《黃帝內經．素問》 |
●養生 昔在黃帝，生而神靈，弱而能言，幼而徇齊，長而敦敏，成而登天。 乃問于天師曰：余聞上古之人，春秋皆度百歲，而動作不衰；今時之人，年半百而動作皆衰者。時世異耶人將失之耶？ 岐伯對曰：上古之人？其知道者，法于陰陽，和于術數，食飲有節，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去。 今時之人不然也，以酒為漿，以妄為常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持滿，不時御神，務快其心，逆于生樂，起居無節，故半百而衰也。 夫上古聖人之教下也，皆謂之虛邪賊風避之有時，恬惔虛無，真氣從之，精神內守，病安從來。 是以志閑而少欲，心安而不懼，形勞而不倦，氣從以順，各從其欲，皆得所願。故美其食，任其服，樂其俗，高下不相慕，其民故曰樸。 是以嗜欲不能勞其目，淫邪不能惑其心，愚智賢不肖，不懼于物，故合于道。 所以能年皆度百歲而動作不衰者，以其德全不危也。 ●境界 ☉ 黃帝曰：余聞上古有真人者，提挈天地，把握陰陽，呼吸精氣，獨立守神，肌肉若一，故能壽敝天地，無有終時，此其道生。 中古之時，有至人者，淳德全道，和于陰陽，調于四時，去世離俗，積精全神，游行天地之間，視聽八遠之外，此蓋益其壽命而強者也。亦歸于真人。 其次有聖人者，處天地之和，從八風之理，適嗜欲于世俗之間，無恚嗔之心，行不欲離于世，被服章，舉不欲觀于俗，外不勞形於事，內無思想之患，以恬愉為務，以自得為功，形體不敝，精神不散，亦可以百數。 其次有賢人者，法則天地，象似日月，辨列星辰，逆從陰陽，分別四時，將從上古合同于道，亦可使益壽而有極時。(1) ☉ 故曰：知之則強，不知則老，故同出而名異耳。智者察同，愚者察異，愚者不足，智者有餘，有餘而耳目聰明，身體強健，老者復壯，壯者益治。 是以聖人為無為之事，樂恬憺之能，從欲快志于虛無之守，故壽命無窮，與天地終，此聖人之治身也。(5) ●人生 ☉ 帝曰：人年老而無子者，材力盡邪？將天數然也？ 岐伯曰：女子七歲腎氣盛，齒更髮長。 二七而天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時下，故有子。 三七腎氣平均，故真牙生而長極。 四七筋骨堅，髮長極，身體盛壯。 五七陽明脈衰，面始焦，髮始墮。 六七三陽脈衰于上，面皆焦，髮始白。 七七任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無子也。 (1) ☉ 丈夫八歲腎氣實，髮長齒更。 二八腎氣盛，天癸至，精氣溢瀉，陰陽和，故能有子。 三八腎氣平均，筋骨勁強，故真牙生而長極。 四八筋骨隆盛，肌肉滿壯。 五八腎氣衰，髮墮齒槁。 六八陽氣衰竭於上，面焦，髮鬢頒白。 七八肝氣衰，筋不能動，天癸竭，精少，腎臟衰，形體皆極。 八八則齒髮去。 (1) ☉ 腎者主水，受五臟六腑之精而藏之，故五臟盛，乃能瀉。 今五臟皆衰，筋骨解墮，天癸盡矣，故髮鬢白，身體重，行步不正，而無子耳。 帝曰：有其年已老，而有子者：何也？岐伯曰：此其天壽過度，氣脈常通，而腎氣有餘也。此雖有子，男子不過盡八八，女子不過盡七七，而天地之精氣皆竭矣。 帝曰：夫道者年皆百歲，能有子乎？岐伯曰：夫道者能卻老而全形，身年雖壽，能生子也。(1) ●自然 ☉ 夫四時陰陽者，萬物之根本也。所以聖人春夏養陽，秋冬養陰，以從其根；故與萬物沉浮于生長之門，逆其根則伐其本，壞其真矣。