MANUAL
DE ORIENTAÇÕES AOS RESPONSÁVEIS
A Clínica Terapêutica é um centro de atenção e
tratamento para dependentes de álcool, drogas e outras compulsões. A menos de
50 minutos de São Paulo, nossa sede esta planejada e preparada para atender 30
internos confortavelmente. Possui uma área verde externa, campo poliesportivo, horta, pomar, varanda,
sala de reuniões com lareira, área de esportes, ginástica e lazer, área de
jogos, DirectTV, marcenaria/oficina terapêutica, consultório, biblioteca, sala de
apoio terapêutico, enfermagem, refeitório, lavanderia, cozinha, despensa,
administração, outros animais.
A filosofia se difere no atendimento do indivíduo
como um todo e de seus familiares, numa proposta bio-psico-socio-espiritual,
nos seguintes aspectos: promover a reabilitação do ser humano, recuperar sua
dignidade, elevar a sua auto-estima, conscientizá-lo de que ele possui uma
doença e não um desvio de caráter como prega o senso comum, reativar a
auto-confiança em si mesmo, o que implica no reconhecimento de um Poder
Superior maior do que ele, reintegração à vida familiar e social,
tranformando-o num indivíduo útil e feliz. Os Princípios da Conexão Vital são:
Amor, Dedicação e Companheirismo.
O tratamento possibilita uma reorganização
bio-psico-sócio-espiritual do indivíduo, que tem como objetivo recuperá-los
através de um trabalho multidisciplinar, pautado também no estudo dirigido dos
livros "Doze passos dos Alcoólicos Anônimos" (AA) e Narcóticos Anônimos
(NA), " Amor Exigente", “Terapia Racional Emotiva (TRE)”, Psicoteologia,
Laborterapia construtiva, Musicoterapia, Arteterapia e o acompanhamento médico
e psicológico.
Sensibilização, Diagnóstico e
Cultura Organizacional, Criatividade e Desenvolvimento de Competências,
Processo de Mudança Pessoal e Organizacional, Identificação e Administração de
Conflitos, Interação, Comunicação e Sinergia, Transparência e Ética, Jogos de
Simulação e Ciclo de Aprendizagem Vivencial, Pensamento Estratégico e
Objetivos, Compreendendo o Ser que Vive em Você, Percepções, Feedback e Janela
de Johari, Abrindo Janelas com Empatia e Criatividade, Praticando a Coerência
entre Valores e Atitudes, Construindo a Auto-estima e a Autoconfiança,
Renovando a Visão Pessoal e Celebrando os Avanços, Visão de Futuro, Sonho e
Realidade, Informação, Inovação e Criatividade, Pensamento Estratégico,
Reconhecendo Ameaças e Oportunidades, Compartilhando Visão, Missão e Valores
Organizacionais, Administração de Conflitos e Tomada de Decisões, O Ser Humano.
A Metodologia Terapêutica adotada é composta em três
fases internas e uma fase externa. O Sistema determina a principio um período
de internação de 6 a 9 meses,
sendo divididos em 3 estágios. A
duração média de cada um é de 2 a 3 meses,. O 1ª Estágio é baseado na
desintoxicação, rendição e aceitação do programa , o 2ª Estágio é fundamentado
no 4º, 5º e 6º passo de NA (Narcóticos Anônimos), e o 3º Estágio é a
estruturação do programa de 12 passos do AA e principalmente a reorientação
profissional e educacional baseada na reintegração social substanciada na nova
forma de vida. A fase externa é o acompanhamento pós internação no núcleo NARED
exclusivo e especifico para cada paciente, e o grupo de apoio e auto ajuda.
Higiene
Pessoal: 2 Sabonetes e saboneteira, 1 aparelho de barbear, 1 escova de dentes, 1
creme dental, 1 pente, 1 espuma ou gel de barbear, 1 gel pós barba, 2 desodorantes (rollon, creme ou bastão), 2
xampus neutros, 1 condicionador, 1 gel
para cabelos, uma caixa de cotonetes.
Vestuário: 4 Camisetas, 2 camisas, 2 shorts (um para banho), 2 bermudas, 2
calças jeans,2 Malhas/Blusas de frio, 1 casaco, 6 pares de meias, 5 cuecas, 2
conjuntos de moleton, 1 pijama, 1 par de chinelos, 2 pares de tênis, 2 toalhas
de banho, 2 toalhas de rosto, 2 conjuntos de roupas de cama (lençóis e fronhas
de solteiro), 1 cobertor, 1 travesseiro, cabides.
