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Odontología de Tucumán

CIRUGIA DENTO - MAXILO - FACIAL 1º CURSO

PROGRAMA DE EXAMEN

BOLILLA 1 :

a)   Factores a tenerse en cuenta en el tratamiento y prevención de las hemorragias.

b)  Flemones .

c)   Anestesia troncular en agujero mentoniano.

d)  Accidentes en exodoncia relacionada con seno maxilar

BOLILLA 2 :

a)   Bases para la interpretación y tratamiento de los procesos infecciosos.

b)  Cirugía paraprotética de los tejidos blandos.

c)   Quistes odontógenos ; foliculares .

d)  Técnica quirúrgica para caninos superiores retenidos.

BOLILLA 3 :

a)   Técnica de extracción del tercer molar inferior retenido.

b)  Angina de Ludwig.

c)   Sindesmotomía y tiempos de la exodoncia .

d)  Anestesia troncular al nervio bucal.

BOLILLA 4 :

a) Accidentes en exodoncia.

b)   Pruebas de laboratorio en hemorragias .

c)   Apicectomía .

d)   Flemones

BOLILLA 5 :

a) Quistes epiteliales inflamatorios.

b) Anestesia troncular en la espina de Spix.

c) Apicectomía .

d) Extracción dentaria por alveolectomía externa .

BOLILLA 6 :

a)   Osteoflemón.

b)   Lipotimia ; sincope.

c)   Accidentes en endodoncia relacionados con seno maxilar.

d)   Técnica de extracción de canino superior retenido.

BOLILLA 7 :

a) Osteoflemón.

b) Métodos generales de anestesia local usados en odontología.

c) Técnica de extracción de terceros molares superiores retenidos.

d)  Reimplantación dentaria.

 BOLILLA 8 :

a) Accidentes de erupción de terceros molares inferiores retenidos.

b) Tratamiento de los pequeños y grandes quistes de la cavidad bucal.

c) Cirugía paraprotetica, sobre tejidos duros.

d)   Anestesia troncular del agujero infraorbitario para anestesiar al nervio dentario inferior.

BOLILLA 9 :

a) Accidentes en anestesia local.

b) Estudio radiográfico previo a la extracción del tercer molar inferior .

c) Quistes no Odontógenos.

d) Adenoflemón.

BOLILLA 10 :

a) Técnica de extracción del canino superior retenido.

b) Anestesia troncular en agujero palatino anterior y agujero palatino posterior.

c)   Quistes Epiteliales Inflamatorios.

d)   Complicaciones de la exodoncia. Hemorragia

BOLILLA 11 :

a) Accidentes que ocasionan los dientes retenidos.

b) Pruebas de laboratorio en hemorragias .

c) Anestesia troncular en agujero mentoniano.

d) Estudios radiográficos de los terceros molares inferiores.

BOLILLA 12 :

a) Método de diagnostico de los dientes retenidos.

b) Apicectomía .

c) Diagnostico diferencial entre quistes del conducto palatino anterior y quiste epitelial inflamatorio apical.

d) Lipotimia. Sincope.

BOLILLA 13 :

a) Osteoflemón y adenoflemón.

b) Accidentes de erupción del tercer molar inferior.

c)   Anestesia troncular en la espina de Spix.

d)   Inflamación.

BOLILLA 14 :

a) Accidentes en exodoncia.

b) Tratamientos de los pequeños y grandes quistes de la cavidad bucal.

c) Mecanismo de autohemostasia.

d)   Extracción dentaria por alveolectomía.

BOLILLA 15 :

a)   Técnica de extracción del tercer molar inferior retenido.

b)  Pericoronaritis.

c)   Alveolitis.

d)  Anestesia troncular extrabucal al nervio dentario inferior.

BOLILLA 16 :

a)   Bases para la interpretación y tratamiento para los procesos infecciosos.

b)  Trismo.

c)   Accidentes en exodoncia relacionados con el seno maxilar.

d)  Angina de Ludwig.

BOLILLA 17 :

a)   Tratamiento local y general de las hemorragias .

b)  Osteoflemón del maxilar inferior.

c)   Anestesia troncular a los dentarios posteriores .

d)  Métodos de diagnostico de dientes retenidos .

BOLILLA 18 :

a)   Cirugía paraprotetica  de los tejidos blandos .

b)  Alveolitis .

c)   Accidentes de exodoncia en los maxilares.

d)  Accidentes de la anestesia local.

BOLILLA 19 :

a)   Mecanismo de autohemostasia .

b)  Quistes odontógenos foliculares .

c)   Estudio clínico, radiográfico previo a la extracción del tercer molar inferior retenido.

d)  Anestesia troncular en el agujero infraorbitario.

