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Odontología de Tucumán

MICROBIOLOGIA Y PARASITOLOGIA

PROGRAMA DE EXAMEN

Bolilla I

a)   Microbiología. Definición y divisiones. Importancia del asunto de la Microbiología y Parasitología en la carrera de Odontología.

b)   Microorganismos patógenos y enfermedad. Postulados de Koch. Portadores sanos y convalecientes.

c)   Cocos Gram positivos aerobios o anaerobios facultativos. Familia. Micrococcaceae. Género. Staphylococcus. Especies S. aureus, epidermidis y saprophyticus. Características de género y especies. Staphylococcus aureus. Principales pruebas para medir la patogeneidad de los estafilococos. Tipos clínicos de infección en el hombre. Importancia de estos microorganismos en las afecciones de la boca.

d)   Microbiología de la cavidad bucal. Características del sistema ecológico bucal.

Bolilla II

a)   Interrelación de la Microbiología con otras ramas de la Odontología. Evolución de la Microbiología.

b)   Relación huésped-parásito. Infección. Aspecto. Prueba de entrada.

c)   Cocos Gram positivos aerobios o anaerobios facultativos. Género Streptococcus. Especie Streptococcus pyogenes. Características de género y especie. Infecciones piógenas. Endocarditis bacteriana. Papel de la flora indígena bucal como agente desencadenante de esa enfermedad. Diagnóstico bacteriológico. Etiopatogenia de la infección.

d)   Adquisición de la microflora bucal humana. Regulación de la flora. Papel de la saliva en la flora de la cavidad bucal.

Bolilla III

a)   Morfología de los microorganismos. Los Protistos. Sus características. La célula procariota y eucariota.

b)   Atributos de los microorganismos que le permiten causar enfermedad. Virulencia. Microorganismos tóxicos, tóxico-infectantes e infectantes.

c)   Especie Streptococcus pneumoniae. Características generales y patogenia. Pruebas para diferenciar los neumococos de los estreptococos alfa hemolíticos u otros cocos.

d)   Efectos benéficos en el hombre de la microflora bucal. Métodos para estudiar la microflora bucal.

Bolilla IV

a)   Estructura de la célula bacteriana. Composición y función de los componentes de la célula bacteriana. Dimensiones. Morfología y reproducción.

b)   Conceptos generales sobre inmunología. Inmunidad. Definición. Clasificación.

c)   Streptococos orales. Especies S. salivarius, sanguis, mitior, milleri, mutans, rattus, cricetus, sobrinus. Características generales y patogenia. Su importancia en la cavidad bucal.

d)   Los animales de laboratorio y su contribución a la microbiología bucal.

Bolilla V

a)   Protoplastos. Formas L. Variación genética bacteriana. Mutaciones. Agentes mutágenos.

b)   Sistema inmunológico. Organos y células que participan. Mecanismo de agresión y de defensa de la cavidad bucal.

c)   Cocos Gram negativos anaerobios. Familia Veillonellaceae. Género Veillonella. Características generales. Su importancia en la boca. Cocos Gram negativos aerobios. Familia Neisseriaceae. Género Neisseria. Especies Neisseria meningitidis. Características de género y especie. Meningitis. Importancia del conocimiento de la etiopatogenia y transmisibilidad por el Odontólogo. Especie Neisseria gonorrhoeae. Infecciones gonocóccicas. Manifestaciones bucales.

d)   Placa bacteriana. Definición. Composición y características de la placa bacteriana.

Bolilla VI

a)   Colorantes y coloraciones. Definición. Clasificación. Coloración vital. Coloración de bacterias muertas : Coloración post-vital. Preparaciones microbianas. Trabajos preliminares a una técnica de coloración. Métodos de coloración.

b)   Antígenos. Definición. Estructura. Condiciones de antigenicidad. Clasificación. Antígenos microbianos.

c)   Bacilos Gram positivos no esporulados. Género Lactobacillus. Especies L. acidophilus y salivarius. Características de los lactobacilos en la cavidad bucal.

d)   Formación de la placa bacteriana. Mecanismo de agresión. Clasificación.

