Irwin Yalom, "Existential Psychotherapy"(1980)
亞隆,《存在主義心理治療》,易之新譯,張老師出版(2003)


●存在孤獨

☉三種不同的孤獨
1.人際孤獨
2.心理孤獨:把不愉快的經驗從感情中剝離、壓抑自己的感受或慾望
3.存在孤獨:人與世界的分離(p.485)

☉Heidegger:「沒有人可以消除別人的死亡。」(p.487)、「被擲入」(Geworfenheit)(p.489)、「詭異感」(熟悉感的喪失,陌生感)(p.491)「人最害怕的是什麼?」「Nothing!(沒有/虛無)」(p.492)

☉ex-ist=to stand out....分離和成長的代價就是孤獨....結合與孤獨的兩難(一般稱為「依附」與「分離」),是存在性發展的主要任務。....人類基本的人際任務是要能同時有"a-part-of"和"a-part-from"。(p.495)

☉無所求的愛
1.Buber:「我—汝」關係(對話)/「我—它」關係(獨白)

2.Maslow:「匱乏」導向(匱乏之愛、自私的愛、愛的需求)/「成長」導向(存有之愛、無所求的愛、無私的愛)....熱切地幫助對方達到「自我實現」(p.504)(★★獨樂樂不如眾樂樂)

3.Fromm:「共生之愛」(自我中心、耗盡)/「成熟之愛」(完整性與個體性並存、給予)

→會談才沒幾次,他就感到不耐煩,批評我沒有效率,無法提供一套系統化、設計好的作法....我們開始探討的,不是他面臨的抉擇,而是他對整個世界缺少「愛」。(p.507)(★★足見心理諮商之技巧:批評就是缺乏愛的表示)

→歸納「無所求的愛」的八大特徵:
1.放下自我中心
2.經歷對方
3.關懷對方的存有與成長
4.愛人而非被愛
5.存有,而非獨佔或逃避
6.出於成長而非需求
7.相互的
8.回報乃自然產生(p.509)

☉人際精神病理學

1.活在他人的眼中:逃避孤獨、把對方工具化
→愛並不是特定的相會,而是一種態度。不被人愛多半源自無法愛人的問題。(p.514)(★★「君子居之,何陋之有」的本源觀念)

2.融合:扮異性癖、消除「自我」感、神秘主義(與宇宙合一)、虐待狂(p.520)

3.性衝動:壓抑死亡、自由的焦慮、不願瞭解對方
→Soloviev:「如果我們與女性做愛,卻沒有與她的靈魂建立關係,我們就是戀物癖的人。」(p.522)
→Buber:「....諸如此類,各式各樣『獨白』的人,在最親密對話的房間中看著鏡子!」

4.藉他人提昇自己:「工程師症候群」(拘謹、冷漠、孤獨)(p.525)
→人不是「找到」一個關係,而是「形成」一個關係。(★★實為愛情實務的正解)

5.不誠實的關係:利用、競爭
→Buber:「總共有兩個生命和六個幽靈,在兩人的對話中以各種方式混合。這個房間裡到底有沒有任何人與人之間的真誠生活?」(p.528)
→Camus:「他看見使他依附瑪莎的,不是愛,而是虛榮...他愛的是他的權力,和生活的野心。」(p.529)
→他喜歡「羅賓漢」的傳奇,是因為他把別人從暴君手中救出來,特別是拯救女性。....他並不是因為很愛她而娶她,而是為了救她脫離專制的父親。(p.532)
→「情感轉移」、「情緒失調的扭曲」、「隱藏的動機和目標」,全部都必須加以掃除,才能與他人建立真誠的關係。(p.532)

●存在孤獨:心理治療

☉Fromm:「孤獨的能力,是愛人能力的先決條件。」(p.541)

☉禪修:覺察物質現實其實是遮蔽實相的帷幕,只有藉著深入自己的孤獨,才能移除帷幕。(p.544)

☉「關係產生療癒」
→關於我珍貴細膩的詮釋,唉!她根本沒聽進去!她珍視的是微小的個人接觸、溫暖的眼光、對她容貌的稱讚、我對她堅定不移的興趣、詢問她對某一部電影的看法。(p.548)
→心理治療是從孤獨到關係的循環過程。(p.551)
→Fisher:「也許沒有人知道真理,我們恐怕全都是朝聖者。」(p.552)

☉理想的治療師—病人關係
→Buber "detached presence"(p.552)
→Sequin "psychotherapeutic eros"(p.553)
→imposition干預←→unfolding展現(p.554)
→治療師的三合一特徵:同理心、真誠、正向無條件的尊重....當「技巧」成為最重要的部分時,就失去了全部,因為「真誠」關係的精髓就是不操縱他人,而是以自己的整個存有轉向他人。(p.555)
→Freud:(反對治療者自我揭露)「病人會達到他的目的,可是醫生卻達不到自己的目的.....自由思想者並沒有改變信仰,可是牧師買了保險。」(p.557)

