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EAS
√
Definição: Elementos Anormais e Sedimentação
Localização:
Classificação dos Exames:
* Físico: cor; viscosidade; volume; cheiro;
-pH: 5,5-6,5; ↑ (hábitos vegetarianos; bactérias que desdobram a uréia, como proteus, klebsiela, pseudomonas.); ↓ (alimentação com proteínas de origem animal)
-densidade (concentração). 1,010-1,030;
*Químico:
-nitrito: infecção urinária, dieta rica em ptn; erro no transporte ou conservação do material; nitrito ”+” fecha o diagnóstico de IU, mas nitrito “-” não afasta.
-ptn: lesão glomerular; infecção extra-renal; pc pós-renal; quando presente, dosar a proteinúria de 24h; se proteinúria muito intensa, é de origem glomerular; geralmente é indicação de biópsia renal.
-glicose: se +, colher sg para fazer glicemia; pode ser DM, gravidez.
-bilirrubina (BD);
-urobilinogênio: ↑ (obstrução intestinal; anemia falciforme; doença hemolítica);
-sangue (grupamento heme): pode ser positivo no IAM, por causa da mioglobina; Ex: mioglobina (unina+; soro+); hemólise (urina+; soro-).
-leucócitos
*Sedimentos:
-células: piúria (>10piócitos/campo400X) indica processo inflamatório;
-hemácias: >3/campo (hematúria; ocorre em glomerulonefrites; hemácias dismórficas (lesão alta); hemácias normais (lesão das vias urinárias)
-leucócitos: IU; deve pedir cultura de urina;
-cristais: cristais de urato são próprios de ↓pH (a terapêutica é alcalinizar um pouco a urina); cristais de oxalato independem do pH;
-cilindros: síndrome nefrótica (cilindro gorduroso); GNDA (cilindro hemático); pielonefriet (cilindros leucocitários)
-bactérias: pode ser IU ou material contaminado;
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