| ����� ������
���� ������� ������ ��������� ����: ���� ������� ������: ��� ������ ������� ������ ���� ��������� �� ����� ��� ������� ������� ���� ������ ������ ����� ���� ����� ����� ��� ����� ��� ������� �� ������ �����. ���� ��� ������ �� ����� ��� ��� ����� �� ����� ���� ���� �� ����� �� ������ �� ����� ��� �� ������ �� ���� ������� ������ �������� �� ���� ������� . ����� ������� ���� ��� ������ ����� ��������� ������ ��� ����������� (������) ��� ��� ����� �� ���� ����� ����� ������� ������� ��������� ����� �� ���� ��� ������ ��� ����� ���� ������ ������� ������ ���� ��������� ��� ������ ����� �� �� ���� �� ������ ��� ��� ��������� ������� ������ �� ���� �� ������ �� ����� �� ������ ������ �������� ������ ����� ���� �� ���� ��� ����� ����� ��� ����� ������ ������ ��� ���� ����� ���� ����� ��� �������� ��� ��� ���� ���� ������ ����� ��� ���������� ��� ����� ����� ����� ���� �� ���� ��� ����� ����� ����� ��� ����� ����� ���� ��� ��� �������� ����� ����� ���� ����� ������ ����� ����� ���� ����� ������ ����� ����� ������ ��� ������ ����� ����� ������� �����. ���� ��� ������ ������ ����� ��� ���� ���� (1) ���� ��� ������� : 1- �� ���� ������ ���� ��� ���� �� ������ �� ������. 2- �� ���� ������ �������� �� ��� ���� ���� ������ ������ ��� ������� ���� ����� ����. �����: ���� (2) ���� ��� ����� ����� ��� �������� �� ����� �����. ��� ��� ������ ������ ���� ��� ����� ����� �� �������� ����� ��� ���� �� ������ �� ����� ����� ������ ���� ������� ���� ���� ��� ����� ����� ��� ������ ����� ����� ��� ��� ������ ���� ���� ������ ����� �� ���������. ���� (3) ��� ���� (3) ���� ��� ������ ���� ��� �� ������� ����� ������ (���� ��� ������� ������ �� ������ �������� ����) �� ����� ������� ���� ����� ������� ������� ���� ���� ���� �� ����� ����� ��� ������� �� ����� ���� ����� �������� ����� ����� ��� ���� ����� ����� ������ ������� ����� �� ����� ������� ���� ����� ������ ���� ������ �������� ������ ����� ������. ��� ���� ����� ������� �������� ����� ������� �� ������� �������� ��������� �����. ����� ���� �������� ������� ������ ��������: ������ ���� ����� ������ ������ ��� ���� �� ������ ������� ����� 30� ������ ����� 30��� ����� ��� ��� ���� ������ ���� ��� �������� ����� ���� ������� ��� ����� ����� �������� ��� �� ���� �������� �� ������ ������ ������� �� ������ ����� ���� ����� �� ���� ������� ����� �� ������ ������ �� ����� ��� 12- 15 ��� �� ����� ����� ��� ��� ����� ���� ������ (������) ��� ����� ������ �������� ����� �������� ������ ����� ��������� ������ ������ �������� ����� ������� ������� ���� �� ����� ����� ��� ������ ������ ���� ������ ������ �������� ����� ������� ������ ���� ����� ���� ������� �� ����� ������ ����� �� ����� �������� ������ �� ������ �����. ���� ��� ������� ������� �������� �������� ������ 1- �������� �������: �� ������ ����� ����� ����� ��������� ����� ������� ������� �� ����� ������� ���� ����� ����� ��� ���� ������ ����� ��� ����� ���� �� ���� �� ���� ��� ����� ���� ��� ������ ���� �� �� �� ����� ��� ������ �������� ���� �� ������ ���� ����� �������� ��� ������ ���� ���� ��������� �� ������ �� �������ϡ �� ���� �������� ������. 2- ����� ������ ������ ������. ���� �� ���� ��� ���� ��� ���� ��� ����� ��� ������ �� ���� �� ������ ����� ���� ������� ������ �������. 3- ����� �������� �������: ���� ��� ������ �� ��� ������� ������ ����� �� ��� ���� �� ��� �������� ��� ��� ����� �� ������ ����� ���� �������� ��� ����� ��� ������ �� ���� ������� ��� ����� �� �����. 