LEUCOPLASIA__

en que consiste el t�rmino leucoplasia oral

 El t�rmino de leucoplaquia de la mucosa oral, es un t�rmino cl�nico descriptivo, que significa "mancha blanca". Se utiliza en aquellas lesiones que no pueden ser desprendidas f�cilmente con el raspado y que no tienen hallazgos cl�nicos ni histol�gicos de otras enfermedades de la mucosa oral, tales como el liquen plano o el nevus blanco espongiforme. Cl�nicamente, la leucoplaquia se muestra como una placa blanquecina, bien definida, de bordes irregulares, de superficie rugosa o aterciopelada. Histol�gicamente, la cl�nica de la leucoplaquia se corresponde en m�s del 80% de los casos, con una acantosis epid�rmica con hiperqueratosis y ortoqueratosis, sin signos de displasia queratinoc�tica, descripci�n histol�gica de lo que se conoce como leucoqueratosis. S�lo un 20% de las lesiones de leucoplaquia, muestran cambios de lesiones premalignas o malignas. En los casos en que la leucoplasia se asocia a la presencia de displasia el riesgo de desarrollar un carcinoma epidermoide o escamoso est� en relaci�n con el grado de displasia histol�gica que se observe as� como con el contenido de DNA, siendo las lesiones con un contenido diploide de bajo riesgo y las lesiones tetraploides y aneuploides de alto riesgo de desarrollar carcinoma tanto en las zonas de leucoplasia como en otras localizaciones debi�ndose de vigilar a estos pacientes de forma continuada. Cuando la leucoplasia no es homog�nea y presenta �reas eritematosas en su interior se utiliza el t�rmino de eritroleucoplasia, en estas situaciones el riesgo de estar ante un carcinoma es muy superior. El diagn�stico de leucoplaquia es cl�nico, y no implica ning�n diagn�stico histol�gico, siendo obligatoria la realizaci�n de una biopsia de la lesi�n, para descartar la existencia de una lesi�n, maligna o premaligna.

Factores etiol�gicos orales de la leucoplasia:

-          tabaco: con mayor da�o produce fumarlo en pipa o en forma invertida.

-          Alcohol: se relaciona directamente con el cancer de piso de boca.

-          Deficiencias vitaminicas: deficiencia de vitamina A , pues al administrarla esta lesiones desaparecen.

-          Factores hormonales

-          Irritaci�n local: por pr�tesis mal ajustadas.

Antecedentes Epidemiol�gicos:

Su localizaci�n mas frecuente es en el reborde, enc�a, vest�bulo. Se presentar�a mas en hombres que en mujeres. El 81% de los pacientes son mayores de 40 a�os.