故陰陽四時者，萬物之終始也；生死之本也；逆之則災害生，從之則苛疾不起，是謂得道。道者聖人行之，愚者佩之。從陰陽則生，逆之則死；從之則治，逆之則亂。反順為逆，是謂內格。(2) ●預防 ☉ 是故聖人不治己病，治未病不治己亂、治未亂，此之謂也。夫病已成而後藥之，亂己成而後治之，譬猶渴而穿井，鬥而鑄錐，不亦晚乎？(2) ☉ 故邪風之至，疾如風雨，故善治者，治皮毛，其次治肌膚，其次治筋脈，其次治六腑，其次治五臟。治五臟者，半死半生也。 (5) ＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝ ●精 ☉夫精者，身之本也。故藏於精者，春不病溫。夏暑汗不出者，秋成風瘧，此平人脈法也。 (4) ●血 ☉ 諸脈者，皆屬於目；諸髓者，皆屬於腦；諸筋者，皆屬於節；諸血者，皆屬於心；諸氣者，皆屬於肺，此四肢八谿之朝夕也。故人臥血歸於肝，肝受血而能視，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能攝。臥出而風吹之，血凝於膚者為痺，凝於脈者為泣、凝於足者為厥。此三者，血行而不得反其空，故為痺厥也。人有大谷十二分，小溪三百五十四名，少十二俞，此皆衛氣所留止，邪氣之所客也，針石緣而去之。 ●天地 ☉ 惟賢人上配天以養頭，下象地以養足，中傍人事以養五臟。 天地通於肺，地氣通於嗌，風氣通於肝，雷氣通於心，穀氣通於脾，雨氣通於腎。 六經為川，腸胃為海，九竅為水注之氣。 以天地為之陰陽，陽之汗以天地之雨右之；陽之氣以天地之疾風名之。暴氣象雷，逆氣象陽。 故治不法天之紀，不用地之理，則災害至矣。 故邪風之至，疾如風雨，故善治者，治皮毛，其次治肌膚，其次治筋脈，其次治六腑，其次治五臟。治五臟者，半死半生也。 故天之邪氣感，則害人五臟；水谷之寒熱感，則害於六腑；地之濕氣感，則害皮肉筋脈。(5) ☉ 帝曰：余已聞天度矣。願聞氣數，何以合之？岐伯曰：天以六六為節，地以九九制會，天有十日，日六竟而周甲，甲六覆而終歲，三百六十日法也。 夫自古通天者，生之本，本於陰陽。其氣九州九竅，皆通乎天氣。 故其生五，其氣三。 三而成天，三而成地，三而成人，三而三之，合則為九。九分為九野，九野為九臟；故形臟四，神臟五，合為九臟以應之也。 帝曰：余已聞六六九九之會也，夫子言積氣盈闊，願聞何謂氣？請夫子發蒙解惑焉。岐伯曰：此上帝所秘，先師傳之也。帝曰：請遂聞之。岐伯曰：五日謂之候，三候謂之氣，六氣謂之時，四時謂之歲，而各從其主治焉。五運相襲而皆治之，終期之日，周而復始，時立氣佈，如環無端，候亦同法。故曰不知年之所加，氣之盛衰，虛實之所起，不可以為工矣。(9) ●陰陽 ☉ 岐伯曰：陰者藏精而起極也，陽者衛外而為固也。陰不勝其陽，則脈流薄疾，并乃狂。陽不勝其陰，則五臟氣爭，九竅不通。(3) ☉ 故曰：陰中有陰，陽中有陽。平旦至日中，天之陽，陽中之陽也；日中至黃昏， 天之陽，陽中之陰也；合夜至雞鳴，天之陰，陰中之陰也；雞鳴至平旦，天之陰，陰中之陽也。 故人亦應之，夫言人之陰陽，則外為陽，內為陰。言人身之陰陽，則背為陽，腹為陰。言人身之臟腑中陰陽，則臟者為陰，腑者為陽。肝心脾肺腎五臟皆為陰，膽胃大腸小腸膀胱三焦六腑皆為陽。 所以欲知陰中之陰，陽中之陽者，何也？為冬病在陰，夏病在陽，春病在陰，秋病在陽，皆視其所在，為施針石也。 故背為陽，陽中之陽心也；背為陽，陽中之陰肺也；腹為陰，陰中之陰腎也，陰中之陽肝也；腹為陰，陰中之至陰脾也。 此皆陰陽表裏，內外雌雄，相輸應也。故以應天之陰陽也。(4) ☉ 黃帝曰：陰陽者天地之道也，萬物之綱紀也，變化之父母，生殺之本始，神明之府也。 治病必求於本。(5) ●五行 ☉ 岐伯對曰：東方生風，風生木，木生酸，酸生肝，肝生筋，筋生心，肝主目。其在天為玄，在人為道，在地為化。化生五味，道生智，玄生神，神在天為風，在地為木，在體為筋，在臟為肝。在色為蒼，在音為角，在聲為呼，在變動為握，在竅為目，在味為酸，在志為怒。怒傷肝，悲勝怒，風傷筋，燥勝風，酸傷筋，辛勝酸。 南方生熱，熱生火，火生苦，苦生心。心生血，血生脾。心主舌。其在天為熱，在地為火，在體為脈，在臟為心，在色為赤，在音為徵，在聲為笑，在變動為憂，在竅為舌，在味為苦，在志為喜。喜傷心，恐勝喜。熱傷氣，寒勝熱。苦傷氣，鹹勝苦。 中央生濕，濕生土，土生甘，甘生脾，脾生肉，肉生肺脾主口。其在天為濕，在地為土，在體為肉，在臟為脾，在色為黃，在音為宮，在聲為歌，在變動為噦，在竅為口，在味為甘，在志為思。思傷脾，怒勝思，濕傷肉，風勝濕，甘傷肉，酸勝甘。 西方生燥，燥生金，金生辛，辛生肺，肺生皮毛，皮毛在腎，肺主鼻。其在天為燥，在地為金，在體為皮毛，在臟為肺，在色為白，在音為商，在聲為哭，在變動為咳，在竅為鼻，在味為辛，在志為憂。憂傷肺，喜勝憂，熱傷皮毛，寒勝熱，辛傷皮毛，苦勝辛。 北方生寒，寒生水，水生鹹，鹹生腎，腎生骨髓，髓生肝，腎主耳。其在天為寒，在地為水，在體為骨，在臟為腎，在色為黑，在音為羽，在聲為呻，在變動為慄，在竅為耳，在味為鹹，在志為恐。恐傷腎，思勝恐，寒傷血，燥勝寒，鹹傷血，甘勝鹹。 (5) ☉ 五味所入：酸入肝、辛入肺、苦入心、鹹入腎、甘入脾，是為五入。 五氣所病：心為噫、肺為咳、肝為語、脾為吞、腎為欠，為嚏，胃為氣逆為噦，為恐，大腸小腸為泄，下焦溢為水，膀胱不利為癃，不約為遺弱，膽為怒，是為五病。 五精所並：精氣並於心則善，並於肺則悲，並於肝則憂，並於脾則畏，並於腎則恐，是謂五並，虛而相並者也。 五臟所惡：心惡熱、肺惡寒、肝惡風、脾惡濕、腎惡燥。是謂五惡。 五臟化液：心為汗、肺為涕、肝為淚、脾為涎、腎為唾。是為五液。 五味所禁：辛走氣、氣病無多食辛；鹹走血，血病無多食鹹；苦走骨，骨病無多食苦，甘走肉，肉病無多食甘；酸走筋，筋病無多食酸。是謂五禁，無令多食。 五病所發：陰病發於骨，陽病發於血，陰病發於肉，陽病發於冬；陰病發於夏。是謂五發。 五邪所亂：邪入於陽則狂，邪入於陰則痺；搏陽則為巔疾，搏陰則為瘖；陽入之陰則靜，陰出之陽則怒。是為五亂。 五邪所見：春得秋脈，夏得冬脈，長夏得春脈，秋得夏脈，冬得長夏脈，名曰陰出之陽，病善怒不治。是謂五邪，皆同命死不治。 五臟所藏：心藏神、肺藏魄、肝藏魂、脾藏意、腎藏志。是謂五臟所藏。 五臟所主：心主脈、肺主皮、肝主筋、脾主肉、腎主骨。是為五臟所主。 五勞所傷：久視傷血、久臥傷氣、久坐傷肉、久立傷骨、久行傷筋。是謂五勞所傷。 五脈應象：肝脈弦、心脈鉤、脾脈代、肺脈毛、腎脈石。是謂五臟之脈。(23) ●四季 ☉ 春三月，此為發陳。天地俱生，萬物以榮，夜臥早起，廣步于庭，被髮緩形，以使志生，生而勿殺，予而勿奪，賞而勿罰，此春氣之應，養生之道也；逆之則傷肝，夏為實寒變，奉長者少。 夏三月，此為蕃秀。天地氣交，萬物華實，夜臥早起，無厭于日，使志勿怒，使華英成秀，使氣得泄，若所愛在外，此夏氣之應，養長之道也；逆之則傷心，秋為痎瘧，奉收者少，冬至重病。 秋三月，此謂容平，天氣以急，地氣以明，早臥早起，與雞俱興，使志安寧，以緩秋刑，收斂神氣，使秋氣平，無外其志，使肺氣清，此秋氣之應，養收之道也；逆之則傷肺，冬為飧泄，奉藏者少。 冬三月，此為閉藏。水冰地坼，勿擾乎陽，早臥晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就溫，無泄皮膚，使氣極奪。此冬氣之應，養藏之道也；逆之則傷腎，春為痿厥，奉生者少。 (2) ☉ 逆春氣則少陽不生，肝氣內變。 逆夏氣則太陽不長，心氣內洞。 逆秋氣則太陰不收，肺氣焦滿。 逆冬氣則少陰不藏，腎氣獨沉。 (2) ☉ 是以春傷于風，邪氣留連，乃為洞泄。 夏傷于暑，秋為痎瘧。 秋傷於濕，上逆而咳，發為痿厥。 冬傷於寒，春必溫病。 (3) ☉ 東風生於春，病在肝，俞在頸項；南風生於夏，病在心，俞在胸肋；西風生於秋，病在肺，俞在肩背；北風生於冬，病在腎，俞在腰股，中央為土，病在脾，俞在脊。 故春氣者，病在頭；夏氣者，病在臟；秋氣者，病在肩背；冬氣者，病在四肢。 故春善病鼽衄，仲夏善病胸脅，長夏善病洞泄寒中，秋善病風瘧，冬善痺厥。(4) ☉ 岐伯曰：肝主春，足厥陰少陽主治。其日甲乙。肝苦急，急食甘以緩之。 心主夏，手少陰太陽主治。其日丙丁。心苦緩，急食酸以收之。 脾主長夏，足太陰陽明主治。其日戊己。脾苦濕，急食苦以燥之。 肺主秋，手太陰陽明主治。其日庚辛。肺苦氣上逆，急食苦以泄之。 腎主冬，足少陰太陽主治。其日壬癸。腎苦燥，急食辛以潤之，開腠理，致津液通氣也。 (22) ●五臟＆六腑 ☉ 帝曰：五臟應四時，各有收受乎？ 岐伯曰：有。東方青色，入通於肝，開竅於目，藏精於肝。其病發驚駭，其味酸，其類草木，其畜雞，其穀麥，其應四時，上為歲星，是以春氣在頭也。其音角，其數八，是以知病之在筋也。其臭臊。 南方赤色入通於心，開竅於耳，藏於心，故病在五臟。其味苦，其類火，其畜羊，其穀黍，其應四時，上為熒惑星。是以知病之在脈也。其音征，其數七，其臭焦。 中央黃色入通於脾，開竅於口，藏精於脾，故病在舌本。其味甘，其類土，其畜牛，其穀稷，其應四時，上為鎮星。是以知病之在肉也。其音宮，其數五，其臭香。 西方白色，入通於肺，開竅於鼻，藏精於肺，故病背。其味辛，其類金，其畜馬，其穀稻，其應四時，上為太白星。是以知病之在皮毛也。其音商，其數九，其臭腥。 北方黑色，入通於腎，開竅於二陰，藏精於腎，故病在谿。其味鹹，其類水，其畜彘，其穀豆，其應四時，上為辰星。是以知病之在骨也。其音羽，其數六，其臭腐。 故善為脈者，謹察五臟六腑，一逆一從，陰陽表裏雌雄之紀，藏之心意，合心於精，非其人勿教，非其真勿授，是謂得道。(4) ☉ 黃帝問曰：願聞十二臟之相使，貴賤何如？ 岐伯對曰：悉乎哉問也。請遂言之！心者，君主之官也，神明出焉。 肺者，相傅之官，治節出焉。 肝者，將軍之官，謀慮出焉。 膽者中正之官，決斷出焉。 膻中者，臣使之官，喜樂出焉。 脾胃者，食廩之官，五味出焉。 大腸者，傳道之官，變化出焉。 小腸者，受盛之官，化物出焉。 腎者，作強之官，伎巧出焉。 三焦者，決瀆之官，水道出焉。 膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣。 (8) ☉ 帝曰：臟象何如？ 岐伯曰：心者生之本，神之變也；其華在面，其充在血脈，為陽中之太陽，通於夏氣。 肺者，氣之本，魄之處也；其華在毛，其充在皮，為陽中之太陰，通於秋氣。 腎者主蟄，封藏之本，精之處也；其華在髮，其充在骨，為陰中之少陰。通於冬氣。 肝者，罷極之本，魂之居也；其華在爪，其充在筋，以生血氣，其味酸，其色蒼，此為陽中之少陽。通於春氣。 脾、胃、大腸、小腸、三焦、膀胱者、食廩之本，營之居也，名曰器，能化糟粕，轉味而入出者也，其華在唇四白，其充在肌，其味甘，其色黃，此至陰之類，通於土氣。 凡十一臟，取決於膽也。 (9) ☉ 五臟之氣，故色見青如草茲者死，黃如枳實者死，黑如 者死，赤如衄血者死，白如枯骨者死，此五色之見死也。青如翠羽者生，赤如雞冠者生，黃如蟹腹者生，白如豕膏者生，黑如烏羽者生，此五色之見生也。生於心，如以縞裹朱。生於肺，如以縞裹紅。生於肝，如以縞裹紺。生於脾，如以縞裹括蔞實。生於腎，如以縞裹紫。此五臟所生之外榮也。(10) ●五味 ☉ 陰之所生，本在五味；陰之五宮，傷在五味。 是故味過於酸，肝氣以津，脾氣乃絕。 味過于鹹，大骨氣勞，短肌，心氣抑。 味過于甘，心氣喘滿，色黑，腎氣不衡。 味過于苦，脾氣不濡，胃氣乃厚。 味過于辛，筋脈沮弛，精神乃央。 是故謹和五味，骨正筋柔，氣血以流，腠理以密，如是則骨氣以精。謹道如法，長有天命。(3) ☉ 是故多食鹹，則脈凝泣而變色；多食苦，則皮稿而毛拔；多食辛，則筋急而爪枯；多食酸，則肉胝 而唇揭；多食甘，則骨痛而髮落，此五味之所傷也。故心欲苦，肺欲辛，肝欲酸，脾欲甘，腎欲鹹，此五味之所合也。 (10) ☉ 肝色青，宜食甘。粳米、牛肉、棗、葵皆甘。 心色赤，宜食酸。小豆、犬肉、李、韭皆酸。 肺色白，宜食苦。麥、羊肉、杏、薤皆苦。 脾色黃，宜食咸。大豆、豬肉、栗、藿皆鹹。 腎色黑，宜食辛。黃黍、雞肉、桃、蔥皆辛。 辛散、酸收、甘緩、苦堅、鹹軟。毒藥攻邪。 五穀為食。五果為助。五畜為益。五菜為充。 氣味合而服之，以補精益氣。 此五者，有辛、酸、甘、苦、鹹，各有所利，或散，或收、或緩、或急、或堅、或軟。四時五臟，病隨五味所宜也。(22) ●六淫 ☉ 魄汗未盡，形弱而氣爍，穴俞以閉，發為風瘧。 故風者，百病之始也，清靜則肉腠閉拒，雖有大風苛毒，弗之能害，此因時之序也。(3) ☉ 寒傷形，熱傷氣。氣傷痛，形傷腫。故先痛而後腫者氣傷形也，先腫而後痛者形傷氣也。 風勝則動，熱勝則腫。燥勝則乾，寒勝則浮，濕勝則濡瀉。 天有四時五行以生長收藏，以生寒暑燥濕風。人有五臟化五氣，以生喜怒悲憂恐。(5) ●七情 ☉ 故喜怒傷氣，寒暑傷形。 暴怒傷陰，暴喜傷陽。 厥氣上行，滿脈去形。 喜怒不節，寒暑過度，生乃不固。 (5) ●虛實 黃帝問曰：何謂虛實？岐伯對曰：邪氣盛則實，精氣奪則虛。 帝曰：虛實何如？岐伯曰：氣虛者，肺虛也。氣逆者，足寒也。非其時則生，當其時則死。餘臟皆如此。(28) ＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝ ●病徵 ☉ 曰：三陽為病，發寒熱，下為癰腫，及為痿厥， ；其傳為索澤，其傳為𨪂疝。 曰：一陽發病，少氣，善咳，善泄；其傳為心掣，其傳為隔。 二陽一陰發病，主驚駭、背痛、善噫、善欠，名曰風厥。 二陰一陽發病，善脹、心滿善氣。 三陰三陽發病，為偏枯萎易，四肢不舉。(7) ☉ 凡治消癉、仆擊、偏枯、痿厥、氣滿發逆，肥貴人，則高梁之疾也。隔塞閉絕，上下不通，則暴憂之病也。暴厥而聾偏塞閉不通，內氣暴薄也。不從內外中風之病，故瘦留著也。跖跛，寒風濕之病也。 黃帝曰：黃疸、暴痛、癲狂、厥狂、久逆之所生也。五臟不平，六腑閉塞之所生也。頭痛耳嗚，九竅不利，腸胃之所生也。(28) ●溫病 ☉ 黃帝問曰：有病溫者，汗出輒復熱而脈躁疾，不為汗衰，狂言不能食，病名為何？岐伯對曰：病名陰陽交，交者死也。 帝曰：願聞其說，岐伯曰：人所以汗出者，皆生於穀，穀生於精，今邪氣交爭於骨肉而得汗者，是邪卻而精勝也。