4- ������� ������� �������� ��������: ������� �������� ������ �� ������� ����� ��� ����� �������� ����� - ���� ������ �� ����� �������� (����� ��� �� �����) ����� ��� ��������- ���� ����� �� ���� ��� (��� ��� ������ ��� ��� ��� �� ���� �������� ���� ��� ��� ������ ����) ��� ������� ���ڡ ���� ����� ���� - �� ���. ����� �����: ���� �������� ������� ������� �������� �� ������� �� ��� �������� ���� ���� ����� �� ���� ����� �� ���� ������� ������� ������� ������� ��� ��� �������� ��������� ���� ��� ��� �� ������ ���� 8/1 ���� ����� ���� ��� ��� �������� �� ���� ������ ������ �������� �� ���� �� ������ (���������)� �����ϡ ����� ������) ���� ���� �������� �� ������ �� ���� ���� ��� ��������� ����� ���� �� ���� ������� ���� ��� ������ ��� �� ���� ������ ����� ������� . ������� ������� ������� ��� ����� ���� ����� ���� �� �� �� �������� ������:- ����� ���� ����� ������� (DMSO) �� ����� �� ������� ������� �������� ������� ����� ������ (���� �������) ��� ��� ���� �� � 70 ��� ����� ������� �������� �� ����� ������ . 2- ���� ����������� ��� ���� ����� ���� ����� ��� ����� ��� �� �� ����� ��� ���� �������. 3- �������� ���� ���� �������� �� ������ ��� ��� ���� �� �� 29. 4- ��� ������� ����� ���� ������. ����� ���������: ���� ����� ���� ������ ����� ���� �� �� �� ��� �������� ������� ���� ��� ����� �� ���� ���� �� ��� ������ ��� ����� �� ��� �����. ���� ��� ������� ������ ��� ������� ������: 1- �� �� �� �������� ������ ����� ����� �������� ��� ������ �������� ���� ���� ����� ��� ���� �������� �������� ��� ������� ���� . 2- ���� ������ ������� ����� �� ������ ��� ��� ������� �������� ��� ����� ������� ������ ��������� (������� ���������) ��� ������� ����� �������� - ����� ����� ������ - ��� ������� ������� ����� ������� ��� ��������. ��� ���� ������� ������� ������� �� ������ ������ . 3- ���� ������ �� ��� ����� ���� �� ���� ����� �� ����� ����. 4- ��� ����� ���� ��� ����� ���� ��� ��� ���� �� ��� ����. 5- �� �� �� ������ ����� ������ ������� ������� ��� ����� ������ ���� ��� ������� ��� ��� �����. 6- ��� ��� ���� ���� ��� ���� ���� ����� ��� �� ����� ��� ������� ��� ������� ���� ��� ��� ������ ���� ���� ������� ��� ����� ������ ��� ��� �� �������� ��� ���� ��� ����� ���� ��� ������� ���� ����� ���� ��� ���� ����� ������� �������� ���� ������� ��� ������ ��������� ������. ��������: �� ������ ��� ����� ������ �� ���� ����� ������ ��� ����� ������ ����� ��� ��� �� ������ ������ �� ��� ���� ������ ��� ���� ��� �� ����� ��� ���� ���� ���� ���: (����� ������ ���� �� ����). ���� ���� �� ����� ��� ����� ������ ������ � 14. ������ �������� ������: GENERAL MANAGEMENT OF ACUTE TOXICITY ���� ���� �� ����� ����� ������ ����� ��� ������� ��� ���� ����� ���� ���� ���� ���� ������ ����� ����� ������ ����� ���� ������� ������� ������� ������ ���� ������ ������ ������ ���� �� ����� ���� (���� ����� ���� ��� ����� ������ �� ������ ��������� ������ ����� ���� �� ������ �������� ������ ����� �� ������ ������ �������� �� ���� ������ ��������� ������ �� ����� �������� �������� �� ���� ����� ����� ������� ������ ������ �� ���� ���� �� ��� ������ ����� ������� ������� ������� ��� ������� ������ ������ ������� ������ ����� ����� ���� �� ���� ������ ��� ��� ���� ���� ������ ������� ������ ������ ��� ����� ���� �� ���� ������ ��� ���� ����� �� ����� ������ ������ �� ����. ������ ������ (THE MEASUREMENT OF TOXICANTS) ����� ������ �������� ��������� �� ������� ������� ������ ��� ����� ������ ���������� �� ������� �������� ��� �������� ������� ������ �������� ��� ����� ����� ������� ������� ������ ������� ����� ������� �� �������� ������� ��� ������ ��������� �� �������� �� ����� �������� ������ ��� ���� ������� ��� ����� ������� �������: 1- ��� ������� (SAMPLIN) 2- ������� ���� �� ������ (EXTRACTION) 3- ������� (CLEAN UP) �������� (ANALYSIS) . ����: ��� �������: �� ���� ������� �������� ������� �������� ������� ���� ����� ���� ������ ������� ������ ������� ������� (FORENSIC SAMPLES) ��� ����� �� ��� ������� �� ������ ���� ����� ���� �� ����� ������ ������ �������� �������� �� ������� ����� ��� �� ����� ������� ����� 100- 200 ���� ��� ��� ����� ���� ���� ����� ���� �������� ����� ��� ������� ����� ��� ������ ��� ������� �������� ��� �� ���� ��������� �� ������ ������. �����: ���������: ���� ��� ������ ������ �� ������ ����� ��� ����� ��������� ��� ������� ������ �������� �� ��� ���� ����(��� ������� ������) �� ������ ��� ����� ������ ������ ��� ���� ���� �� ������ �������� �� ���� ��� ������ ������ ��� ��� ����� ������ ������� ���� ���� ��������� ����� ���� �� ����� ... ����� �������: 1- ����� (blending) ������� �� ������� ������ �� ������� ������� ��� ���� ������ ���� ����� ��� ���� ��� ���� ����� �� ������� ������ ���� ���� ������� ���� ��� ����� ���� �� 5- 10 ����� ����� ��� ����� ����� ���� ������ ����� ������ �� ���� ������ ������� ���� �����. 2- ���� (shaking) ������� �������� ���� �� ������� ������� �� ������� ������� ���� ������ ���� ���� ��� ��� ����� ���� ������ ���� ������� �� ���� ���� ����� �� ������ ������� ����� ������� �� 3- 4 ����. 3- ������: ������� ��� ��� ������ �� ���� �������� �� ������� ���� ������ ����� �� ������ ��������. 4- ���� ���� ��������� ������� (continous extraction ) ��� ���� ��� ������� ������� ������. �����: ����� ������� ��������: ����� ����� ��������� �� ���� ���� ���� ��� ������ ������ ���� ���� �� ���� ��� ������� ����� ������ ������ ���� ��� ������ �� ��� ������ ������ ������� (clean up ) ����� ��� ����� ���� �����: ������� ��� ��������: �������� ������ �� ������ �� ������ ��� ����������� ������ ���� ��� ������� ������ ��� ����� �� ���� ������ �� ������ ��������� ���� ������� �� ����� �� ���� ����� ���� ����� ��� ������� ������ ������� ������� ������� ��� ���� ������� ����� ���� ��� ������ ������� ����� ��� ������� ����� ���� ��� ��� ��� ���� ������ ������ ������ ���� �� ������ ���� ������� �� ����� ����� ������ ��� ������ ����� ��������� �� ������ �������. ����� ��������� (CHROMATOGRAPHY) ����� ��� ������� �� ���� ����� ����� ������� ���� ���������� �������� ��� ����� ��� ��� ��� ����: 1- ��������� ������ (PAPER CHROMATOGRAPHY) 2- ������� ������� ������� (THIN LAYER CHROMATOGRAPHY) 3- ������� ������ ����� (Gas liquid chromatogaphy) 4- ������� ������ �� ����� ������ (High Pressure liquid chramat and gaphy) ������ ��� ������� ������� �� ��������� �� ����� ���: 1- ����� ������ (Stationary phase) ��� ���� (����� ��� �����) ������ �� ������ �� ������ ���� �� ������. 2- ����� ������� (MobILe phase) ��� ���� ���� ������ ��������� ���� ������� ������� �� ���� ������ ���� ����� ������� ���� ��������� ���� ������ �������� ��� ������ ���� ������� ��� ����� ������ ����� ���. �� �� ���� ����� ������� ���� ���� �� ������� ������� ���� ������ ������ ���������� (������) �������� ��� ����� �����: 1- ���� �������� ����� (Atomic Absorption) ��� ���� ������ ����� �� ������� �������� ������� ������ ������ �� ������� ��� �����ա ������� �����ޡ ��������� ������� ������. 2- ����� ������ ������ (Mass spectrometer) ������� ��� ������� ����� ����� ����� ������ ������ ��� �� ���� ����� ���� ������ �� ������ ��� ���� ��������� ������ �����. 3- ����� ��� ������� ������ (Infrarer spectorscope) ����� �� ������ ��� ������ ������ ��� ����� ������ �� �� ������ ����� ������ ��� �������� ���������� ������ ��� ������� ��� ���� ������� �������� ��� ������ (Ultraviolet Visible Spectrophotometer) 4- ����� ���� ���� ���� - ��� ������ ��� ���� ������ ����� ��������� �������� ������ �� ������� ��� ������ �� ������� ������ ����. 5- ���� ������ ���������� ������ (Nuclear Magnetic Resonance) ������ ��� ������ ����� �� ������� ������� ������ ��������� �� ���� �������� ������� ��� ������ �� ������� ������ ���� �� ����� ������� ��� ������ ������. ���� ��� ������ ��� ���� ������ ���� ���� ����� ��������: ���� ����� ������� ������ (Specific treatment) ��� �������� ��� ������ ������� (Supportive treatment) ���� ��� ������� �� ��� ������ ������� ������� ���� ���� ����� ������ ���������� �� �� ����� ���� ���� ��� ������� ������� ������ ������ �������. ��� �������� ������� ������ ����� ������� ���� ���� ��� ������ ������ �������� ����� ���� ��� ��������� ������ ��� ������� �� ������. ����: �- ������� �� ������ ������. ������ ������ ������� �� ���� ����� : ����� ��� ��� ���� ������ ����� ������ ���� ������ ������� ���� �� ��� ����� ���� ������ ������� ������ ������ ������. �����: ��� ������ ������ �� ���� ���������: ����� ������ ������ �� ���� ������ ������� ������ ����� ������� ����� ������ ���� ���� ������ �� ��� ������ ��������� �������� ���� �������� ��� ��� ����� ���� ��� ������� �������� ���. �����: ��� ������ ������ ������� �� ���� ������ �������: ������ ��� ��� ���� ���� ����� �� ��� ����� ��� �� ������ ����� ����� �� ���� ������ ��� ��� ����� �������� ���� ���� �� ��� ��� ��� ������ ������� ������ ����� ������� ����� ����� ����� ������ �������� ������� ������ ������� ���� ��� ���� ������ ������� ���� �� ������ ������ ������ ���� ����� ����� ������ ������ ���� pKa ��� ����� �������� ����� ��� �������� ����� ������� ���� ������ ������ �� ������ ������ ��� ������� ���� ������� ������� ������� ���� ���� �� ������� ��� �������� �����. ����� ��� ����� ��� ������ ������ �� ������ ������� ����� �� ������ ������ �� ����� ������ ������ ������� �� ���� ������ ������ ����� �� ��� ����� �������� ������: 1- ����� ������� ������ �� ���� �� ���� ������� �� ��� ������ ������. 2- ��� ���� �� ������ ������� �������� ����� ������ . 3- ������ ���� ���� �� ������� �������� ��������. ��� ������� ������� ���� ���� �� ������� ������ 2- 4 ���� ��� ���� ������ ����� �� ��� ���� ��� ��� ��� ������ �� ����� ������ ��� ���� ���� ������� (���� ������� ����������) ���� ����� �� ������� ����� �����. ������� �������: ����� ����� ��� ����������� ��������� ���� ������ ���� ���� ������ ������� �������� �� 85- 95% �� ����� ������� ��� ���� ����� ��� ������ ��� ����� ����� ������ ��� ���� ������ ������� �������� ������� 15�� ������� 30 �� ����� �� ����� �������� ������� ���� ��������� ���� ��� ���� ����. �������� ���� ������ ������: (Gastric Aspiration and lavage) ��� ����� ����� �� ������� ������ ����� �� ��� ��� ��� ���� ������ �� ���� ���� ����� �� ���� �������� �� ���� ����� ����� ������ ��� ��� ������� ����. 