BOLILLA 20 :

a)   Técnica de extracción del tercer molar inferior retenido.

b)  Reimplantación dentaria.

c)   Trismo.

d)  Pruebas de laboratorio en hemorragia.

PROGRAMA SINTETICO

1-   El cirujano

2-   Muebles ; instrumental y material quirúrgico.

3-   Asepsia y Antisepsia

4-   Incisiones. Sutura

5-   Pre - Operatorio y Post - Operatorio

6-   Hemorragia

7-   Anestesia Local

8-   Exodoncia. Accidentes en Exodoncia

9-   Extracción dentaria por Alveolectomía

10- Procesos infecciosos. Angina de Ludwig

11- Dientes retenidos

12- Focos Sépticos Apicales. Apicectomía

13- Quistes

14- Cirugía Paraprotética

15- Reimplantación dentaria

PROGRAMA ANALITICO

I

   El Cirujano - Condiciones generales y especiales del Cirujano. Sala de Operaciones. Vestuario. Local para la antisepsia del cirujano y ayudante. Iluminación del campo operatorio en Cirugía Oral. Posición del cirujano y del paciente. Papel del cirujano y ayudantes en el acto operatorio.

II

    Muebles. Instrumental y Material Quirúrgicos - Muebles e instrumental quirúrgicos utilizados en Cirugía Dento - Maxilo - Facial. Sillón Dental. Mesa de operaciones. Torno eléctrico. Salivaderas. Mesa porta - tambores. Tambores. Recipientes para desperdicios y residuos. Hemoaspiradores. Cajas y Vitrinas para el instrumental. Instrumental en Cirugía Dento - Maxilar. Instrumental para limitación campo operatorio ; diéresis ; Síntesis ; Hemostasia ; Separación Presión ; Biopsia ; Drenaje, etc. Galvanocauterio. Termocauterio. Bisturí eléctrico. Escoplo automático. Torno a Turbina. Ropas para el cirujano y ayudantes. Cepillos. Jabón. Agua Esterilizada. Alcohol Yodado. Delantales. Guantes. Su cuidado. Compresas. Gasas : su preparación. Vendas. Telas adhesivas. Material de sutura.

III

    Asepsia y Antisepsia - Esterilización : agentes químicos y físicos. Autoclaves. Estufas. Hervidores, etc. Esterilización del material quirúrgico y del instrumental. Formas de acondicionarlo. Desinfección y esterilización de las manos del cirujano y del ayudante. Desinfección y preparación del campo operatorio. Preparación de la mesa del instrumental y accesorios en el acto operatorio. Tema quirúrgico.

IV

    Incisiones. Suturas - Requisitos de una correcta incisión. Suturas, nudos y ligaduras. Modo de realizarlos. Historia Clínica.

V

    Preoperatorio en Cirugía Dento - Maxilar - Facial - Preoperatorio. Definición. Clasificación : mediato, inmediato y de urgencia. Preoperatorio mediato : Estado general. Pases para su estimación y valoración : enflaquecimiento, obesidad, facias, estado de la piel, marcha, estado de las manos, estado psíquico. Enfermedades infecciosas y crónicas. Intoxicaciones. Sistema circulatorio : sangre, corazón, vasos. Sistema urinario : análisis de orina. Insuficiencia hepática. Sistema digestivo, diabetes. Sistema respiratorio. Sistema nervioso. Sistema endócrino. Sistema genital. Preoperatorio inmediato : clasificación. Preoperatorio de urgencia.

VI

    Post - operatorio en Cirugía Dento - Maxilar - Facial - Definición. Clasificación. Posición del paciente operatorio. Cuidado de las heridas : intra y extraorales. Instrucciones para el operado y para los familiares. Reposo y traslado del operado. Control de temperatura, pulso, respiración, tensión arterial, orina : su importancia. Complicaciones de las heridas : hemorragia, infección, desprendimiento de puntos de sutura. Complicaciones generales : pulmonares, digestivas, aparato cardio - vascular. Lipotimia. Síncope. Shock. Diagnóstico diferencial. Conducta a seguir en cada caso.

VII

    Hemorragia - Factores a tenerse en cuenta en el tratamiento y prevención de las hemorragias : a) Mecanismo de Autohemostasia. a) Afecciones Hemorrágicas. c) Pruebas de Laboratorio. Su correcta interpretación. d) Hemostáticos locales y generales. Uso discriminado de los mismos.

VIII

    Anestesia Local - Definición. Métodos generales usados en Odontología. Terminología. Datos históricos. Jeringas utilizadas en Cirugía Dento - Maxilo - Facial.