Material de
Consumo: 1 Caixa de sabão em pó,4 Rolos papel higiênico,1 Desinfetante.
Não Obrigatório: 6 pratos, 6 copos, 1 balde, 1 vassora, 1 rodo,
2 panos de chão.
REGULAMENTO E NORMAS PARA RESPONSÁVEIS, PAIS,
FAMILIARES E/OU VISITANTES:
Assim que for decidido o processo de internação do
seu parente e/ou pessoa pela qual você for responsável, mencionamos, a seguir,
itens básicos dentro de sua participação:
Todo o processo administrativo será informado e
todas as regras, normas , condutas e
procedimentos da clínica, e assinará os termos de responsabilidade, de
Internação Involuntária e receberá este manual, o Regulamento Interno e o
Cronograma.
A documentação que o responsável deverá fornecer no ato da internação
é: xerox do RG , do CPF do paciente, duas fotos 3/4, apresentar o RG, CPF e
comprovante de residência originais do responsável e Carteirinha de Convênio
Médico.
Os objetos não permitidos ao Pacientes são: relógio, valores em dinheiro,
cartão de crédito, talão de cheques, telefone celular, documentos, jóias,
aparelhos de som, disk-man, walk-man, rádio, televisores, videogames, máquinas
fotográficas, filmadoras, computadores, equipamentos de ginástica,
ventiladores, aquecedores, tinturas de cabelo, isqueiros, fósforos, canivetes
ou qualquer outro objeto cortante, outros objetos de valor e medicações que não
fazem parte do tratamento. Caso o paciente venha com medicação prescrita por
outro profissional (solicitamos deixarem nomes e telefones desses
profissionais), um médico responsável de nossa equipe, entrará em contato imediatamente
e readministrará a medicação. Os objetos de valor serão devolvidos aos
familiares.
O Dossiê do
Paciente será elaborado por toda a Equipe por avaliações terapêuticas,
psiquiátricas, psicológicas, práticas e funcionais, na qual você estará participando
através das informações preliminares que lhe serão solicitadas no ato da
internação, da ''Entrevista com a Família'' e de sua participação semanal no
Núcleo de Apoio e Orientação NARED. Esses registros são de propriedade da
clínica, e é de responsabilidade de seus diretores salvaguardarem as
informações neles contidos, que serão mantidas em sigilo.
A idade mínima para internação na Clínica é de 16
anos de idade e a idade máxima é de 75 anos.
A clínica é estruturada para pacientes do sexo masculino e feminino.
As roupas do paciente não podem ser enviadas para
família, nos dias de visita para serem lavadas.
É proibido por parte dos pacientes o uso de bonés,
toucas, gorros e chapéus, óculos escuros, piercings, brincos, pulseiras e
colares.
Os relatórios que se fizerem necessários para
processos judiciários, ou outros profissionais envolvidos externamente, deverão
ser transmitidas através de carta de solicitação do profissional solicitante.
Exames Laboratoriais são exigência da Equipe para
análise, tais como: Hemograma Completo, Glicerina, Urina1, HIV ou outros que se
fizerem necessários. Tais exames serão coletados do 5º ao 30º dia de tratamento
(salvo quando houver urgência). Se o paciente não possuir Convênio Médico
os exames serão feitos de modo particular. Os translados feitos para estes fins
sempre serão acompanhados por um profissional da equipe e cobrados
posteriormente. No valor das diárias não estão inclusos exames ou
consultas de especialistas, bem como medicação clínica.
A participação familiar é fundamental no tratamento,
e é sua obrigação participar ativamente do cronograma do Núcleo NARED,
através da
reabilitação psíquica afetiva e espiritual, por meios de reuniões semanais em grupo,
aconselhamentos e consultas individuais, afim de estimular o "rito de
passagem", considerando que a doença atinge também pessoas produtivas e seus familiares. Será a oportunidade de
reorientação do caráter e personalidade através do programa de orientação, aconselhamento e
acompanhamento do tratamento, na recuperação diferenciada, considerando que a doença atinge também pessoas
produtivas e seus familiares.
