PRODUCTOS QUIMICOS DE USO FRECUENTE EN EL HOGAR CON RIESGOS DE INTOXICACIONES

Introducción
Blanqueadores
Detergentes
Otros limpiadores domésticos
Insecticidas
Cáusticos
Qué hacer en caso de ocurrir intoxicación con algunos de estos cáusticos. Primeras medidas que se deben proporcionar.
Medidas generales de prevención y educación en el hogar para evitar intoxicaciones.
Algunas medidas generales
Medicamentos: Medidas particulares de seguridad
Productos de limpieza: Medidas particulares de seguridad
Otras medidas generales de prevención en el hogar
¿Qué hacer en caso que ocurrió la intoxicación?
Si la contaminación fue por inhalación:
Si la contaminación fue por vía cutánea o conjuntival:
Descontaminación gastrointestinal
Productos de uso frecuente en el hogar con baja toxicidad.


INTRODUCCIÓN

Son múltiples los productos químicos que tenemos en el hogar para innumerables usos, muchos de ellos con riesgos potenciales de producir intoxicaciones, si es que no se tiene un debido cuidado en su uso, y se mantienen alejados del alcance de los niños, los cuales son los más propensos a envenenamientos con este tipo de productos. Muchas industrias manufactureras de estos productos, como remediación de este problema, han tomado medidas como el cambio de envases, la aplicación de un seguro y complicado sistema de cerrado, reducir la concentración de ciertos productos o cambios en el etiquetado; estas medidas sin duda han incidido en una disminución de las intoxicaciones con estos productos.
Todos queremos tener un hogar limpio y sano, para lograr esto tenemos en casa productos de limpieza y desinfectantes que ayudan a cumplir estos objetivos, pero si no se toman las medidas pertinentes de seguridad, estos se convierten en posibles fuentes de intoxicaciones.
Son los artículos que se usan para la limpieza: sea del hogar, lavatrastes o la ropa, junto con los insecticidas, los que tienen mayor riesgo; esto por su composición química, frecuencia de uso y por su fácil disponibilidad si no se tiene cuidado de guardarlos en lugares seguros; entre estos se destacan: blanqueadores (blancatel, cloralex, clorox), limpiadores domésticos desinfectantes (Ajax, Fabuloso, Pinol, Flash, Cloraluz, Maestro limpio etc.), detergentes para ropa y para lavatrastes ( Salvo, Viva, Foca, Roma, Rindex, Ariel, Eficaz, Ace, Drim etc.), los cáusticos (Sultana, Harpic, Drano), que son probablemente los más peligrosos, se utilizan como limpiadores, destapa caños, los insecticidas domésticos (Johnson Raid, Baygon de Bayer etc). Los productos anteriores cuando causan intoxicaciones pueden generar: náuseas, vómitos, dolor de cabeza, irritación o quemadura dérmica, en la boca, nariz, garganta; pueden traer problemas en sistema respiratorio, sistema digestivo, a nivel neurológico, daños hepáticos o renales, asma y/o hasta cáncer.
Existen otra infinidad de productos hogareños, muchos de los cuales son atóxicos, o pocos tóxicos, obviamente depende su toxicidad de factores como: naturaleza de la sustancia, cantidad, concentración, tiempo de exposición, edad del intoxicado, peso, fundamentalmente; posteriormente se hará un listado de algunos, con el objetivo de que la población conozca de ellos y no se alarme en exceso en caso de ingestión, inhalación o contacto con alguno de los mismos.


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BLANQUEADORES

Estos productos, presentes en casi todos nuestros hogares, son empleados en la limpieza de baños, cocinas y lavabos en soluciones de hipoclorito de sodio al 10-12% en solución alcalina; como blanqueadores en el lavado de ropa, están constituidos por lo general por solución de hipoclorito de sodio al 5%, además que pueden contener perborato de sodio, triclosen sódico y pequeñas cantidades de ácido.
Estos productos, que son fuertes agentes oxidantes, además tienen agentes ácidos y bases por lo que presentan acción irritante o corrosiva, debiéndose manejar con cuidado y tenerlos siempre en lugares fuera del alcance de los niños; los daños son variados, desde moderados o inclusive llevar a la muerte.
Si existe ingestión, la émesis, lavado gástrico, o aspiración gástrica no está indicado; lo recomendado es tomar inmediatamente un vaso de agua o leche; si hubo contacto con los ojos, lavar con suficiente agua por lo menos durante 15 min. y en caso de que permanezca dolor, hinchazón, ardor, enrojecimiento, lagrimeo, fotofobia, debe trasladarse el paciente a la unidad médica.; si el contacto es en la piel, lavar con abundante agua y jabón, acudir al médico si persisten las molestias después del lavado.


