DESARROLLO PRENATAL

Etapas:

1. Germinal: semanas 0 a 2. Se crean: placenta, cordón umbilical, líquido amniótico y saco amniótico.

2. Embrionaria: semanas 2 a 12. Período crítico: tres capas celulares:

a. Ectodermo (capa superior): piel, cabello, dientes, órganos sensoriales y sistema nervioso.

b. Mesodermo (capa intermedia): músculos, huesos y sistema circulatorio.

c. Endodermo (capa inferior): sistema digestivo, hígado, páncreas, pulmones, tracto urinario.

3. Fetal: semana 12 al nacimiento (37, 40 ó 42 semanas). Maduración y crecimiento del feto.

Influencias hereditarias:

1. Anormalidades genéticas:

a. Transmisión de defectos por herencia dominante: acondroplastia (enanismo), enfermedad de Hungtinton.

b. Transmisión de defectos por herencia recesiva: anemia célula falciforme, desorden de la sangre, enfermedad Tay Sach.

c. Transmisión de defectos ligados al sexo: hemofilia, daltonismo.

2. Anormalidades cromosómicas: síndromes Klinefelter (XXY), Turner (XO), Down (cromosoma 21 extra).

Influencias nocivas / Factores de riesgo:

1. Nutrición materna (alimentación): bajo peso, microcefalia, talla reducida, retardo mental, prematuridad, mortinato.

2. Edad de la madre:

a. Muy joven (<16): prematuridad, mortinato, anencefalia, hidrocefalia.

b. Mayor (>35): prematuridad, síndrome de Down, retardo mental y mortinato.

3. Emociones maternas: hiperactividad, parálisis cerebral, prematuridad, bajo peso al nacer.

4. Trastornos maternos:

a. Hipertensión: prematuridad, diabetes, crecimiento deficiente.

b. Diabetes: problemas respiratorios del recién nacido.

5. Traumatismos (caídas, resbalones, fracturas): aborto, mortinato, prematuridad.

6. Agentes infecciosos:

a. Rubeola: sordera, ceguera, defectos cardíacos, deformidad de los miembros.

b. Toxoplamosis: ceguera, daño cerebral, mortinato.

c. SIDA: Retardo en el desarrollo, anormalidades físicas.

7. Exposición a radiaciones: microcefalia, retardo mental, cáncer.

8. Incompatibilidad del tipo sanguíneo (factor Rh).

9. Agentes químicos:

a. Alcohol: talla pequeña, bajo peso, retardo motor, microcefalia, retraso mental.

b. Tabaquismo: abortos, mortinato, talla reducida, bajo peso, prematuridad.

c. Drogas:

i. Marihuana: prematuridad, bajo peso, anormalidad en el sistema nervioso.

ii. Cocaína: abortos, mortinato, bebés deformes, microcefalia.

iii. LSD: ruptura cromosómica.

d. Antibióticos: sordera.

Métodos para evaluar el desarrollo prenatal:

· Pruebas de sangre de la madre

· Ecografía

· Monitoreo eléctrico fetal

· Amniocentesis

· Muestra de vello coriónico

PARTO

Proceso mediante el cual el feto ya formado sale al exterior por el conducto vaginal.

Fases:

1. Trabajo de parto: borramiento, dilatación del cuello uterino. Primerizas: 7-10 horas, mujeres paridas: 3 a 6 horas.

2. Parto: expulsión del feto. Primerizas: 1 hora, mujeres paridas: 20 minutos.

3. Alumbramiento o secundina: expulsión de anexos (placenta y cordón umbilical)

Señales de inicio del parto:

1. Ruptura de membrana: emisión por vía vaginal de líquido amniótico.

2. Pérdida de tapón mucoso: expulsión de mucosidad que se encuentra en la salida del útero, sustancia gelatinosa con estrías de sangre.

Clasificación:

1. Según su duración: a término (37, 40, 42 semanas), prematuro (<37), prolongado (>42).

2. Según su inicio: espontáneo, provocado.

3. Según su desenlace: natural, artificial (cesárea).

4. Según su proceso: eutócico (todo normal), distócico (alguna patología).

Presentación del feto:

1. Cefálica (primero la cabeza): de vértice (posición normal), de cara (parto difícil), de frente (imposible).

2. Podálica (primero los pies): completa (piernas encogidas), incompleta (piernas extendidas).

3. De hombros: posición transversal.

Patología del parto: Posibles complicaciones durante el parto:

· Desprendimiento prematuro de la placenta

· Placenta previa

· Desplazamiento del cordón umbilical

· Conformación ósea de la madre

· Feto muy grande

· Posición del feto

Esto puede generar SUFRIMIENTO FETAL, consecuencias: retardo mental, problemas de conducta, dificultades de aprendizaje.

RECIÉN NACIDO

Lapso entre 0 y 30 días de vida. Se le llama neonato. Período especial porque el niño deja el vientre materno (protección) para vivir en el mundo exterior.

Características generales: