suicidio

Tristeza, melancolia, languidez, são nomes genéricos para um estado emocional transitório de motivação mais ou menos consciente. Comparáveis ao luto, remorso, arrependimento, sentimento de culpa e processo de auto-depreciação (baixa de auto-estima), embora sem consciência de causa, reação específica a um estímulo e/ou condição estimuladora vivenciada. A esse conjunto variado de situações e vivências utiliza-se popularmente, como sinônimo, o termo depressão.

Uma depressão pode ter causas secundárias, ou melhor ser conseqüência de: estressores psicossociais (luto, correção moral, desemprego, endividamento, etc); agravos à saúde ou doença física, uso de medicamentos/ retirada de medicamento / abuso de substâncias psicoativas.

O diagnóstico de depressão é uma prerrogativa de profissionais de saúde treinados para isso (ou especialistas em psiquiatria e psicologia). Logicamente toma como referência os relatos verbais que inferem ou expressam estados subjetivos, contudo utiliza os parâmetros de estados extremos (cuja intensidade máxima no caso é o suicídio) proveniente de estudos de caso clínicos (atualmente potencializados pela epidemiologia clínica) e referências de estudos antropológicos como por exemplo os estudos que aproximam essa condição física e subjetiva que é o humor depressivo com as crenças em mau olhado, enfeitiçamento e azar, e/ou o "banzo" dos escravos africanos que suicidavam-se por anorexia, ingerindo terra entre outras formas históricamente referidas dessa tragédia.

Atualmente os estudos sobre a depressão consideram o potencial de intervenção no sistema nervoso por meios físicos e químicos. Assim como estudos bioquímicos dos diversos grupos de fármacos anti-depressivos, efeitos do aporte nutricional e estudos de biofísica, onde se destacam, a estimulação elétrica (eletroconvulsoterapia) e a acupuntura*. As pesquisas clínicas por sua vez vem acompanhando o notável progresso da neuro-ciência tanto em bio imagem como na identificação da atuação de fármacos e metabólitos.

Na Classificação Internacional da Doenças (CID 10ª Revisão) encontramos a depressão ou estados depressivos classificados entre os Transtornos do Humor (Afetivos) tomando como item de definição da categoria a perturbação fundamental que é a alteração do humor ou afeto onde inclui os episódios depressivos (recorrentes ou não) associados ou não aos estados de ansiedade (transtorno afetivo bipolar) e elação (episódios maníacos).

Os testes que são apresentados abaixo destinam-se a distinguir a intensidade dos estados depressivos mesmo transitórios. Somente os dois primeiros destinam-se a auto-avaliação, o seguinte (Inventáriode depressão de Beck) deve ser utilizados por profissionais conscientes do risco que representa o descontrole de tais vivências e/ou sindrome psicopatológica.

Depressão ou tristeza?

Você sempre faz reclamações sobre suas condições físicas, queixas múltiplas (dores no corpo, dor de cabeça, dor nas costas etc); ocasionando freqüentes consultas ao médico (mais que 3 por ano)?
Você se sente fatigado, cansado, sem energia para cumprir tarefas que antes eram realizadas sem esforço?
Você sente-se preguiçoso ou perdeu o interesse nas atividades físicas e esportes que praticava?
Você engordou ou emagreceu muito sem ter feito nada para isso?
Você pensa que abandonou o seu projeto de vida, "sonhos" e ideais?
Você freqüentemente questiona sobre o sentido da vida ou tem um sentimento de vazio, inutilidade associado à falta de calma e ansiedade?
Sente dificuldade para tomar decisões, concentrar-se no trabalho, lembrar fatos ocorridos recentemente ou perde objetos com freqüência e esquece o que estava fazendo?
Você tem distúrbios de sono tipo: dificuldades para adormecer, sono leve fazendo-o acordar no meio da noite, tem dificuldades para acordar, acorda sentindo-se cansado e irritado pela manhã ou dormindo demais, quando é possível?
Você encontra-se com freqüentes dificuldades de relacionamento no trabalho e vizinhança ou anda mais irritado que de costume?
Você gostaria de ficar mais tempo sozinho e não sente vontade visitar familiares e amigos?

