Este texto corresponde a um
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sobre o assunto indicado.
O resumo deve servir apenas para uma consulta superficial.
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adequada, recomenda-se a leitura de literatura específica.
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Mecanismos:
●distúrbios de formação do impulso:
· automatismo normal alterado:
· bradicardia sinusal: Trat (atropina)
· taquicardia sinusal: Trat (estímulo vagal; bloq β-adrenérgico)
· automatismo anormal: foco ectópico; ritmo de disparo (pós-despolarização [precoce|tardia]);
· pós-despolarização precoce: despolarizações que interrompem a fase 3; exacerbada por ↓FC; s. congênita do QT longo; s. torsades de Pointes; ↓K+ extracelular; fármacos de ↑DPA; Trat: reduzir marca-passo; isuprel; Mg
· pós-despolarização tardia: despolarizações que interrompem a fase 4; exacerbada por ↑FC; ↑Ca++ intracelular (isquemia; excesso de digital; catecolaminas); Trat: verapamil; quinidina; bloqueadores de canais de Na;
●distúrbios de condução do impulso: reentrada [anatômica|funcional]: condições: obstáculo anatômico fisiológico; bloqueio unidirecional; tempo de condução muito longo ou muito curto.
Marca-passo: mecanismos de redução da freqüência (aumento do intervalo diastólico)
-↑potencial diastólico: -90 p/ -100; ex: descarga vagal ou adenosina;
-↓inclinaçao despolarização diastólica (fase 4)
-↑limiar excitabilidade: -65 p/ -45; Ex: bloq canais Na+ (fase 0)/p>
-↑duração PA:↑PRE
(período refratário efetivo): Ex: bloq canais K+ (fase 3)
Tratamento:
antiarritmicos