Resumen

La comprensión de la epidemiología de la toxocariasis larvaria es clave en el diagnóstico, terapia y prevención de esta enfermedad, ya que los niños son infectados en un medio ambiente contaminado con huevos de Toxocara spp. Los huevos llegan al medio ambiente en las heces de sus huéspedes definitivos, es decir los perros (Toxocara canis) y los gatos (T. cati). La mayoría de casos de larva migrans visceral severa se reportan en niños con edad entre 18 meses y 3-4 años y generalmente están asociados con infecciones con alto número de huevos. En este artículo se presentan resultados de un estudio de 90 niños hospitalizados con diagnóstico de toxocariasis, que poseían edades entre 1-15 años. El análisis de la sangre y los exámenes de laboratorio fueron realizados utilizando métodos rutinarios del laboratorio clínico. Se detectaron anticuerpos anti-Toxocara en el suero de pacientes, mediante una prueba ELISA. El análisis demográfico de las familias de niños expuestas al riesgo de la enfermedad permitió la estimación de tasas específicas para la toxocariasis clínica acorde a la edad. La probabilidad de infección por Toxocara y la intensidad de sus manifestaciones clínicas en niños son determinadas por la epidemiología de esta zoonosis y por los factores de riesgo en la familia. La presencia de altos títulos de anticuerpos IgG específicos en todas las categorías de edad estuvieron correlacionados con las manifestaciones clínicas de la Toxocariasis. Las tasas más altas de admisión hospitalaria están en las categorías de edad de 3-5 años (43,3%) y 6-10 años (36,7%). Los hallazgos de laboratorio demostraron que los cambio más perceptibles ocurrieron en la categoría de 1-5 años. El alto porcentaje de familias seropositivas que mantienen perros o crían cachorros y la posibilidad de infección con repetidas dosis de larvas estimulan la eosinofilia la que prevalece en niños con edades inferiores a cinco años. Se presentan los porcentajes de pacientes cuyos parámetros demostraron desviación de los valores de referencia para una categoría de edades en particular; se indica que un algoritmo disponible para el correcto diagnóstico de toxocariasis es el examen de laboratorio de parámetros hemáticos con énfasis en el examen de eosinófilos, sedimentación y niveles de inmunoglobulinas, cambios en estos parámetros generalmente se observan en infecciones agudas. El análisis de los índices de laboratorio y de las manifestaciones clínicas contribuirá a la precisión del diagnóstico y la eficacia de el tratamiento de esta enfermedad.

La información presentada en este artículo es de alta relevancia para los veterinarios relacionados con la práctica de pequeños animales; se resalta la importancia que tiene el Médico Veterinario para alertar a las familias de sus pacientes con referencia a estos aspectos de salud publica y los posibles riesgos relacionados con los dueños de mascotas.

Resumen preparado por: Elizabeth Sabogal, Angélica Vargas y Efraín Benavides