Os gastos com cigarros não estão inclusos no custo
da diária. Você deverá deixar um valor extra, para o período inicial de 30
dias, na administração para que seja fornecido no limite de um maço de cigarros
diário.
É proibido o envio de qualquer tipo de guloseimas,
refrigerantes, bebidas, doces, chocolates, balas, alimento em geral, para o
paciente com exclusividade. Caso a família ou responsável queira enviar
qualquer alimento ou bebida extra, será igualmente distribuído para todos os
internos, após a aprovação da equipe.
As visitas familiares
ocorrerão mensalmente no 3º domingo do
mês, no período das 10:00 as 15:00 hs.
A primeira visita ocorrerá após 15 dias subseqüentes ao ingresso do
paciente na clínica, ou mediante determinação da equipe. É permitida a visita
no máximo de 4 pessoas por paciente: pai, mãe, irmãos, esposa, filhos, avós,
tios, tias, primos, primas, noivas, noivos, sobrinhos, sobrinhas que serão
revistados no ato da entrada. Estes não podem ser viciados em álcool ou drogas.
Se tal fato ocorrer o profissional de plantão conversará com esta pessoa,
orientando sua retirada da clínica. É proibida a entrada de visitantes portando
telefones celulares. É proibida a entrada dos visitantes nos aposentos do
paciente. Todas as roupas ou utensílios trazidos para os pacientes deverão ser
entregues à equipe. A clínica não se responsabiliza pelos objetos pessoais dos
visitantes. O tempo de duração e a qualidade de sua visita, bem como a forma
pela qual que o visitante será recebido, estará sendo avaliada pela equipe e
este será orientado nesta questão.
O visitante só poderá falar ao telefone com o
paciente, após a primeira visita e as ligações serão efetuadas no 1º no 2° e no
3 º sábado de cada mês,em viva-voz, durante o dia, à cobrar, acompanhados pela
equipe, com a duração máxima de 5 minutos. A equipe poderá suspender os
telefonemas caso estiverem interferindo no tratamento. Antes desta data você
poderá estar ligando para obter informações e o que o paciente quiser falar-lhe
será através da equipe. Solicitamos sua coerência e observância quanto a
freqüência e qualidade das ligações.
Você poderá sempre que quiser ou se fizer necessário
entrar em contrato com nosso Núcleo de Apoio NARED, para informações sobre o
tratamento ou para aconselhamento e apoio familiar.
Hospedagem, Café da Manhã, Almoço,Chá da tarde,
Jantar e Chá da Noite.
Desintoxicação; Avaliação
e tratamento da síndrome de abstinência; Trabalho de motivação para a
conscientização do paciente no tratamento; Psicoterapia individual e em grupo;
Grupos de Espiritualidade; Psicoteologia; Grupos de Sentimento e de
Convivência; Grupos com temas específicos; Grupo Metas; Laborterapia;
Laborterapia Produtiva; Terapia Ocupacional e Arteterapia; Videoterapia; Lazer;
Educação física; Dinâmicas de Grupo; Exercício com matrizes cognitivas; Estudo
dos 12 passos de AA NA; Grupo de AA ; Programa e técnicas de prevenção de
recaídas; Seminários; Grupos de mútua ajuda; Programa de voluntariado.
REUNIÕES DE APOIO E ORIENTAÇÃO FAMILIAR
Dificilmente, encontramos alguém que tenha pai ou
mãe, filho ou filha, irmão ou irmã, esposo ou esposa dependente, que negue que
a doença do familiar lhe provoque sofrimento. O familiar que convive com um
dependente de drogas tende a desenvolver a co-dependência. Esta
"doença" se caracteriza pela ansiedade, preocupação, medo, vergonha,
preocupação, insegurança e um desejo
incontrolável de controlar o dependente, advindos do seu comportamento.
Poderíamos dizer que o codependente é dependente do dependente,vivendo 24hs por dia em função deste. Sua droga é o
próprio dependente. Ele precisa de tratamento tanto quanto o dependente.
Somente o sofrimento já define a doença do familiar.