IX

    Anestesia Local (Cont.) - Definición de anestesia general. Ventajas de la anestesia local sobre la general. Concepto de “Anestesia local infiltrativa troncular” o “infiltrativa terminal”. Ventajas e indicaciones de cada una. Procedimientos de anestesia infiltrativa terminal : sub - mucosa, sub - perióstica, intraligamentosa. Técnica de la anestesia infiltrativa terminal.

X

    Anestesia Local (Cont.) - Técnicas de Anestesia troncular a la altura del Agujero Oval, Espina de Spix. Agujero Mentoniano. (Para el Nervio Maxilar Inferior y sus ramas). Técnicas de Anestesia Troncular a la altura de : Agujero Redondo Mayor. Tuberosidad del Maxilar. Fosa Canina. Agujero Infraorbitario. Conducto Palatino Anterior. Conducto Palatino Posterior. (Para el Nervio Maxilar Superior y sus ramas). Ubicación del sitio a inyectar. Vía utilizada. Técnica (jeringa y aguja, punto de punción, orientación y profundización). Territorio anestesiado.

XI

    Anestesia Local (Cont.) - Accidentes y complicaciones de la anestesia infiltrativa. Accidentes cardiovasculares, tóxicos, mecánicos y traumáticos. Mecanismo de producción y tratamiento. Proceso inflamatorio a la altura de la Espina de Spix. Lipotimia. Síncope. Shock.

XII

    Exodoncia - Indicaciones y contraindicaciones de las extracciones dentarias. Instrumental utilizado en exodoncia. Ficha de exodoncia. Selección del anestésico y del instrumental a utilizar en cada caso. Preparación del campo operatorio y del ambiente quirúrgico. Preparación del operador. Funciones del ayudante. Posición del paciente y del operador. Acto quirúrgico : sindesmotomía y tiempos de la exodoncia. Toillette de la herida. Indicaciones al paciente. Post - operatorio en exodoncia. Extracción de dientes temporarios.

XIII

    Exodoncia (Cont.) - Accidentes en Exodoncia. Fractura del diente. Problemas que plantea una fractura dentaria. Accidentes de diente o dientes vecinos. Lesiones en tejidos blandos vecinos. Accidentes en los maxilares. Accidentes relacionados con cavidades vecinas. (Seno Maxilar). Problemas que plantea. Caída de dientes o cuerpos extraños en vías aerodigestivas. Lesión de trancos nerviosos. Hemorragia primaria.

XIV

    Exodoncia (Cont.) - Complicaciones de la exodoncia. Hemorragia secundaria. Dolor. Procesos infecciosos. Flemón. Alveolitis. Definición de alveolitis. Clasificación. Etiopatogenia. Bases para su interpretación histofisiopatológica y para su tratamiento. Concepto de cicatrización alveolar post - extracción por primera y por segunda intención.

XV

    Exodoncia (Cont.) - Extracción dentaria por alveolectomía interna o externa. Indicaciones y contraindicaciones. Tiempos quirúrgicos. Estudio radiográfico de la pieza a extraer. Instrumental usado. Extracción de dientes o raíces dentarias por contra abertura apical. Indicaciones.

XVI

    Procesos Infecciosos - Bases para la interpretación y terapéutica de los procesos infecciosos : a) Concepto de Medio Interno. b) Concepto de infección : definición, factores que la condicionan, tipos de infección. Complicaciones de la infección. c) Defensa  del organismo ante una infección : local y general. Inflamación e inmunidad. d) Tratamiento de los procesos infecciosos : local y general. Vacunas, sueros, sulfas, antibióticos. Mecanismo de acción. Indicaciones y dosis.

XVII

    Procesos Infecciosos (Cont.) - Complicaciones infecciosas de origen dentario : Periodontitis. Osteítis. Osteomielitis. Necrosis de los maxilares. Absceso periapical. Granuloma. Quiste. Adenitis. Osteo y Adenoflemón. Fístulas de origen dentario : mucosas y cutáneas. Tratamiento.

XVIII

    Osteopatías. Infecciones Oseas - Concepto de osteítis. Osteomielitis y osteoperiostitis en general. Concepto de osteítis, osteomielitis y osteoperiostitis en los huesos maxilares. Osteomielitis en el maxilar superior y en el inferior. Tratamiento. Necrosis de los maxilares. Infecciones óseas específicas (tuberculosa, actinomicósica, sifilítica).

XIX

    Flemones - Definición. Concepto. Clasificación. Circunscriptos. Leñosos y gangrenosos. Características sintomatológicas y microbiológicas de cada uno. Celulitis. Etiopatogenia. Características histopatológicas y Clínicas. Flemones Perimaxilares. Osteoflemón : Etiopatogenia. Sintomatología. Diagnóstico. Evolución y localización de los osteoflemones del maxilar inferior y del maxilar superior. Adenoflemón : Etiopatogenia. Diagnóstico. Evolución (Adenitis - Periadenitis - Adenoflemón). Diagnóstico diferencial entre Adenoflemón y Osteoflemón. Tratamiento. Conducta a seguir con el diente causante.