精勝則當能食而不復熱；復熱者邪氣也，汗者精氣也，今汗出而輒復熱者，是邪勝也，不能食者，精無俾也。病而留者，其壽可立而傾也。且夫熱論曰：汗出而脈尚躁盛者死。今脈不與汗相應，此不勝其病也，其死明矣。狂言者是失志，失志者死，今見三死，不見一生，雖愈必死也。 (33) ☉ 黃帝問曰：夫痎瘧皆生於風，其蓋作有時者何也？岐伯對曰：瘧之始發也，先起於毫毛，伸欠乃作，寒慄鼓頷，腰脊俱痛，寒去則內外皆熱，頭疼如破，渴欲冷飲。 帝曰：何氣使然？願聞其道。岐伯曰：陰陽上下交爭，虛實更作，陰陽相移也。 (35) ●診斷 ☉ 善診者，察色按脈，先別陰陽，審清濁而知部分；視喘息，聽音聲，而知所苦；觀權衡規矩，而知病所主；按尺寸，觀浮沈滑澀而知病所生以治。無過以診則不失矣。 (5) ☉ 是故持脈有道，虛靜為保。春日浮，如魚之游在波；夏日在膚，泛泛乎萬物有餘；秋日下膚，蟄蟲將去；冬日在骨，蟄蟲周密，君子居室。故曰：知內者按而紀之，知外者終而始之，此六者持脈之大法。(17) ☉ 心脈搏堅而長，當病舌卷不能言；其軟而散者，當消環自己。 肺脈搏堅而長，當病唾血；其軟而散者，當病灌汗，至今不復散發也。 肝脈搏堅而長，色不青，當病墜若搏，因血在脅下，令人喘逆；其軟而散色澤者，當病溢飲，溢飲者，渴暴多飲，而易入肌皮腸胃之外也。 胃脈搏堅而長，其色赤，當病折髀，其軟而散者，當病食痺。 脾脈搏堅而長，其色黃，當病少氣；其軟而散色不澤者，當病足 腫，若水狀也。 腎脈搏堅而長，其色黃而赤者，當病折腰；其軟而散者，當病少血至今不復也。(17) ☉ 頸脈動喘疾咳曰水，目裹微腫如臥蚕起之狀曰水。 溺黃赤安臥者，黃疸。已食如飢者，胃疸。 面腫曰風。足脛腫曰水。目黃者曰黃疸。 婦人手少陰脈動甚者，妊子也。 脈有逆從四時，未有臟形。春夏而脈瘦，秋冬而脈浮大，命曰逆四時也。 風熱而脈靜，泄而脫血脈實，病在中脈虛，病在外脈堅澀者，皆難治，命曰反四時也。 (18) ●針灸 ☉ 故善用針者，從陰引陽，從陽引陰，以右治左，以左治右，以我知彼，以表知裏，以觀過與不及之理，見微得過，用之不殆。 (5) ☉ 吸則內針，無令氣忤。靜以久留，無令邪布。吸則轉針，以得氣為故。候呼引針，呼盡乃去，大氣皆出，故命曰瀉。 帝曰：不足者補之，奈何？岐伯曰：必先捫而循之，切而散之，推而按之，彈而怒之，抓而下之，通而取之，外引其門，以閉其神。呼盡內針，靜以久留，以氣至為故，如待所貴，不知日暮。其氣以至，適而自護，候吸引針，氣不得出，各在其處，推闔其門，令神氣存，大氣留止，故命曰補。 (27) ☉ 無刺大醉，令人氣亂；無刺大怒，令人氣逆：無刺大勞人；無刺新飽人；無刺大飢人；無刺大渴人；無刺大驚人。 (52) ●治療 ☉ 故曰：病之始起也，可刺而已；其盛，可待衰而已。 （★★natural course） 故因其輕而揚之，因其重而減之，因其衰而彰之。 形不足者，溫之以氣；精不足，補之以味。 其高者，因而越之；其下者，引而竭之；中滿者瀉之於內。 其有邪者，漬形以為汗；其在皮者，汗而發之；其慄悍者，按而收之，其實者散而瀉之。 (5) ☉ 黃帝問曰：醫之治病也，一病而治各不同，皆愈何也？岐伯對曰：地勢使然也。 故東方之域，天地之所始生也。魚鹽之地，海濱傍水，其民食魚而嗜鹹，皆安其處，美其食。魚者使人熱中，鹽者勝血，故其民皆黑色疏理。其病皆為癰瘍，其治宜砭石。故砭石者，亦從東方來。 西方者金玉之域，沙石之處，天地之所收引也。其民陵居而多風，水土剛強，其民不衣而褐荐，其民華食而脂肥，故邪不能傷其形體，其病生於內，其治宜毒藥。