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10
DE DICIEMBRE DE 2001
LA
MAYORIA ACTUA A PARTIR DE LA
COSTUMBRE O MANUALES ANTICUADOS
Sólo el 20% de los
facultativos
basa sus decisiones en evidencias
científicas rigurosas
ELMUNDOSALUD.COM
La
mayoría de los facultativos basa sus decisiones médicas en la costumbre
o, como mucho, consulta la opinión de otros colegas y guías de práctica
clínica anticuadas. Según ha publicado recientemente la revista 'Patient Care',
únicamente el 20% de la práctica asistencial se sustenta en evidencias
científicas rigurosas.
Ni las mamografías
salvan vidas ni existe el efecto
placebo . Sin embargo, estos y otros muchos mitos siguen
'vivos' en el ejercicio médico. Para responder a esta costumbre poco
rigurosa, algunos expertos promueven un nuevo procedimiento: la 'Medicina
basada en la evidencia' (EBM, en sus siglas en inglés).
Un equipo de médicos canadienses –pertenecientes a la Universidad de Mcmaster ,
en Ontario– inició este movimiento dentro de la enseñanza y de la
práctica médica. Proponen basarse en estudios científicos actualizados y
precisos.
El 'British Medical Journal' explicaba
recientemente que esta práctica 'revolucionaria' impulsa «el empleo
concienzudo, explícito y juicioso de las mejores y más recientes
evidencias a la hora de tomar decisiones sobre el cuidado de pacientes
concretos».
Costumbres
erróneas
Según 'The New York Times' ,
las 'evidencias', es decir, los métodos en los que se basa la EBM –la
revisión de datos procedentes de estudios científicos para responder a
cuestiones médicas– ya han destruido algunos mitos de la práctica
asistencial.
La terapia habitual para el dolor
lumbar –la segunda razón más común por la que se acude a los
centros médicos– suele ser guardar cama. Sin embargo, estudios apoyados
en la 'Medicina basada en la evidencia' –es decir, en la ciencia, en
lugar de en la costumbre– apuntan a que este tratamiento no sólo no es
eficaz, sino puede retrasar la recuperación. La mejor terapia es mantener
la actividad habitual en la medida de lo posible, incluida la laboral, y
practicar regularmente ejercicio físico.
Sin embargo, en muchas ocasiones al facultativo le resulta difícil
acceder a las 'pruebas', que aparecen sumergidas en las más de 4.000
revistas científicas que se publican mensualmente. Por eso, la 'Medicina
basada en la evidencia' propone servirse de las nuevas herramientas
informáticas para seleccionar los estudios más rigurosos y, de este modo,
almacenar estos resultados en una base de datos fiable y accesible.
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