Amamentar é provavelmente a mais importante iniciativa que uma mãe pode tomar a favor de seu filho durante toda sua vida. E também a mais forte prova de amor por ele.
As mães sabem que os pediatras insistem na importância de as crianças serem amamentadas no peito. Isto porque o leite materno tem inúmeras vantagens.
É pratico, pois está sempre pronto e disponível para o bebê na temperatura certa. Dispensa aparatos- nada de mamadeiras para lavar e esterilizar. Nada de equipamentos para carregar (esterilizadores, aquecedores, etc.), de panelas ou fogões para limpar. Nada de sair de madrugada para percorrer farmácias e supermercados a procura daquele caríssimo leite de vaca "parecido com o leite materno"...
O leite materno é grátis, e não falta nunca. É totalmente apropriado, produzido pela mãe natureza especificamente para uso dos recém-nascidos da espécie humana. É o único alimento que deve ser dado ao bebê até o sexto mês de vida. Nada mais é necessário, nem chazinhos de espécie alguma.
O bebê que mama o peito está protegido contra as alergias respiratórias (rinites, bronquites) e de pele (como os eczemas). Mesmo que haja outras pessoas com alergia na família. Além disso, leite materno tem um papel fundamental no desenvolvimento das defesas imunológicas do bebê, protegendo-o contra os mais diversos tipos de infecções e doenças.
Crianças que mamam no peito têm muito menos doenças e a taxa de mortalidade entre elas é muito menor do que nas que tomam outro leite. Os estudos mais recentes mostram que até mesmo algumas doenças degenerativas da idade adulta (como diabetes ou câncer) incidem muito menos nas pessoas que mamaram o peito quando bebês.
Já os bebês que mamam leite de vaca têm muito mais alergias respiratórias (rinites, bronquites), diarréias e outras doenças. E é bom lembrar, pois muita gente esquece: leite em pó também é leite de vaca!
Outra vantagem: a mãe que amamenta tem uma chance muito menor de ter câncer no seio ou nos ovários.
Embora haja quem diga que a amamentação escraviza a mulher, isto não é verdade. Nos primeiros dias é necessária uma dedicação maior, mas em pouco tempo a situação se normaliza e a mãe passa a ter tempo para todas as suas atividades. A amamentação oferece à mãe a oportunidade de se realizar integralmente como mulher, em todas as suas dimensões. A mãe que amamenta completa todas as facetas da sua sexualidade como fêmea.
A importância psicológica da amamentação é enorme. A ligação entre mãe e filho torna-se muito forte. E as pesquisas comprovam: crianças amamentadas são mais inteligentes!
1- Meu bebê nasceu ontem. Ele está mamando mas eu não vejo sair nada- será que vou ter leite?
A maioria das mães têm esta dúvida. O colostro é o leite dos primeiros dias. Ele é riquíssimo em defesas mas pequeno em volume, ele é concentrado. Este é o motivo pelo qual a mãe não vê o leite sair. A sucção do peito é o estímulo necessário e suficiente para que a produção do leite comece, por volta do terceiro dia de vida.
Toda mãe tem leite, basta estar tranqüila, segura e motivada para amamentar. Emoções negativas, preocupações e cansaço podem atrapalhar a produção do leite e devem ser evitados, se possível.
2- Posso usar a mamadeira só para ajudar um pouco? Só para o bebê dormir à noite?
Não!!!!
A mamadeira é um dos principais inimigos do aleitamento. Não tenha em casa mamadeira ou leite em pó. A criança que aprende a tomar mamadeira acaba largando o peito, já que a forma de sugar os dois bicos é completamente diferente (no peito o trabalho do bebê é maior).
A mamada do meio da noite costuma ser abandonada espontaneamente pela criança por volta de quatro meses de idade.
3- Meu bebê chora muito. Só pode ser fome!
Este é um grave erro e que leva muitos bebês para a mamadeira. A fome é de fato uma das causas de choro, mas existem muitas outras. Só o pediatra, examinando e pesando o bebê poderá dizer se ele tem fome. Além disso, por ser totalmente apropriado, o leite materno tem uma digestão muito rápida. E o bebê tende a ser mais "exigente" nos horários.
4- O pediatra disse que meu bebê engordou pouco. Vou dar mamadeira!
Outro erro que tira indevidamente muitas crianças do peito. Antes de qualquer outra medida é preciso verificar cuidadosamente se a técnica da mamada está correta e também se não há algum problema com a saúde do bebê.
A infecção urinária, por exemplo, é relativamente comum nos recém-nascidos e muitas vezes o único sintoma é a dificuldade para ganhar peso.
Nestes casos geralmente o pediatra faz pesagens freqüentes, a cada dois ou três dias, para confirmar o ganho de peso insuficiente.
5- Até que idade a criança deve ser amamentada?
É muito importante que a criança mame pelo menos até um ano de idade para poder usufruir de todo o efeito benéfico do aleitamento. No segundo ano de vida o leite materno também tem um papel importante, pois protege contra as viroses comuns dessa idade e mantém o vínculo psicológico entre mãe e filho.
No caso de uma nova gestação, também não há impedimento a que a amamentação continue.
6- Eu quero amamentar, mas meu bebê não quer o peito.
O bebê que logo nas primeiras horas ou dias entra em contato com bicos de mamadeira, chupeta ou chuca (às vezes no berçário!) pode ter dificuldade para aprender a mamar o peito. É preciso ter calma, paciência e persistência.
Deve-se manter um ambiente tranqüilo e se necessário usar o truque de deixar o bebê pelado em contato direto com a pele da mãe. Em pouco tempo ele aprenderá e estará mamando o peito.
7- Existe leite fraco?