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DETERGENTES

Los detergentes están compuestos por sustancias químicas sintéticas surfactantes que se dividen en 3 grupos químicos: aniónicos, catiónicos y no iónicos. Además de estas sustancias, pueden contener otros productos químicos para mejorar el poder limpiador como fosfatos, silicatos, carbonatos, perfumes, agentes blanqueantes, agentes antimicrobianos, enzimas etc.
Los detergentes aniónicos son los que más se encuentran dentro de los productos del hogar (lavatrastes, para lavar la ropa, y para la limpieza general de la casa). Dentro de este grupo se encuentran: sulfato de sodio, lauril sulfato, sulfato de alquilo, aril-alquil-sulfonato de sodio entre otros. El accidente con estos productos es común, en especial en los niños, pero por lo general no presentan daños importantes, son irritables a la piel, su ingestión puede originar diarrea, malestar abdominal y a veces vómitos.
Los detergentes no iónicos, igualmente poco tóxicos, están representados por lauril alcohol, octilfenol, estearil alcohol; los daños que ocasionan son similares a los aniónicos. Tanto los detergentes aniónicos como los no iónicos, son por lo general poco tóxicos si se ingieren en pequeña cantidad.
El grupo de detergentes catiónicos son los más tóxicos dentro de los detergentes porque pueden ser cáusticos, por lo que su uso y la presencia de los mismos en el hogar, constituyen una llamada extra de atención para tomar las medidas de precaución y seguridad pertinentes. Estos productos por lo general tienen una sal de amonio cuaternario que poseen poder bactericida como el cloruro de banzalconio, un poderoso antiséptico; otros detergentes de este tipo pueden contener: cloruro de bencetonio, cloruro de cetilpiridinio, bromuro de cetiltrimetilamonio. Estos detergentes pueden provocar quemaduras en la boca o garganta si son ingeridos, además de que se pueden presentar sintomatologías sistémicas como convulsiones, debilidad muscular, dificultad al respirar, hipotensión entre otros síntomas. Si el contacto fue en la piel, o en los ojos, se pueden presentar quemaduras de gravedad.
En caso de ingestión, traslade inmediatamente al hospital en caso que: fuera detergentes catiónicos, si lleva tiempo vomitando o manifestando otros síntomas de intoxicación, o si tiene alguna quemadura en la boca; si no es necesario acudir al hospital, dele de beber leche. En caso de intoxicación dérmica u ocular, lavar con abundante agua; si persisten los dolores o la irritación, entonces acudir al médico.


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OTROS LIMPIADORES DOMESTICOS

Igualmente son productos de amplio uso en el hogar (Ajax, Fabuloso, Pinol, Maestro limpio etc.), pueden estar compuestos por aceites o esencias de pino, sales de amonio cuaternarios, formaldehído; si son ingeridos pueden ser cáusticos, además de provocar excitaciones al SNC, convulsiones, hemólisis, daño renal entre otras patologías. Las esencias de pino son volátiles, por lo que una exposición duradera inhalando estos productos pueden ocasionar irritación pulmonar, el contacto de la piel con la misma puede ser irritante, lo mismo si hay ingesta, puede causar irritación intestinal.
En caso de intoxicación dérmica, despojar al paciente de la ropa contaminada, y lavar mínimo por 15 min. con agua y jabón; si el contacto fue en los ojos, lavar con mucha agua; si ocurrió ingestión dele agua de beber y trasladar de inmediato al hospital, lo mismo si después de la descontaminación dérmica u ocular siguen manifestaciones como ardor, quemaduras o irritación. NO PROVOCAR EL VÓMITO.


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INSECTICIDAS DOMÉSTICOS

Los más comunes que encontramos en muchos de nuestros hogares son los matabichos de RAID y BAYER. Estos insecticidas están compuestos por sustancias denominadas piretroides, de baja toxicidad para el organismo humano, y al menos los productos de estas marcas, salen al mercado cumpliendo todos los estándares internacionales de seguridad, por lo que un buen uso de los mismos no tienen porque significar peligro.
No obstante su relativa poca toxicidad, se presentan algunas MEDIDAS DE SEGURIDAD.