Bolilla VII

a)   Métodos compuestos de coloración. Coloración Gram. Técnica y fundamento. Coloración de Ziehl Nelsen. Técnica y fundamento.

b)   Toxinas. Antitoxinas. Unidades de medición de las toxinas.

c)   Bacilos Gram positivos no esporulados. Género Corynebacterium. Especie C. diphtheriae. Factores determinantes de la virulencia. Prueba de susceptibilidad. Prevención. Importancia de los portadores. Manifestaciones bucales.

d)   Características de cada tipo de placa bacteriana, gérmenes involucrados y composición de las mismas.

Bolilla VIII

a)   Métodos especiales de coloración. Coloración de cilias : Método de Casares Gil. Coloración de cápsulas. Método de Hiss y Burri. Coloración de esporos : Método de Neisser y de Shaeffer y Fulton. Corpúsculos metacromáticos : Método de Del Vecchio. Técnicas, fundamentos y aplicaciones de estos métodos.

b)   Anticuerpos. Definición. Estructura básica. Clases de inmunoglobulinas. Propiedades biológicas de las inmunoglobulinas. Los adyuvantes.

c)   Actinomyces y organismos relacionados. Géneros de importancia en la cavidad bucal. Género Actinomyces. Características. Especie A. israelii. Actinomicosis. Formas clínicas. Género Arachnia. Género Rothia. Importancia y patología de estos microorganismos en la flora bucal.

d)   Toma de muestra de placa bacteriana. Sustancias reveladoras de placa. Acción de colutorios, dentífricos y materiales de restauración.

Bolilla IX

a)   Impregnación argéntica de Fontana Tribondeau. Técnica, fundamento y aplicación de este método.

b)   Inmunoglobulina A secretoria. Su importancia en cavidad bucal.

c)   Bacilos Gram positivos esporulados : aerobios. Género Bacillus. Especie B. anthracis. Carbunclo. Tipos clínicos de infección. Anaerobio. Género Clostridium. Especie Cl. Tetani. Clostridios toxigénicos. Características de estas especies. Gangrena gaseosa.

d)   Caries dental. Definición. Microorganismos que participan en el proceso carioso.

Bolilla X

a)   Nutrición y crecimiento microbiano. Medios de cultivo. Definición. Generalidades. Clasificación. Factores que afectan el desarrollo microbiano. Medios de cultivo de uso odontológico : comunes, enriquecido selectivos, diferenciales, deshidratados.

b)   Integración antígeno - anticuerpo “in vitro”. Aglutinación. Mecanismo. Generalidades. Aplicación.

c)   Bacilos Gram negativos anaerobios facultativos. Familia Enterobacteriaceae. Características diferenciales de los principales géneros. Género Escherichia. Especie E. coli. Efectos benéficos y patogénicos en el hombre. Género Shigella. Importancia y patogenia. Género Salmonella. Especie S. thypi. Fiebre tifoidea. Etiopatogenia. Género Proteus. Importancia de las enterobacterias en la patología bucal.

d)   Principales teorías acerca de la caries dental.

Bolilla XI

a)   Crecimiento y muerte de las bacterias. Curva de crecimiento.

b)   Integración antígeno - anticuerpo “in vitro”. Precipitación. Mecanismo. Generalidades. Aplicación.

c)   Bacilos Gram negativos aerobios. Género Brucella. Especies B. abortus, suis y melitensis. Características de género y especies. Brucelosis.

d)   Círculos cariogenéticos de Fitzgerald - Keyes. Prevención.

Bolilla XII

a)   Siembra y aislamiento. Siembra y aislamiento de bacterias aerobias.

b)   Sensibilizatrices. Complemento. Componentes del complemento. Reacción de fijación de complemento. Aplicación de esta reacción.

c)   Las Micobacterias. Familia Mycobacteriaceae. Género Mycobacterium. Especie M. tuberculosis. Características de género y especie. Tuberculosis. Tuberculina y pruebas tuberculínicas. Vacunación. Manifestaciones bucales de la tuberculosis. Micobacterias atípicas. Especie M. leprae. Tipos clínicos de infección. Manifestaciones de importancia en cavidad bucal.

d)   Pruebas de susceptibilidad de caries. Clasificación y evaluación de las distintas pruebas.

Bolilla XIII

a)   Siembra y aislamiento. Siembra y asilamiento de bacterias anaerobias.

b)   Hipersensibilidad. Generalidades. Tipos de alergias. Alergias Tipo I : Hipersensibilidad inmediata. Anafilaxia y alergias atópicas. Generalidades. Mecanismo y anticuerpo involucrado.

c)   Las espiroquetas. Familia Spirochaetaceae. Género Treponema. Especie T. pallidum. Característica de género y especie. Sífilis. Períodos clínicos de la enfermedad y principales métodos de diagnóstico en los distintos períodos de la sífilis. Manifestaciones bucales. Otros treponemas de la cavidad bucal. Ubicación e importancia de los mismos.

d)   Infección pulpar. Patogenia de la infección pulpar. Vías. Pulpitis.

Bolilla XIV

a)   Estudio de la actividad biológica de las bacterias. Enzimas bacterianas. Localización de las enzimas bacterianas. Poder glucidolítico. Fermentación de azúcares y ácidos orgánicos.

b)   Shock anafiláctico. Desensibilización. Métodos de desensibilización.

c)   Rickettsias. Familia Rickettsiaceae. Género Rickettsia. Características generales. Características diferenciales de estos microorganismos con las bacterias y los virus.

d)   Microbiología de la infección pulpar.

Bolilla XV

a)   Estudio de la actividad biológica de las bacterias. Actividad proteolítica. Actividad lipolítica. Detección de ciertos procesos metabólicos o productos del metabolismo.

b)   Alergia Tipo II. Anticuerpos citotóxicos. Generalidades. Mecanismo y anticuerpo involucrado.

c)   Virus. Generalidades. Estructura del virión. Composición química. Replicación. Clasificación. Cultivos de los virus : líneas celulares, animales de experimentación, embrión de pollo. Bacteriófagos.

d)   Controles de esterilidad de los conductos radiculares.

Bolilla XVI

a)   Estudio de la actividad biológica de las bacterias. Otras pruebas bioquímicas. Coagulasa. Catalasa. Hemolisinas.

b)   Alergia Tipo III. Complejo tóxico antígeno - anticuerpo.

c)   Infecciones virósicas con importancia en la cavidad bucal. Gingivitis herpética recurrente. Sarampión. Rubeola. Estomatitis vesicular (enfermedad mano - pie - boca). Herpangina. Hepatitis. Poliomielitis. Parotiditis. Enfermedad virósica de las glándulas salivales. SIDA. Factores epidemiológicos con relación virus - vía oral.

d)   Toma de material de los conductos radiculares. Medios de cultivo empleados. Interpretación de los resultados.

Bolilla XVII

a)   Métodos de destrucción de los microorganismos. Esterilización. Acción de los agentes físicos y químicos sobre las bacterias. Principios básicos y factores inherentes a la destrucción de los microorganismos. Métodos físicos de esterilización. Calor seco. Calor húmedo. Tyndalización. Pasteurización. Técnicas, fundamento y aplicación de estos métodos. Esterilización por filtración. Ultrasonido. Radiaciones. Técnicas, fundamento y aplicaciones de estos métodos.

b)   Alergia Tipo IV : Hipersensibilidad tardía. Fenómenos de hipersensibilidad provocados por drogas, medicamentos y materiales de uso odontológico.

c)   Hongos. Características generales. Clasificación. Morfología y biología. Medios de cultivo. Aislamiento y coloración. Importancia del conocimiento de su etiopatogenia y transmisibilidad del conocimiento de su etiopatogenia y transmisibilidad por parte del Odontólogo.

d)   Enfermedad periodontal. Microbiología de la placa asociada a la enfermedad periodontal. Virulencia de las bacterias periodontales.

Bolilla XVIII

a)   Acción de los agentes químicos sobre las bacterias. Asepsia. Antisepsia. Desinfección. Desinfectantes y antisépticos. Esterilización del material de uso odontológico. Controles de esterilidad.

b)   Enfermedades autoinmunes. Generalidades. Inmunidad en el transplante de órganos y tejidos. Antígenos de histocompatibilidad. Mecanismo de rechazo.

c)   Micosis superficiales y profundas capaces de afectar a la cavidad bucal. Cándida albicans. Muguet. Paracoccidiodes brasiliensis. Blastomicosis sudamericana. Histoplasma capsulatum. Histoplasmosis.

d)   Patogenia de la enfermedad periodontal.

