THE_BEGINNING
Obs:
-Ag + Ac ↔ AgAc
-falso negativo: janela imunológica; pró-zona (excesso de Ac); efeito pós-zona (excesso de Ag);
-falso positivo: reação cruzada.
-como decorrer da doença, os Ac ficam mais ávidos. ↑avidez → infecção > 4 m.
-Teste de avidez para IgG na gravidez: toxoplasmose; rubéola; citomegalovirus.
Sífilis:
-VDRL: exame inicial de rastreamento; utiliza a cardiolipina como antígeno; tende a se tornar negativo após o tratamento, ou espontaneamente, após alguns meses ou anos; o exame é sensível, mas não é específico.
--qualitativo: soro normal “-” e soro diluído (1/8) “+”, ocorre por efeito pró-zona; Dilui Ac.
--quantitativo: indica a íltima titulação reatora: 1/1, 1/2, 1/4, 1/8, 1/16 ou 1/32 etc; importância para acompanhar a evolução do tratamento.
-FTA ABS: específico para sífilis; utiliza o treponema pallidum como antígeno; o resultado é positivo ou negativo; reservado para confirmar o diagnóstico, em caso de dúvida (VDRL ↓titularidade); permanece positivo para toda a vida, mesmo após tratamento (cicatriz sorológica);:
AIDS
-Triagem Sorológica: o ensaio enzimático (EIA1) identifica que tem anticorpo, mas não qual.
-Confirmação Sorológica pelo teste de EIA2 e Imunofluorescência Indireta para HIV-1 (IFI/HIV-1)
-Confirmação Sorológica pelo teste de Western Blot para HIV-1 (WB/HIV-1): pelo WB é possível identificar o anticorpo específico.
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