2- ��� ���� �� ������ ������� (Toxin Binding) �� ���� ������� ����� ������ (Activated charcoal) �� ���� ������������ �� ������� �������� ����� ������ ��� ���� ����� ��� ����� �������� ���� ��� ��� ��� ���� ����� ���� ������ ���� ������ ������� ��� ����� ����� ����� ����� ��� ���� �� ���� �� ������ �������� ������� ��� �� ����� ������ ������� ������ ������ ���� ������ �������� ���� �������� ���� �� ���� ��������� (Adsorption) ����� ����� ����� 5- 10 ���� �� ��� ���� ��� ���� �� ����� �� ���� ���� �� ������ ����� ���� ������ . 3- ������ ���� ���� �� �������: �������� �������� ����� ��� �������� ������� ��� ������� �������� �� ��������� (��� �����) ������� ��������� ���� ��� ���� �� ��� ����� ���� ������ ���� ��������� ���� ���� ����� ������ �� ���� ������ ��� ���� ������� �� ��� �������: 1- ��� ��� ���� ���� ��������. 2- ��� ��� ���� ���� �����. 3- �� ����� ������� �������. 4- �� ����� �������� ������. ����� ������ �� ����� �� ����: 1- ����� ����� ����� ���� ��� ������ ������� �� ������� ��������� (Osmatic Diuretics) ��� ��������� (Mannitol) 2- ������ ������� (Peritoneal Dialysis) ������ ���� ��� ������� ������� ��� ���� ��� ������ ���� �� ���� ��� ������� �������� ��� ��� ������ ��� ���� ���� ��� ����� ����� ����� ����� ������ ��� �� �������. 3- ������ ������ (Hemodialysis) ������� �� ��� ������ �������� �� ���� ����� ��� ���� ���� ���� ���� ����� ������ ������ ��� ������ ���� ��� ���� ������ ���� �� ���� ��� ��� ������ ��� ���� ������ ��� ���� ������ �� ������ ������ ����� ����� ��� ���. 4- ������� �������(Hemoperfusion) ��� ��� ������ ���� ���� ��� ������ ��� ���� �� ����� ������ �� ������� ����� (adsorbant resin) ��� ��� ������ ���� ��� ����� ���� ������ �� ������ ��� �������� ������� ������� �� ������ �� ������� �������� �����������. ����� ������� ������ ������ �������� �������: ����� ���� ��� ������ �������� ��� ���� ������ �� �������� ����� ����� �� ���� ������� ����� ���� ������� �� ����� ����� ��� �������� ����� ����� ����� ��� ���� ����� ���� ������ �� ����� ������ �� �� ������ . 2- ���� ������ ��� ����� ����� ���� ���� ����� ����� ��� �� ���� �� ���� ���� ����� ������ �� ���� �����. ���� ��� �������� ������� ��� ������ ���� ���� ������ ����� ����. ������ ������ ������� ���� ��� ������� ������� ��� ��������� ����� ���� ���� ��� ��� ������ ��� ��������� ���������� ��� ��������� ������� �������������� ������ ����� ����� ���� (Deferoxamine) ������ ���� ���� (Penicillamine) ������� ������ ��������. ����������� ������ (NH4 OH) ������� �������� (Protamine) ������� ������������ (Pralidoxime) ������ ��� ����� - ����� ������� ������� ������� ����� ��� ���������� ������ ������ ������ ������ ������ ���� ��� ����� ������ ������ ������� ���� �� ��� ������ ������ �������� ����� ����� ��� ����� ������� �������� ������� ����� ������ ������ ��� ���������� ������ ��������� ������� ������� � ������ �������� ������ ����� ������� ������ ��������� ����������������� ������� ������� ���� �������� ������� �� ����� ����� ������ ���� ��������� ������� �� ������ ��� ����� �� �� ����� ������ �� ��� ������ ������ ������������� ��������������: ������� ������� ������� ��������� ������� ������� ������� ��������� ������������ ���������� ������� ��������� ��������������� ���������� ������� ��������� |