Bolilla XIX

a)   Antimicrobianos. Quimioterápicos. Definición. Origen. Antibiótico. Definición. Origen y clasificación. Sus diferencias con los quimioterápicos. Modo de acción de los quimioterápicos y antibióticos. Resistencia bacteriana. Sus mecanismos.

b)   Inmunoprofilaxis. Vacunoterapia. Tipos de vacunas. Preparación y aplicaciones.

c)   Parásito y parasitismo. Clasificación. Ecología. Ciclos evolutivos. Protozoarios. Definición. Clasificación. Morfología. Reproducción. Protozoarios intestinales, orales y genitales. Clase Sarcodina. Género Entamoeba. Especies E. histolytica, coli y gingivalis. Clase Mastigophora. Género Trichomonas. Especies T. hominis, vaginalis y gingivalis.

d)   Respuesta inmune a la enfermedad periodontal.

Bolilla XX

a)   Antibiogramas. Definición. Indicaciones. Técnicas de ejecución e interpretación de los resultados. Importancia en el ejercicio de la profesión odontológica.

b)   Inmunoprofilaxis. Sueroterapia. Tipos de sueros. Preparación y aplicaciones.

c)   Flagelados hemotisulares. Familia. Tripanosomydae. Genero. Trypanosoma. Trypanosoma cruzi. Enfermedad de Chagas-Mazza. Genero Leishmania. Especie L. brasiliensis. Leishmaniasis. Familia Plasmodidae. Genero Plasmodium. Especies P. vivax, malarie, falciparum y ovale. Paludismo. Genero Isopora. Especie Toxoplasma gondii. Toxoplasmosis.

d)   Factores predisponentes de la enfermedad periodontal. Prevención.

PROGRAMA DE TRABAJOS PRACTICOS

TRABAJO PRACTICO Nº 1

UNIDAD I - MICROBIOLOGIA GENERAL

MORFOLOGIA DE LOS MICROORGANISMOS COLORANTES Y COLORACIONES. Toma de material y observación microscópica en fresco de placa supra y subgingival. Colorantes y coloraciones empleados en Microbiología. Extendidos de placa supra y subgingival : coloración simple y coloración de Gram. Estudiar la morfología de las bacterias y clasificarlas de acuerdo con la tinción diferencial.

TRABAJO PRACTICO Nº 2

ESTERILIZACION. Preparación previa a la esterilización de instrumental y material empleados en el laboratorio microbiológico y en el consultorio odontológico. Limpieza y uso de los mismos. Aparatos para esterilizar por calor seco y húmedo. Métodos físicos de esterilización. Tyndalización. Pasteurización. Esterilización por filtración. Aplicaciones de estos métodos en la práctica odontológica. Controles de esterilidad.

TRABAJO PRACTICO Nº 3

NUTRICION Y CRECIMIENTO MICROBIANO. Medios de cultivo. Empleo de medios de cultivo líquidos y sólidos. Medios de cultivo de uso odontológico : comunes, enriquecidos, selectivos, diferenciales, deshidratados. Importancia del pH en los medios de cultivo. Métodos para determinarlo. Crecimiento y características de las bacterias en medios líquidos y sólidos. Aislamiento de bacterias aerobias y anaerobias. Distintas técnicas de siembra y aislamiento.

TRABAJO PRACTICO Nº 4

ESTUDIO DE LA ACTIVIDAD BIOLOGICA DE LAS BACTERIAS. ANTIBIOGRAMA. Detección de enzimas o productos del metabolismo mediante siembra en diferentes medios de cultivo. Lectura e interpretación de los resultados. Pruebas de catalasa y coagulasa. Tipos de hemólisis. Fermentación de azúcares. Antibiograma. Indicaciones, técnicas de ejecución e interpretación de los resultados. Importancia del antibiograma en el ejercicio de la profesión odontológica.

TRABAJO PRACTICO Nº 5

REACCIONES SEROLOGICAS. Interacción antígeno - anticuerpo “in vitro”. Reacciones de aglutinación. Técnicas cuali y cuantitativas. Reacción de Gruber Widal, Huddleson, VDRL. Reacciones de precipitación. Aplicaciones. Reacción de fijación de complemento. Fundamento. Técnicas de Reiter. Lectura e interpretación de los resultados en las diferentes reacciones serológicas. Su importancia en el diagnóstico y tratamiento de las enfermedades infecciosas.

