substância fundamental amorfa) constituída, principalmente, por proteoglicanas (moléculas de condroitin-sulfato e queratan-sulfato associadas a moléculas de proteínas).
Na túnica adventícia, constituída por tecido conjuntivo frouxo, e até a porção mais interna da túnica média pode-se encontrar os vasa vasorum.
Lâmina C 04 – Veia de grande calibre – H.E.
O corte apresenta uma veia de grande calibre cortada transversalmente. Observar que a camada mais desenvolvida nessa veia é a adventícia, constituída por tecido conjuntivo frouxo. Aí, observa-se uma maior quantidade de vasa vasorum do que nas artérias. A túnica íntima e túnica média não apresentam uma delimitação precisa. A túnica adventícia apresenta feixes de músculo liso dispostos longitudinalmente. A presença de musculatura lisa na adventícia só ocorre em grandes veias e a disposição longitudinal das fibras musculares lisas tem como função promover um encurtamento do trajeto da veia, auxiliando no retorno venoso.