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CÁUSTICOS

Cáustica es toda sustancia química capaz de ocasionar lesiones, por acción directa en piel o mucosas. Aunque algunos de los productos antes mencionados pueden tener acción cáustica o corrosiva pues en su fórmula tienen algún ácido o base, nos referimos en esta parte, a las sustancias que por su alta concentración de ácido o álcali son de las más peligrosas que pueden encontrarse en el hogar; aunque la ingestión de estos productos es rara, se pueden dar intoxicaciones accidentales en especial en los niños. La mayoría son ácidos y bases fuertes, siendo los segundos lo que más daños severos ocasionan al provocar una necrosis expansiva por licuefacción al penetrar en tejidos, relacionado con una reacción exotérmica pronunciada, y su acción no se detiene cuando se ha eliminado el producto; en el caso de los ácidos, estos al contactar con la piel o mucosa provocan una coagulación que forma una escara dura que limita la penetración en lugares más profundos. Los efectos corrosivos que se dan con estos tóxicos de presentarse un contacto pueden ser severos, en dependencia de la sustancia, su concentración, el lugar del daño y la rapidez con la que se actúe en dar los primeros auxilios.

Dentro de los ácidos más comunes en formulaciones están:

Acido sulfúrico Acido oxálico
Acido clorhídrico (ac. Muriático) Acido fórmico
Acido fosfórico Acido fluorhídrico
Acido nítrico Acido aminosulfónico

Dentro de las bases están:

Amoníaco Carbonato sódico
Hidróxido de sodio (sosa cáustica, lejía) Hidróxido de calcio
Hidróxido de potasio (potasa cáustica) Oxido de calcio
Carbonato potásico Fosfato de sodio


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¿QUÉ HACER EN CASO DE OCURRIR INTOXICACIÓN CON ALGUNOS DE ESTOS CAUSTICOS, PRIMERAS MEDIDAS QUE SE DEBEN PROPORCIONAR?

PRECAUCIÓN: los que presten los servicios de auxilio deben usar un apropiado equipo de protección para la piel y mascarilla respiratoria; cuando se esté trabajando sea en laboratorio o industria con estos productos, nunca hacerlo sin compañía.


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MEDIDAS GENERALES DE PREVENCION Y EDUCACION EN EL HOGAR PARA EVITAR INTOXICACIONES

Es una de las políticas principales de nuestro Centro trabajar con ahínco en programas de prevenciones de intoxicaciones, pues resulta más seguro y menos costoso evitar, que corregir y lamentar; con la presentación de estas medidas, pretendemos explicar la manera de evitar las intoxicaciones y ayudar a la gente a mejorar la seguridad en el hogar, si logramos llegar a que la población las conozca y las aplique, se evitarían múltiples daños a la salud, e incluso la muerte. Los accidentes de envenenamientos en niños son muy frecuentes, esto debido a múltiples causas inherentes al comportamiento de los niños, en su afán de exploración y conocimiento del mundo externo, tendiendo a llevarse todo a la boca, tocar todo e imitar muchas acciones de los adultos, además que la mayor parte del tiempo se la pasan en el suelo, donde están muchos productos tóxicos. El peligro se agrava, tomando en cuenta el volumen corporal de los niños respecto al contacto, exposición o ingestión de un tóxico; es decir, la misma cantidad de una sustancia involucrada en un accidente en un adulto, si ocurre en un niño, los daños se multiplican. Generalmente las intoxicaciones se dan en los niños, principalmente menores de 5 años, y por lo general se deben a descuido de los mayores, por lo que muchas de las siguientes medidas son destinadas a los padres, pero son aplicables para la seguridad de todas las personas del hogar. Es importante recalcar, que ante cualquier accidente por intoxicación, debe llamar a un Centro de Información Toxicológico, este sabrá canalizar tu problema, pudiendo evitar que se transporte a un servicio médico, además de evitar gastos innecesarios. Por lo que recomendamos tenga entre sus teléfonos de emergencia, el de este servicio.


Algunas medidas generales

NOTA: En caso de accidente, llamar a un Centro de Información Toxicológica o médico; NO se recomienda que realice las medidas de primeros de auxilio marcadas en la etiqueta del producto causante de la intoxicación, pues todavía permanecen indicaciones que han comprobado ser inefectivas o que pueden causar un sobre daño al individuo.