Resultado

Se você respondeu "sim" a mais de cinco questões, é bom procurar ajuda especializada. Medicamentos e outras formas de tratamento podem resolver ou no mínimo amenizar o seu sofrimento.

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Os itens abaixo referem a como você se sentiu e comportou DURANTE A ÚLTIMA SEMANA. Para cada artigo, indique circulando um dos números até que ponto é verdade o que se segue Usando a seguinte escala:

0 = Não 1 = Quase 2 = Um pouco

3 = Moderadamente 4 = Freqüentemente 5 = Sempre

1. Eu faço coisas, penso lentamente. 0 1 2 3 4 5
I do things slowly

2. Não tenho esperanças para o futuro. 0 1 2 3 4 5
My future seems hopeless.

3. Tenho dificuldades de concentração na leitura. 0 1 2 3 4 5
It is hard for me to concentrate on reading

4. O prazer e alegria saíram de minha vida. 0 1 2 3 4 5
The pleasure and joy has gone out of my life.

5. Eu tenho dificuldade de tomar decisões. 0 1 2 3 4 5
I have difficulty making decisions

6 Eu perdi interesse nas coisas que já considerei importantes para mim. 0 1 2 3 4 5
I have lost interest in aspects of life that used to be important to me

7. Eu sinto triste, abatido e infeliz. 0 1 2 3 4 5
I feel sad, blue, and unhappy

8. Eu estou acelerado e sinto agitação em minha volta. 0 1 2 3 4 5
I am agitated and keep moving around

9. Eu me sinto cansado. 0 1 2 3 4 5
I feel fatigued

10. Faço um grande esforço para fazer coisas simples. 0 1 2 3 4 5
It takes great effort for me to do simple things

11. Eu sinto que sou uma pessoa culpada que merece ser castigada. 0 1 2 3 4 5
I feel that I am a guilty person who deserves to be punished

12. Eu me sinto um fracasso. 0 1 2 3 4 5
I feel like a failure.

13. Eu me sinto sem vida - - - mais morto que vivo. 0 1 2 3 4 5
I feel lifeless - - - more dead than alive

14. Meu sono esta pertubado --- um pouco, muito, ou interrompido. 0 1 2 3 4 5
My sleep has been disturbed --- too little, too much, or broken sleep

15. Eu passo tempo pensando em COMO eu posso me matar. 0 1 2 3 4 5 I spend time thinking about HOW I might kill myself

16. Eu me sinto capturado, caído em uma cilada. 0 1 2 3 4 5
I feel trapped or caught.

17. Eu sinto deprimido até mesmo quando coisas boas acontecem comigo.0 1 2 3 4 5
I feel depressed even when good things happen to me.