●無意義

☉宇宙意義
→Rilke:「失去我,你(上帝)就失去了你的意義。」(p.575)
→德日進:世界是一個「單一龐大的有機體」,進入「進化」的過程。(p.575)

☉塵世的個人意義
→Camus:從「虛無主義」中創造了「意義系統」,包含勇氣、高傲的反抗(The Myth of Sisyphus)、友好的團結、愛、塵世的聖潔(The Plague)(p.578)(★★「反抗命運的安排,我的抗議方式就是接受器官捐贈的建議,我要教親人的生命失而復得」)

→Satre:最重要的就是「參與」(p.582)
→Allport:半信半疑,全心投入。(p.583)

☉塵世的個人意義舉例
1.利他:
→Jung:「意義使人忍受許多事,可能包括每一件事。」(p.583)

2.為理想奉獻:利他、自我超越

3.創造力:
→無意義感的強力解藥。創造本身就說明了自己,蔑視「為什麼而活」的疑問,它是「自身存有的理由」。(p.588)
→Beethoven:「沒有什麼能阻止我結束自己的生命,只有藝術能讓我駐足。」(p.588)

4.快樂主義

5.自我實現(Maslow):
→一種與生俱來的「藍圖」....包括「認知」的需求和「美」的需求。(p.592)
→社會作為自我實現的障礙:強迫個體放棄獨特的個人發展,接受不適合的社會角色和令人窒息的習俗。

6.自我超越&生命週期
→(Frankl)回力棒沒有打到目標時,才會飛回獵人手中。(p.593)
→Generativity(Erikson):關心下一代的奠基與指導
→到了男性得到世俗成功,準備轉向「利他」方向時,許多中年女性卻是有生以來第一次關心自己甚於他人。(p.596)

☉Frankl「意義治療法」
→人越是尋求快樂,越是找不到快樂,許多專業哲學家稱之為「快樂主義的矛盾」....所以快樂不是終極的目標,而是「尋求意義」的副產品。(p.599)

→三種生命意義:創造、經驗、態度(p.600)

→「重要的不是你的活動半徑有多大,而是你如何好好填滿這個圓圈。」(p.601)(★★這句話就夠了,Frankl的形象化思維再再令人驚嘆!)

→Nietzsche:「這種事不能殺死我,反而使我更堅強。」(p.602)(★★只是口號,便有起死回生的力量)

☉文明社會的意義危機:「自由」的空閒時間會造成問題,因為他讓我們必須面對「自由」。(p.603)

☉無意義的臨床症狀:
1.「存在性精神官能症」:遵從、順服集權主義(p.606)
2.「十字軍主義」(冒險)、「虛無主義」(破壞的快樂)、「無所謂」
3.強迫的活動(生命的錯誤核心):誤認了生命的重心(p.610)
→吝嗇大老闆的悲劇(p.610)

☉缺乏生命意義感相關因素:精神病理、宗教信念、自我超越價值、身為團體成員身份、發展角度(p.617)

●無意義:心理治療

☉完形運動:納入熟悉詮釋架構的需要、意義的需要可帶來「掌控感」(p.622)

☉「發明意義」(Satre)←→「創造意義」(Frankl)(p.623)

☉意義的意義之一就是淡化焦慮:意義的存在能減輕面對缺乏命定與結構的人生和世界時,所產生的焦慮。....還有另一個重要的理由:一旦發展出一種意義感,就會產生價值觀,相對地,價值觀也能強化人的意義感。(p.623)

☉David Hume:「不可能每件事一定要有別的理由。有些事本身就是理由,因為它符合人的情感。」(p.626)

☉(日晷銘文)「除了平靜的時刻,其他都不算數。」.....相信「進步」是近代才有的觀念。(p.628)

☉鈴木大拙:「研究—行動」模式/「和諧—合一」模式的對比(p.629)

☉奧修大師:「存在沒有目標,而是純粹的旅程。生命的旅程如此美麗,何必為終點煩惱?」(p.631)

☉治療策略:
1.設定心理狀態:詢問病人過去的「自我超越」、「創意」(p.632)
2.去除反思(dereflection)
3.意義的洞察
→(對喪妻之痛的家醫科醫生)「是你使她不必承受這種痛苦;可是你要為此付出活下來哀悼她的代價。」(p.636)(★★Frankl神乎其技!!)
→(癌末婦女)「請告訴我,有沒有人能消除你體驗過的快樂,有沒有人能抹殺它?....或是你勇敢誠實地承受的苦難,有任何人能把它從你的過去抹殺掉嗎?」(p.637)(★★存在體驗絕對化了)

☉「星雲之眼」觀點的破解:
→如果沒有任何事是重要的,那麼「沒有任何事是重要的」本身也不重要了。(p.643)
→「重要」的事並不需要「意義」才顯的重要。(p.644)
→「參與」是治療師處理「無意義」的最有效方法。(p.646)
→Wittgenstein:「人生問題的解決之道,就在於問題的消逝無蹤。」(p.646)


2005.1.3
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