RAPPORT DE RECEPTION

                        Relatório de recepçao.

 

Pour /para:    ____________________________________________

 

Date    Data	Horaire UTC Hora UTC	Frequénce Freqüĕncia	Bande Faixa	S	I	N	P	O

 

        

Recepteur /receptor: _______________________________________________

   Antenne /antena:  _______________________________________________

 

Détail de programme /detalhes do programa: ____________________

_______________________________________________________________

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_______________________________________________________________

_______________________________________________________________.

 

Commentaires /comentários: _______________________________________

_______________________________________________________________

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_______________________________________________________________.

 

  Expediteur /remetente  __________________________________

                                           __________________________________

                                           __________________________________

                                           __________________________________

 

Age /Idade:______ . Emploi /empiego: _________________________

_________________________ Audeteur depius /udente desde______________

________________ Mon intérets et amusements /meu interesses e entretenimentos:

______________________________________________________________

_______________________________________________________________.

 

     Je vous demende me confirmer ce rapport avec votre QSL ou lettre QSL.  / Eu solicito-lhes o invio da seu cartāo QSL ou  carta QSL.

 

 

 

 

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