故毒藥者亦從西方來。 北方者，天地所閉藏之域也。其地高陵居，風寒冰冽，其民樂野處而乳食，臟寒生滿病，其治宜灸炳。故灸炳者，亦從北方來。 南方者，天地所長養，陽之所盛處也。其地下，水土弱，霧露之所聚也。其民嗜酸而食胕，故其民皆致理而赤色，其病攣痺，其治宜微針。故九針者，亦從南方來。 中央者，其地平以濕，天地所以生萬物也眾。其民食雜而不勞，故其病多痿厥寒熱。其治宜導引按蹻，故導引按蹻者，亦從中央出也。 故聖人雜合以治，各得其所宜，故治所以異而病皆愈者，得病之情，知治之大體也。(12) ●預後 ☉ 帝曰：形弊血盡而功不應者何？岐伯曰：神不使也。帝曰：何謂神不使？岐伯曰：針石道也。精神不進，志意不治，故病不可愈。今精壞神去，營衛不可復收。何者？嗜欲無窮，而憂患不止，精氣弛壞，營泣衛除，故神去之而病不愈也。 (14) ☉ 容色見上下左右，各在其要。其色見淺者，湯液主治，十日已。其見深者，必齊主治，二十一日已。其見大深者，醪酒主治，百日已。色夭面脫不治，百日盡已。 (15) ●死因 ☉ 帝曰：願聞十二經脈之終奈何？岐伯曰：太陽之脈，其終也戴眼，反折瘈瘲，其色白，絕汗乃出，出則死矣。 少陽終者，耳聾、百節皆縱，目寰絕系。絕系一日半死，其死也色先青，白乃死矣。 陽明終者，口目動作，善驚、妄言、色黃。其上下經盛，不仁則終矣。 少陰終者，面黑齒長而垢，腹脹閉，上下不通而終矣。 太陰終者，腹脹閉，不得息，善噫善嘔，嘔則逆，逆則面赤，不逆則上下不通，不通則面黑，皮毛焦而終矣。 厥陰終者，中熱溢乾，善溺、心煩、甚則舌卷，卵上縮而終矣。此十二經之所敗也。(16) ●神經 ☉ 天不足西北，故西北方陰也，而人右耳目不如左明也。地不滿東南，故東南方陽也，而人左手足不如右強也。 (5) ●精神 ☉ 是知陰盛則夢涉大水恐懼，陽盛則夢大火燔灼。 陰陽俱盛，則夢相殺毀傷。 上盛則夢飛，下盛則夢墮，甚飽則夢予，甚飢則夢取；肝氣盛則夢怒，肺氣盛則夢哭。 短蟲多則夢聚眾，長蟲多則夢相擊毀傷。 (17) ☉ 黃帝問曰：人之居處動靜勇怯，脈亦為之變乎？岐伯對曰：凡人之驚恐恚勞動靜，皆為變也。 是以夜行則喘出於腎，淫氣病肺。 有所墮恐，喘出於肝，淫氣害脾。 有所驚恐，喘出於肺，淫氣傷心。 渡水跌仆，喘出於腎與骨。 當是之時，勇者氣行則已，怯者則著而為病也。 故曰：診病之道，觀人勇怯，骨肉皮膚，能知其情，以為診法也。 故飲食飽甚，汗出於胃。驚而奪精，汗出於心。持重遠行，汗出於腎。疾走恐懼，汗出於肝。搖體勞苦，汗出於脾。 (21) ☉ 黃帝問曰：足陽明之脈病，惡人與火，聞木音則惕然而驚，鐘鼓不為動，聞木音而驚何也？願聞其故。岐伯對曰：陽明者，胃脈也，胃者土也，故聞木音而驚者，土惡木也。 帝曰：善。其惡火何也？岐伯曰：陽明主肉，其脈血氣盛，邪客之則熱，熱甚則惡火。 帝曰：其惡人何也？岐伯曰：陽明厥則喘而惋，惋則惡人。 帝曰：或喘而死者，或喘而生者，何也？岐伯曰：厥逆連臟則死，連經則生。 帝曰：善。病甚則棄衣而走，登高而歌，或至不食數日，逾垣上屋，所上之處，皆非其素所能也，病反能者何也？岐伯曰：四肢者諸陽之本也。陽盛則四肢實，實則能登高也。帝曰：其棄衣而走者何也？岐伯曰：熱盛於身，故棄衣欲走也。帝曰：其妄言罵詈，不避親疏而歌者何也？岐伯曰：陽盛則使人妄言罵詈，不避親疏而欲食，不欲食故妄走也。(30) ☉ 帝曰：有病怒狂者，此病安生？岐伯曰：生於陽也。帝曰：陽何以使人狂？岐伯曰：陽氣者，因暴折而難決，故善怒也，病名曰陽厥。帝曰：何以知之？