18. Sem fazer dieta, perco ou ganho peso. 0 1 2 3 4 5
Without trying to diet, I have lost, or gained, weight.

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0 Não me sinto triste. 1. Eu me sinto triste. 2. Estou sempre triste e não consigo sair disto. 3. Estou tão triste ou infeliz que não consigo suportar.
0 Não estou complemente desanimado quanto ao futuro. 1 Eu me sinto desanimado quanto ao futuro. 2 Acho que nada tenho a esperar. 3 Acho o futuro sem esperança e tenho a impressão de que as coisa não podem melhorar.
0 Não me sinto um fracasso. 1 Acho que fracassei mais do que uma pessoa comum. 2 Quando olho para trás, na minha vida, tudo o que posso ver é um monte de fracassos. 3 Acho que, como pessoa, sou um fracasso.
0 Tenho prazer em tudo como antes. 1 Não sinto mais prazer nas coisa como antes. 2 Não encontro um prazer real em mais nada. 3 Estou insatisfeito ou aborrecido com tudo.
0 Não sinto especialmente culpado. 1 Eu me sinto culpado grande parte do tempo. 2 Eu me sinto culpado na maior parte do tempo 3 Eu me sinto sempre culpado.
0 Não acho que esteja sendo punido. 1 Acho que posso ser punido. 2 Creio que serei punido. 3 Acho que estou sendo punido.
0 Não me sinto decepcionado comigo mesmo. 1 Estou decepcionado comigo mesmo. 2 Estou enjoado de mim. 3 Eu me odeio.
0 Não me sinto de qualquer modo, pior do que os outros. 1 Sou crítico em relação a mim por minhas fraquezas ou erros. 2 Eu me culpo sempre por minhas falhas. 3 Eu me culpo por tudo de mau que acontece.
0 Não tenho quaisquer idéia de matar. 1 Tenho idéias de me matar, mas não as executaria. 2 Gostaria de me matar. 3 Eu me mataria se tivesse oportunidade.
0 Não choro mais do que o habitual. 1 Choro mais agora do costumava. 2 Agora, choro o tempo todo. 3 Costumava ser capaz de chorar, mas agora não consigo, mesmo que queira.
0 Não sou mais irritado agora do que já fui. 1 Fico aborrecido ou irritado mais facilmente do que costumava . 2 Atualmente me sinto irritado o tempo todo. 3 Não me irrita mais com as coisa que costumava me irritar.
0 Não perdi o interesse pelas outras pessoas. 1 Estou menos interessado pelas outras pessoas do que costumava estar. 2 Perdi a maior parte do meu interesse pelas outras pessoas. 3 Pedi todo o meu interesse pelas outras pessoas.
0 Tomo decisões tão bem quanto antes. 1 Adio as tomadas de decisões mais do que costumava. 2 Tenho mais dificuldades em tomar decisões do que antes. 3 Não consigo mais tomar decisões.
0 Não acho que minha aparência esteja pior do que costumava ser. 1. Estou preocupado por estar parecendo velho ou sem atrativos. 2. Acho que há mudanças permanentes na minha aparência que me fazem parecer sem atrativos. 3. Acredito que pareço feio.
0 Posso trabalhar tão bem quanto antes. 1 Preciso de um esforço extra para fazer alguma coisa. 2 Tenho que me esforçar muito para fazer alguma coisa. 3 Não consigo mais fazer trabalho algum.
0 Consigo dormir tão bem como o habitual. 1 Não durmo tão bem quanto costumava. 2 Acordo uma a duas horas mais cedo que habitualmente e tenho dificuldade em voltar a dormir. 3 Acordo várias horas mais cedo do que costumava e não consigo voltar a dormir.
0 Não fico mais cansado do que o habitual. 1 Fico cansado com mais facilidade do que costumava. 2 Sinto-me cansado ao trazer qualquer coisa. 3 Estou cansado demais para fazer qualquer coisa.
0 Meu apetite não está pior do que o habitual. 1 Meu apetite não é tão bom quanto costumava ser. 2 Meu apetite está muito pior agora. 3 Não tenho mais nenhum apetite.
0 0Não tenho perdido muito peso, se é que perdi algum recentemente. 1 Perdi mais de dois quilos e meio. 2 Perdi mais de cinco quilos. 3 Perdi mais de sete quilos. Estou tentando perder peso de propósito, comendo menos: Sim ( ) Não ( )
0 Não estou mais preocupado com minha saúde do que o habitual. 1 Estou preocupado com problemas físicos, tais como dores, indisposição do estômago ou prisão de ventre. 2 Estou muito preocupado com problemas físicos e é difícil pensar em outra coisa. 3 Estou tão preocupado com meus problemas físicos que não consigo pensar em qualquer outra coisa.
0 Não notei qualquer mudança recente no meu interesse por sexo. 1 Estou menos interessado por sexo do que costumava estar. 2 Estou muito menos interessado em sexo atualmente. 3 Perdi complemente o interesse em sexo.

Auto-avaliação Definindo depressão
Escala para Depressão de Goldberg Inventário de depressão de Beck

	.Depressão e Suicídio
TESTES

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