É importante saber o paciente está em tratamento e mudará muito seu
comportamento e que nós teremos que nos adaptar a esse novo ser que virá. Ele
precisará de todo o apoio que pudermos oferecer. Os familiares precisam
acompanhar o processo e estarem prontos para recebê-lo e auxiliá-lo. Por isso,
é fundamental que, i em grupo e individualmente seja desenvolvido um trabalho
de orientação e apoio, por meio de sessões de aconselhamento de acordo com o
cronograma do núcleo de apoio NARED .com reuniões em grupo e individualmente
para o desenvolvimento de um trabalho de orientação e apoio por meio de sessões
de aconselhamento de acordo com o cronograma anexo, que você e sua família
precisam participar.
Ao trabalhar com a família do dependente químico,
percebe-se que pode ocorrer: adicções sociais entre familiares (fumar, uso de
bebida alcoólica, compulsividade para comer, comprar, intoxicação com o
trabalho, etc.); auto-medicação (inserido no sistema de comunicação familiar:
pílulas para dormir, emagrecer); sintomatologias neuróticas graves; freqüência
de estados depressivos, as vezes com tentativas de suicídios; cegueira familiar
(tempo de latência entre o inicio de uso e a descoberta pela família); os mitos
familiares (o da” harmonia familiar” e, “só acontece com o filho dos outros”);
segredos que não são ditos (filhos adotivos, ilegítimos, etc); relações
incestuosas; homossexualismo; prostituição; transgressões (em relação à
justiça, atos fraudulentos, violentos cometidos por membros da família);
mensagens duplas (os pais se fazem contraditórios); impedimento ao crescimento
do individuo; desrespeito a sua individualização; tendência permissiva por
parte de um dos pais ou ambos; agressividade que pode levar aos pais a serem
temidos pelos filhos; falta de diálogo; crise socioeconômica; desemprego;
dívida; falta de informação sobre as drogas. Não se trata de culpar os pais, na
verdade todos os membros da família, podem ser vitimas de um jogo infindo, que
perdura há anos, ou mesmo há muitas gerações.
Freqüentemente, os familiares reclamam de
nervosismo, preocupação, medo, vergonha, preocupação, insegurança etc. etc.
advindos do comportamento do dependente. Somente o sofrimento já define a
doença do familiar.
Faz-se uma avaliação criteriosa do grau de
dependência e comprometimento físico, mental e social provocado pela doença,
investigando-se também o grau de motivação do paciente para o tratamento. Com
isso, pode-se elaborar um projeto de tratamento adequado às necessidades
individuais do paciente.
Orientação Psicoteológica através do aconselhamento e
orientação para conjugar conforto espiritual e perspectiva de vida lastreada em
um Deus e conhecimento científico. Quando isso acontece, o paciente pode ver-se
no melhor dos dois mundos. Deus é importante tanto no processo de recuperação
em si, como no pós-tratamento, essa sim a fase mais difícil. Os grupos de
mútua-ajuda não abrem mão de Deus, nomeando-o democraticamente como Poder
Superior, desvinculando-o de rótulos e emblemas. E, na esfera religiosa,
promover a restauração interna, o preenchimento do vazio existencial deixado
pela droga, seja qual for a estratégia terapêutica adotada.
Assistência Pós Internação
- O
acompanhamento e aconselhamento Individual é necessário para
ex-internos, através de técnicas de
prevenção de recaída, grupo de auto ajuda, terapias de apoio e aconselhamento
semanais, monitoramento da reintegração social, consulta semanais com
conselheiro e com o dependente proporcionando a oportunidade de ser ouvido
individualmente, recebendo apoio, aconselhamento a fim de receber
acompanhamento para as dificuldades e motivação para tratar-se, despertando sua
visão para reconstrução de sua vida, consultas mensais com
psiquiatra. Sabemos que a dependência química é incurável e o tratamento não se
encerra com o fim da internação. A recuperação é progressiva, mas depende da
persistência do indivíduo, por isso recomendamos a continuidade do tratamento
neste sistema. Propiciando o acompanhamento no seu processo de reinsersão
familiar, social e no seu crescimento individual, fazendo com que a mente do
indivíduo assimile melhor tudo aquilo que ele aprendeu durante a internação,
resgatando os valores perdidos, aumentando a consciência de si mesmo e
conhecendo coisas novas a respeito de si mesmo.
O valor da contribuição referente a hospedagem nesta
clínica será de acordo com o tipo de contrato de tratamento, sendo que a primeira
mensalidade e as duas subseqüentes em cheques pré-datados deverão ser pagos no
ato da internação, caso não se tenha
fechado pacote de tratamento completo.