XX

    Flemón Gangrenoso de Piso de la Boca o Angina de Ludwig - Concepto anatómico de piso de boca. Formas clínicas de la Angina de Ludwig. Etiopatogenia. Sintomatología. Diagnóstico. Evolución. Tratamiento local y general. Pronóstico. Flemón gangrenoso de cara y cuello. Clínica. Tratamiento.

XXI

    Dientes Retenidos - Definición. Nomenclatura. Frecuencia. Etiología. Accidentes que ocasionan. Grados de retención. Métodos de diagnósticos. Técnica quirúrgica  para la extracción de los caninos superiores retenidos. Técnica quirúrgica para la extracción de incisivos, premolares, primero y segundo molares superiores retenidos.

XXII

    Dientes Retenidos (Cont.) - Accidentes de erupción del tercer molar inferior. Según su grado de retención. Accidentes comunes : mecánicos, nerviosos, tróficos, tumorales, infecciosos. Accidentes infecciosos típicos del tercer molar inferior. Locales : pericoronaritis, capuchón, gingivitis, úlcero membranosa local. Zonas vecinas : accidentes ganglionares, gingivo - estomatitis ulcero - membranosa, flemón a marcha ascendente, flemón maseterino, proceso migratorio, proceso en piso de boca, flemón de pilar anterior de amígdala, proceso de celda parotídea. Trismo y constricción : definición y diagnóstico diferencial. Etiopatogenia y clasificación del trismo. Interpretación clásica y moderna. Músculos masticatorios para alisados y contracturados. Tratamiento para vencer el trismo.

XXIII

    Dientes Retenidos (Cont.) - Extracción del tercer molar inferior retenido. Estudio radiográfico previo. Técnicas quirúrgicas. Incisión. Legrado. Osteotomía. a) eliminación del plafónd óseo. b) Liberación cara vestibular, corona. C) Ensanchamiento alveolar vestibular. D) Liberación cara distal corona. E) Ensanchamiento alveolar mesial. Luxación. Odontosección ; indicaciones y técnica. Avulción. Uso de los elevadores de Winter : técnica. Toillette de la herida. Conducta a seguir con la herida del tercer molar inferior. Accidentes operatorios y post - operatorios.

XXIV

    Dientes Retenidos (Cont.) - Extracción del tercer molar superior retenido. Estudio radiográfico previo. Técnica quirúrgica. Accidentes operatorios y post - operatorios. Técnicas de extracción de incisivos, caninos, premolares. Primero y segundo molares inferiores retenidos.

XXV

    Focos Sépticos Apicales - Estudio radiográfico y clínicos de los focos sépticos apicales. Eritrosedimentación pre y post - operatoria. Apicectomía. Indicaciones y contraindicaciones. Diferentes técnicas. Curetaje periapical. Radiculotomía. Obturación por vía retrógrada.

XXVI

    Quistes de la Cavidad Bucal - Clasificación. Quistes Odontógenos : dentarios o foliculares (folicular propiamente dicho. Dentígero. Odontoclámide. Odontoma quístico. Quiste adamantino. Angular de la mandíbula). Paradentarios (apical. Residual. Angular de la mandíbula). Quiste no Odontógenos. Por retención (sebáceo. Mucoideo. Ránula. Fisurario. Quiste del conducto palatino anterior. De la línea media. De la cisura lateral. Mentoniano). Hemáticos. Parasitarios. Dermoideos. Tirogloso. Etiología. Sintomatología. Estudios radiográficos. Diagnóstico diferencial. Tratamiento. Técnicas quirúrgicas. Conducta a seguir con la herida de los quistes y con la membrana quística.

XXVII

    Cirugía Paraprotética - Definición. Clasificación. Cirugía. Cirugía sobre tejidos blandos : erupción quirúrgica. Resección de frenillos y bridas. Profundización de surcos. Hiperplasia fibromatosa paraprotética. Modificación del espesor de la fibro mucosa palatina. Tratamiento : uso del electrobisturí. Cirugía sobre tejidos duros : alveolectomía regulizadora. Alveolectomía correctora. Dentaduras implantadas. Cirugía con fines ortodóncicos.

XXVIII

    Reimplantación dentaria - Definición. Implante. Trasplante. Autoinjerto, homoinjerto, heteroinjerto. Indicaciones de la reimplantación. Técnica de reimplante. Importancia del periodonto. Férulas de fijación. Banco de dientes. Resultados.

Aprobado en Expte Nº

Resolución 254/85

RER - CRB

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