Sobreingesta compulsiva

Un trastorno del comportamiento alimentario menos conocido, pero no por ello menos importante, la sobreingesta compulsiva (SC).

¿Qué es la Sobreingesta Compulsiva? (SC)

Es un problema alimentario caracterizado por:

• Episodios repetitivos de voracidad o "atracones" por lo menos dos veces a la semana durante tres meses. La cantidad de comida ingerida es grande, y el episodio no suele durar más de dos horas.

• Tiene que haber además, y como mínimo, tres de los siguientes síntomas:

  • 1. Los alimentos que se ingieran durante ese periodo de voracidad deben tener un alto contenido calórico (real o percibido) y deben poderse ingerir fácilmente.

  • 2. No llamar la atención durante el atracón por la forma o la cantidad ingerida.

  • 3. Intentos casi constantes de perder peso a base de dietas (controladas médicamente o no).

  • 4. Fluctuaciones frecuentes de peso superiores a 4´5 Kg debido al círculo dieta-SC.

  • 5. Cuando la persona se siente mal, es más probable que se produzca una SC.

• No hay métodos extremos para perder peso tales como ejercicio excesivo, laxantes, ayuno, dietas severamente restrictivas... como en la bulimia.

• La persona se da cuenta de que esa ingestión de alimentos no es normal y le genera gran ansiedad el no ser capaz de controlarse.

• Su estado de ánimo es deprimido o decaído y se culpa, o se desprecia después de un episodio de voracidad.

• No le gusta su cuerpo, pero conoce perfectamente las dimensiones reales de éste. Es decir, en el espejo se ve tal y como es realmente.

• Estos atracones no son debidos a ningún otro trastorno físico conocido ni a una anorexia o bulimia.

Por supuesto, la ingesta que se hace en estos atracones no es nutritivamente necesaria, y los productos ingeridos no tienen que ser necesariamente de alto contenido calórico, ya que simplemente puede ser percibido como tal y no tener realmente tal cantidad de calorías.

¿Por qué se produce la SC?

El exceso de peso lleva a la persona a hacer una dieta y por tanto, a soportar una restricción alimentaria. Cuando esto se da, la persona siente intensos deseos de violar esa restricción y comer algo (siempre les es más apetecible comer un alimento "prohibido"). Una vez que empiezan tienen la sensación de "ya me lo he saltado, ya da igual lo que coma". Cuando termina el atracón se produce una fuerte culpabilidad y sentimientos depresivos acerca de la sobreingesta de alimentos y de la ganancia potencial de peso, por lo que intentan volver a la dieta para reducir esa sensación. Entonces se relajan durante un período pequeño de tiempo porque "hacen lo que deben".
A partir de aquí vuelve a producirse otra vez las situaciones anteriores de hambre atracón culpabilidad dieta hambre. Incluso algunos autores hablan de una reducción de la tasa metabólica con el consiguiente incremento de la posibilidad de ganar peso y de pérdida de efectividad de las dietas.

En este círculo influyen también los estados de ánimo deprimidos, la ansiedad, el estrés, el abuso de sustancias, los hábitos obsesivo-compulsivos, las alteraciones de personalidad, y por supuesto, los problemas interpersonales y familiares y la propia susceptibilidad personal al problema.

A pesar de todo los niveles de sobrepeso pueden ser moderados o graves, aunque el 70% de las personas que sufren SC, sufren también obesidad.

Tratamiento

El tratamiento se basa primero en disminuir la frecuencia de los episodios de SC. Es decir, fomentar el autocontrol y entrenarle en pautas alimentarias y nutritivas correctas. El segundo paso es trabajar el estado de ánimo del paciente, además de ofrecerle técnicas de solución de problemas que le ayuden a resolver las situaciones que le provoquen ansiedad (ya que suele ser un desencadenante muy potente de un episodio de SC). Y por último, pero no menos importante se debe hacer hincapié en la prevención de recaídas.

CenPsiSa

Mª Isabel García Medina - Psicóloga Colegiada Nº: M-11045