É obrigatório o envio de um cesta básica
mensalmente - Padrão Makro Nº 3 ,
contendo: 1 Achocolatado em pó 200g, 5 kg de Açúcar Refinado, 2 kg de Arroz LTF
1, 5 kg de Arroz LTF, 1 Biscoito Recheado 170g, 1Biscoito Salgado 200g, 1 Café
500g, 1 Farinha de Mandioca 500g, 1 Farinha de Trigo Especial 1kg, 2 Feijão
Carioquinha 2kg, 1 Fubá 500g, 1 Gelatina 85g, 1 Massa espaguete 500g, 1 Massa
parafuso 500g, 3 Óleo de Soja 900ml, 1 Polpa de Tomate 520g, 1 Sal refinado
1kg, 1 Sardinha 135g, 1 Tempero completo 270g., ou o valor de R$ 45,00 juntamente com a mensalidade
É obrigatório o kit de trabalho com 1caderno
universitário de 100 fls., Livro Azul 12 Passos de NA, 1 Bíblia, 1 pasta
plástica de elásticos, 2 canetas azuis, 2 Lápis pretos, 1 Livro O que é o Amor
Exigente, 1 Borracha, literaturas e
apostilas), no valor de R$ 85,00 a ser pago na data da internação.
Não está incluso na contribuição mensal o seguinte:
honorários médicos (obrigatório), medicamentos (após a consulta inicial, de
acordo com a prescrição médica) quando necessário, terapias extras opcionais,
que será cobrado nas devidas datas (de aquisição ou prestação de serviço),
mediante solicitação de depósito
bancário.
Não estão incluso e é de obrigação do Responsável a indenização de quaisquer
danos causados pelo paciente às instalações estruturais e físicas (tubulações,
paredes, vidros, portas, maçanetas, armários, chuveiros, portões e cercas,
forros, telhas, instalações elétricas e tudo que compreende a estrutura física
da clínica), utensílios e mobiliários (móveis em geral, colchões, travesseiros,
pratos, copos, mesas de jogos, toalhas, talheres, quatros e todos os utensílios
e mobiliários da clínica), equipamentos (televisores, aparelhos de som, fogão,
geladeiras e freezers, ferramentas de jardinagem, ferramentas de laborterapia,
maquinas de cortar grama, bombas, materiais de manutenção de piscina, vídeo
cassete e todos os equipamentos da clínica), bem como perdas e danos causados à
outros pacientes, à equipe, tanto físicos, como materiais com referência aos
utensílios pessoais (calçados, roupas, livros e pertences em geral), de acordo com os valores de reposição e/ou
de reparo apresentados pela clínica no prazo de 02 (dois) dias após a
apresentação da cobrança.
Através de seus sintomas, o dependente comunica à
sua família e à sociedade em que vive: "Luto para ser o contrário do que vocês são, embora minha falta de
originalidade me leve a usar os mesmos métodos que vocês, só emprego elementos
diferentes, enquanto posso”. ''Não
encontramos até agora dependências que não tiveram sua fonte inspiradora na
família e/ou no meio social Imediato. Nosso tema é Ninguém é original em sua
patologia''. As famílias vistas por nós e por colegas contam sempre, de forma
manifesta ou encoberta, com um ou mais membros adeptos, seja ao álcool e/ou
tabagismo, aos diversos psicofármacos, a diferentes medicamentos, ao trabalho,
ao jogo, à comida, etc. A diferença principal estriba em que essas formas de
drogadependências são, em geral, socialmente aceitáveis e, como conseqüência,
não são passíveis de rotulação clínica.
A dependência química se caracteriza por ser uma
doença familiar. Não somente o dependente sofre, mas todas as pessoas a ele
chegadas. Dificilmente não ocorrem repercussões do comportamento do doente
dependente nos familiares mais próximos, repercussões essas, que constituem uma
verdadeira doença emocional do familiar.
O sistema acredita que não há paralelo na ajuda de
um dependente a outro, porém conta no seu quadro de profissionais com um
tratamento terapêutico coordenado por uma equipe com experiência nesta área.
O resultado obtido durante todos estes anos, mostra
que o sistema funciona para grande parte das pessoas.