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MEDICAMENTOS: MEDIDAS PARTICULARES DE SEGURIDAD

  1. No se automedique, ni medique a otra persona sin una orden médica. Sólo proporcione la cantidad y el medicamento que el médico señala, así como a la hora que indique.
  2. Si no entiende la letra del Dr. en la receta, tanto del medicamento como la dosificación o período del tratamiento, no dude en preguntarle nuevamente o consúltelo con otro médico.
  3. Cuando se utilice el medicamento, guardarlo igualmente en el lugar seguro.
  4. Checar la fecha de caducidad del producto, desecharlo si se venció o acabó.
  5. Como los niños pequeños no son capaces de diferenciar el peligro, NO les diga que los MEDICAMENTOS SON DULCES u otra golosina, pues en un descuido pueden tomarlo e ingerirlo.
  6. Las personas mayores del hogar NO deben TOMAR sus medicamentos delante de los niños, pues estos suelen imitar a los adultos.
  7. Durante la noche, cuando nos levantamos medios dormidos, asegurarnos de dar (o tomar) el medicamento y dosis que el médico indicó.


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PRODUCTOS DE LIMPIEZA: MEDIDAS PARTICULARES DE SEGURIDAD

  1. Durante la limpieza, mantener el producto en un lugar seguro, siempre a la vista y cerrado, para evitar que en un descuido el niño lo toque o lo ingiera.
  2. Después de terminada la faena, guardar inmediatamente los productos en el lugar seguro.
  3. Cerrar y secar bien el producto, no dejando restos del mismo en las paredes del recipiente.
  4. Usar para la limpieza, cubetas destinadas exclusivamente para este fin.
  5. No mezclar distintos productos químicos, pues la mezcla puede causar alguna reacción exotérmica o la liberación de algún gas contaminante y nocivo para la salud. Por ejemplo: mezclar cloro que utilizamos para la limpieza con algún compuesto con amonio, se produce un gas irritante llamado cloramina.


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OTRAS MEDIDAS GENERALES DE PREVENCION EN EL HOGAR

  1. Tener en buen estado los calentadores, chimeneas, estufas; para que no haya fugas de CO (monóxido de carbono ) u otros gases.
  2. Si deja sólo a un niño, cerrar la llave de paso del gas, para que no haya riesgos de intoxicación, en caso de que abra las válvulas reguladoras de las estufas.
  3. Evitar que hayan grietas u orificios en la casa, pues pueden alojarse insectos, arácnidos o reptiles.
  4. No cocinar, ni tener calentadores de gas en lugares cerrados donde se mantenga concentrado el humo o gas.


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PERO, ¿QUE HACER SI OCURRIO LA INTOXICACION?, AQUI PONEMOS ALGUNOS CONSEJOS GENERALES, ALGUNOS TRATADOS CON ANTERIORIDAD.

Cuando ocurre una intoxicación, son tres reglas fundamentales a efectuar para evitar o disminuir los posibles riesgos a la integridad de nuestra salud:
  1. Lograr disminuir la absorción del tóxico.
  2. Intentar neutralizar, interrumpir o volver inocuo el tóxico o veneno.
  3. Favorecer la eliminación.


Si la contaminación fue por inhalación:

Sacarlo inmediatamente del medio contaminante, y de precisarse darle respiración artificial.


Si la contaminación fue por vía cutánea o conjuntival:

Debe ser removido el tóxico rápidamente de la piel, pues pueden causar lesión dérmica o según la sustancia pueden absorberse y causar daños sistémicos. No exponerse el auxiliador sin un equipo adecuado como: guantes, mascarilla y goggles (gafas) según la situación. Retirar la ropa contaminada, y lavar la zona contaminada con abundante agua, usar jabón o shampoo si el tóxico es oleoso. En caso de contacto con los ojos, la córnea es muy sensible a agentes corrosivos y a solventes hidrocarbonados, enjuagar con mucha agua o solución salina. Remover lentes de contactos. No hay evidencia de que el uso de soluciones neutralizantes sea beneficiosa, pero si pueden aumentar el daño. Visitar al oftalmólogo.