岐伯曰：陽明者常動，巨陽少陽不動，不動而動，大疾，此其候也。帝曰：治之奈何？岐伯曰：奪其食即已。夫食入於陰，長氣於陽，故奪其食即已。使之服以生鐵絡為飲，夫生鐵絡者，下氣疾也。 (46) ☉ 病在諸陽脈且寒且熱，諸分且寒且熱，名曰狂。刺之虛脈，視分盡熱病已止。 病初發歲一發，不治月一發，不治月四五發，名曰癲病。刺諸分諸脈。其無寒者，以針調之病止。 (55) ☉怒傷肝，悲勝怒...喜傷心，恐勝喜....思傷脾，怒勝思....憂傷肺，喜勝憂....恐傷腎，思勝恐。(67) ●醫者 ☉ 黃帝坐明堂召雷公而問之曰：子知醫之道乎？雷公對曰：誦而頗能解，解而未能別，別而未能明，明而未能彰，足以治群僚，不足至侯王。願得受樹天之度，四時陰陽合之，別星辰與日月光，以彰經衡，後世益明，上通神農，著至教，疑於二皇。 帝曰：善。無失之，此皆陰陽表裏，上下雌雄相輸應也。而道上知天文，下知地理，中知人事，可以長久，以教眾庶，亦不疑殆，醫道論篇，可傳後世，可以為寶。 (75) ☉ 黃帝曰：嗚呼遠哉！閔閔乎若視深淵，若迎浮云，視深淵尚可測，迎浮雲莫知其際，聖人之術，為萬民式，論裁志意，必有法則，循經守數，按循醫事，為萬民副。故事有五過四德，汝知之乎？ 雷公避席再拜曰：臣年幼小，蒙愚以惑，不聞五過與四德，比類形名，虛引其經，心無所對。 帝曰：凡未診病者，必問嘗貴後賤，雖不中邪，病從內生，名曰脫營。嘗富後貪，名曰失精，五氣留連，病有所並。醫工診之，不在臟腑，不變軀形，診之而疑，不知病名，身體日減，氣虛無精，病深無氣，洒洒然時驚。病深者，以其外耗於衛，內奪於榮。良工所失，不知病情，此亦治之一過也。 凡欲診病者，必問飲食居處，暴樂暴苦，始樂後苦，皆傷精氣。精氣竭絕，形體毀沮。暴怒傷陰，暴喜傷陽。厥氣上行，滿脈去形。愚醫治之，不知補瀉，不知病情，精華日脫，邪氣乃並，此治之二過也。 善為脈者，必以比類、奇恒，從容知之，為工而不知道，此診之不足貴，此治之三過也。 診有三常，必問貴賤，封君敗傷，及欲侯王？故貴脫勢，雖不中邪，精神內傷，身必敗亡。 始富後貧，雖不傷邪，皮焦筋屈，痿躄為攣，醫不能嚴，不能動神，外為柔弱，亂至失常，病不能移，則醫事不行，此治之四過也。 凡診者，必知終始，有知余緒，切脈問名，當合男女。 離絕菀結，憂恐喜怒，五臟空虛，血氣離守，工不能知，何術之語。 嘗富大傷，斬筋絕脈，身體復行，令澤不息，故傷敗結，留薄歸陽，膿積寒熱。粗工治之，亟刺陰陽，身體解散，四支轉筋，死日有期，醫不能明，不問所發，惟言死日，亦為粗心，此治之五過也。 凡此五者，皆受術不通，人事不明也。 (77) ☉ 診不知陰陽逆從之理，此治之一失矣。 受師不卒，妄作雜術，謬言為道，更名自功，妄用砭石、後遺身咎，此治之二失也。 不適貧富貴賤之居，坐之薄厚，形之寒溫，不適飲食之宜，不別人之勇怯，不知比類，足以自亂，不足以自明，此治之三失也。 診病不問其始，憂患飲食之失節，起居之過度，或傷於毒，不先言此，卒持寸口，何病能中，妄言作名，為粗所窮，此治之四失也。 是以世人之語者，馳千里之外，不明尺寸之論，診無人事，治數之道，從容之葆。 (78) ☉ 是以少氣之厥，令人妄夢，其極至迷。三陽絕，三陰微，是為少氣。 是以肺氣虛則使人夢見白物，見人斬血借借。得其時則夢見兵戰。 胃氣虛，則使人夢見舟船溺人，得其時則夢伏水中，若有畏恐。 肝氣虛，則夢見蘭香生草，得其時則夢伏樹下不敢起。 心氣虛，則夢救火陽物，得其時則夢燔灼。 脾氣虛，則夢飲食不足，得其時則夢築垣蓋屋。(80) 2005.1.4 (c)立人秘密書齋 |