LE CONSEIL DE LA SCULPTURE DU QUÉBEC inc. CSQ
21, Principale, Montpellier (Québec) J0V 1M0

tél : 819-423-6257

courriel: [email protected]

FICHE D'INSCRIPTION
(il est important de remplir cette fiche et de la retourner rapidement, même si vous avez déjà payé votre cotisation)
__________________________________________________________________________

Oui! Je veux redevenir membre du Conseil de la sculpture du Québec ! (pour les personnes qui ont été membres)

Oui! Je veux devenir membre si je ne l'ai pas encore été (Les nouveaux dossiers seront traités plus tard, par un comité qui les évaluera,
mais nous suivons les règles édictées par la Loi sur le statut de l'artiste)

Ci-inclus, mon chèque pour la cotisation de 2006-2007 au montant de 50 $

Prénom ___________________________________________________________________________________

Nom _____________________________________________________________________________________

Pseudonyme (s'il y a lieu) ____________________________________________________________________

Adresse ___________________________________________________________________________________

Ville _____________________________________________________________________________________

Code postal ________________________________________________________________________________

Téléphone maison ___________________________________________________________________________

Téléphone atelier ___________________________________________________________________________

Autre téléphone (spécifiez) ____________________________________________________________________

Télécopieur _________________________________________________________________________________

Très important: adresse courriel ________________________________________________________________
(la relance du CSQ passe doublement par l'usage du courriel: d'abord il nous fait réaliser de substantielles économies dans les communications,
puis il est efficace et rapide. Si vous n'en avez pas encore, svp demandez de l'aide à quelqu'un que vous connaissez pour vous guider, ou contactez-nous)

Avez-vous un site web (site Internet) ? adresse _____________________________________________________

Faites nous connaître votre art (matériaux, style, démarche, objectifs, etc) Faire parvenir un CV. (maximun 3 pages.)

 

 

 

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