UNIDAD II - MICROBIOLOGIA DE LAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS

TRABAJO PRACTICO Nº 6

COCOS GRAM POSITIVOS AEROBIOS - ANAEROBIOS FACULTATIVOS. Géneros Staphylococcus y Streptococcus. Estreptococos orales.

            Normas para la obtención de muestras clínicas de patología bucal para el aislamiento de estos géneros. Características morfológicas y tintoriales de S. aureus. Cultivo, aislamiento e identificación de estreptococos. S. pyogenes : características morfológicas y tintoriales, cultivo, aislamiento e identificación. S. pneumoniae : características morfológicas, tintoriales, cultivo, aislamiento e identificación. Estreptococos orales. Su importancia en la formación de la placa. Toma de muestra de placa bacteriana. Cultivo, aislamiento e identificación de estreptococos orales.

TRABAJO PRACTICO Nº 7

BACILOS GRAM POSITIVOS ESPORULADOS Y NO ESPORULADOS. Géneros Lactobacillus, Corynbacterium, Bacillus y Clostridium.

            Normas para la obtención de muestras clínicas para aislamiento de estos géneros. Lactobacilos : características morfológicas y tintoriales, cultivo y aislamiento. Diferencias entre las especies L. acidophilus y salivarius. Corynebacterium diphtheriae : Características morfológicas tintoriales. Coloración de Del Vecchio para corpúsculos metacromáticos. B. anthracis. Morfología y tinción. Coloración de esporos. Recolección, transporte y aislamiento de bacterias anaerobias. Cl. Tetani. Morfología y tinción. Coloración de esporos.

TRABAJO PRACTICO Nº 8

LAS MICOBACTERIAS. Normas para la obtención de muestras clínicas para el aislamiento de M. tuberculosis. Características morfológicas y tintoriales. Métodos de Ziehl y Kinyoun. Cultivo y aislamiento. Pruebas de catalasa. Pruebas de la niacina.

TRABAJO PRACTICO Nº 9

LAS ESPIROQUETAS. Toma de muestra de placa subgingival para observar los treponemas por la técnica de fondo oscuro. Extendido de placa subgingival. Técnica de impregnación argéntica de Fontana Tribondeau. Sífilis. Principales métodos de diagnóstico en los distintos períodos de la enfermedad.

TRABAJO PRACTICO Nº 10

LOS HONGOS. Normas para la obtención de muestras para estudio micológico. Morfología. Coloración de Gueguén. Medios de cultivo y estudio de la actividad biológica de los hongos. Cándida albicans. Características morfológicas y tintoriales. Prueba del tubo germinativo.

TRABAJO PRACTICO Nº 11

LOS PARASITOS. Protozoarios y flagelados hemotisulares. Características de la Clase Sarcodina. Caracteres morfológicos de E. gingivalis por examen microscópico directo. Características de la Clase Mastigophora. Caracteres morfológicos de T. gingivalis por examen microscópico directo. Características de los flagelados hemotisulares. Trypanosoma cruzi y Toxoplasmo gondii. Caracteres morfológicos y tintoriales.

UNIDAD III - MICROBIOLOGIA BUCAL

TRABAJO PRACTICO Nº 12

PLACA BACTERIANA. Métodos para estudiar la microflora bucal. Toma de muestra de placa. Coloración de Gram de extendidos de placa supra y subgingival. Reconocimiento de las diversas formas bacterianas presentes. Aislamiento e identificación de microorganismos presentes en la placa. Empleo de sustancias reveladoras de placa bacteriana.

TRABAJO PRACTICO Nº 13

CARIES DENTAL. Pruebas de susceptibilidad de caries. Recuento de lactobacilos en saliva. Otras pruebas. Clasificación y evaluación de las distintas pruebas.

TRABAJO PRACTICO Nº 14

CONTROL DE ESTERILIDAD DE LOS CONDUCTOS RADICULARES. Toma de muestra de conductos radiculares. Siembra en medios de cultivo apropiados. Interpretación de los resultados. Controles.

.APROBADO en Expte. N^o 88.444-88

por Res. N^o 254-88 del 13-5-88

Dra. Rosa Elisa Ruiz de Valladares

Email: [email protected]