Descontaminación gastrointestinal

Como medidas de primeros auxilios, por personal no capacitado, se deben restringir a inducir el vómito; para esto, a falta en el país del jarabe de ipecacuana que es el más empleado internacionalmente, lo más recomendado es utilizar jabón líquido para manos (dial por ejemplo), dos cucharadas disueltas en un vaso y tomarlo. Sin embargo, Casarett & Doull s en su libro Toxicology The Basic Science of Poisons, quinta edición 1999, propone que en caso de sobredosis por vía oral, muchos estudios han demostrado que el uso de la émesis inducida no tiene mejores perspectivas que el empleo del carbón activado, y en apoyo a esto, algunos estudios muestran que como resultado de la émesis se pueden presentar efectos adversos, en especial neumonitis por aspiración ocasionado por aspiración de contenido gástrico dentro de la tráquea o garganta. NO indicado utilizar inducción de vómito por introducción de dedo en la garganta, ni utilizar agua con sal. Ya para maniobras por personal médico, hay muchas controversias en cuanto a los métodos a utilizar para evitar o disminuir en lo posible la entrada de los tóxicos a la circulación sistémica, pero las de mayor consenso dentro de las prácticas están: émesis inducida, lavado gástrico, uso del carbón activado sea en monodosis o dosis repetidas a lo que se le llama gastrodiálisis (es un método también considerado para aumentar la excreción postabsortiva o de drogas administradas vía IV), uso de catárticos; el período útil de realización de algunas de estas maniobras es antes de la hora de ingestión del tóxico, dependiendo esto de varios factores farmacocinéticos especialmente.
Sin embargo, no en todos los casos está indicado algunas de estas maniobras, por ejemplo:
  • No está indicado la émesis: si hay ingestión de hidrocarburos, sustancias cáusticas (detergentes, blanqueadores, compuestos que tienen esencias o aceites de pino, compuestos con sales de amonio, desinfectantes); o un paciente con coagulopatías, cardiopatías, embarazo avanzado, paciente inconsciente, pacientes con convulsiones, menores de 6 meses.
  • Está contraindicado el lavado gástrico: en pacientes comatosos, con convulsiones, estupor, pacientes comprometidos con las vías aéreas, ni en pacientes que hayan ingeridos corrosivos o hidrocarburos, ni que tengan una cirugía esofágica o estomacal.
  • Carbón activado: No está recomendado después de la ingestión de las siguientes sustancias: alcoholes (metanol, etanol, glicoles), hidrocarburos (gasolina, kerosene, aceite de pino), ácidos y bases, metales y minerales; esto debido a que se ha demostrado que no hay o hay poca e insignificante adhesión de estas sustancias al carbón activado.
  • Catárticos (purgantes o laxantes): no indicado cuando hay obstrucción intestinal o poca motilidad intestinal, o en pacientes con insuficiencia renal si el catártico contiene sales de sodio o magnesio, o con inestabilidad cardiovascular. Como catártico el más recomendado según estudios donde se calcula el tiempo de tránsito por el intestino, es el sorbitol, que se maneja se debe dar junto con el carbón activado.


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PRODUCTOS FRECUENTES EN UN HOGAR CON BAJA O NULA TOXICIDAD

Muchas ingestiones accidentales pueden ser manejadas en casa (LLAMAR A UN CENTRO DE INFORMACIÓN TOXICOLOGICA), los productos que a continuación se presentan, GENERALMENTE no han presentado intoxicaciones significativas si no fue muy grande la dosis. Esto según (Mofenson et al, 1984; Ellenhorn Y Barceloux, 1988; Everson et al, 1988; Mofenson Y Greensher, 1970). Si el producto y la cantidad ingerida son considerados no tóxicos o pocos tóxicos, sólo de agua u otro líquido. La importancia de conocer la relativa poca toxicidad de estos productos es para evitar un tratamiento innecesario, reducir gastos y también para evitar se realice un traslado a un centro hospitalario.
Desodorantes corporales Maquillaje facial
Cera para zapato (sin anilina) Incienso
Velas (parafinas) Glade Plug-In's
Filtros de cigarros Cerillos
Comida de gatos o perros Pintura de labios
Sombra de ojos Periódicos
Crayolas Lápices de grafito
Esmalte para uñas Nutrasweet
Cremas Lociones para manos
Tintas (negra, azul) Antibióticos
Cenizas Sílica gel
Chiclets Tierra
Mercurio de termómetro Almidón
Broceadores Acuarelas
Aromatizantes Sílica gel
Chiclets Tierra

Nota: la información proporcionada, no debe sustituir la que recomiende su médico, este puede tener otros criterios; puede haber variaciones en tratamientos basados en experiencias o circunstancias personales.


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