Nunca é demais repetir: não existe leite fraco e o leite de todas as mães é bom para seus bebês! Entretanto, um fato interessante é que o leite do início da mamada não é igual ao leite do meio e final da mamada. O leite inicial é mais aguado, talvez para matar a sede do bebê. E o leite que vem depois é mais rico em gorduras, é um leite mais gordo! Por este motivo é importante um bebê mamar um peito até esvaziá-lo e só depois passar para o outro, se for o caso.
8- Existem alimentos proibidos para a mãe que está amamentando? Eles podem fazer mal ao bebê?
Este é um assunto controvertido, mas hoje muitos pediatras já aceitam que alguns alimentos podem não ser benéficos para algumas mães, vindo a causar cólicas no bebê. Principalmente alguns temperos e alimentos fortes ou gordurosos.
Entretanto é bom frisar que isto não é uma regra, depende de cada mãe, de cada criança. A princípio nenhum alimento está proibido, até prova em contrário. Mas é importante que, desde que engravidou, a mãe tenha uma dieta bem balanceada, evitando o consumo abusivo de um só tipo de alimento.
Em relação ao leite de vaca, a mãe não deve ingerir mais de 500 ml (dois copos) por dia. Já está provado que o leite de vaca ingerido pela mãe acima dessa quantidade pode provocar cólicas e aumentar a incidência de alergias respiratórias no bebe, principalmente em famílias onde já existe esta predisposição.
9- Pode-se guardar leite materno para usar depois?
A mãe que vai trabalhar após o período de licença-gestante deve preparar-se com antecedência para retirar e guardar seu leite.
Quando iniciar
Esta coleta deve começar ainda no período neonatal. Assim, quando voltar a trabalhar a mãe ja tera uma boa quantidade guardada!
Quando tirar
Após as mamadas ou então no intervalo entre elas.
Aonde tirar
A retirada pode ser feita em casa ou no trabalho. Mentalizar a criança mamando, antes de começar a retirada, facilita a saída do leite.
Que recipiente usar
Para a coleta, usar um recipiente limpo, bem lavado, de boca ampla. Um copo ou caneca, por exemplo. Para o armazenamento o recipiente deve possuir tampa que fique bem fechada. Por exemplo, recipientes de vidro ou de plástico (tipo "Tupperware-MR").
Como tirar
Pode ser usada a técnica com 2 mãos ou com uma só mão. Antes de iniciar a retirada a mãe deve estimular as mamas passando as mãos sobre elas, "alisando-as". Duas técnicas podem ser utilizadas.
Com 2 mãos: A técnica consiste em envolver o seio com as duas mãos e em um movimento de ordenha, comegando pela base, junto ao tórax, trazer as mãos até o bico.
Com uma só mão: a mãe deve colocar o polegar e o indicador em cima da região de transição entre a aréola (região mais escura) e o restante da mama. Apertando e soltando de forma ritmada obtem-se a saída de leite. O segredo para o sucesso desta técnica é achar o local exato que deve ser apertado. Se os dedos forem colocados em cima da aréola ou do mamilo, a manobra causará dor e não haverá saída de leite. E se os dedos forem colocados muito acima da região de transição, também não haverá saída de leite.
Onde conservar / prazos de validade
O leite materno dura aproximadamente:
8 a 10 horas à temperatura ambiente
24 a 48 horas na geladeira
2 semanas até 2 meses no congelador
6 meses no freezer
Não esqueça de identificar o recipiente que você está
armazenando, anotando em uma etiqueta data e horario da retirada.
Como usar
O leite deve ser descongelado em "banho-maria", não devendo ser utilizado o forno de micro-ondas. Para administra-lo usar um copinho de bordas grossas (ou uma xícara, por exemplo), seringa ou colher. Lembre-se: nunca use mamadeira ou chuca!
O método todo pode parecer um tanto trabalhoso,
mas o resultado vale a
pena! Afinal, com a amamentação, você e seu bebê as
tem a ganhar.
10- O bebê regurgitou um pouco e havia sangue- é grave?
A causa mais comum deste fato, num bebê aparentemente saudável, é a ingestão de sangue materno, devido a rachadura nos seios. O sangue pode ser um pouco irritante para o estômago da criança, que eventualmente pode vomitá-lo. Mas não causa a ela nenhum prejuízo e não se deve interromper a amamentação por este motivo.
11- Meu peito está inflamado, meu médico disse que estou com mastite. Devo parar de amamentar com esse peito?
Não é necessário suspender a amamentação, mesmo que saia pus. O bebê pode continuar mamando normalmente e até vai ajudar no tratamento esvaziando a mama. Os remédios habitualmente usados para o tratamento da mastite não contra-indicam a amamentação.
12- Existem outras posições para amamentar?
Além das posições sentada e deitada que já comentamos, existem outras variações. Uma delas é boa nos casos em que a mãe tem o seio muito grande, dolorido ou rachado, ou para crianças com características especiais, como as que tem lábio leporino ou são hipotônicas (molinhas), como as que têm síndrome de down. Neste caso o bebê fica sentado a cavaleiro sobre a coxa da mãe, no lado em que vai mamar, de frente para ela (que também está sentada). Com uma mão a mãe apresenta a mama, e com a mão livre ela apoia o pescoço do bebê, fazendo uma letra "C" com o polegar e o indicador.
O importante é a mãe achar uma posição cômoda para ela e para o bebê, e que garanta o sucesso da amamentação.
13- Existem situações em que o aleitamento materno é contra-indicado?
As contra-indicações ao aleitamento materno existem, mas são raríssimas. Referem-se ao uso de alguns medicamentos muito fortes e situações especiais, como algumas doenças infecciosas mais graves. Na dúvida, consulte seu pediatra.
14- O bebê quer mamar toda hora! Devo dar chupeta?
No início o bebê não tem muito horário e pode querer mamar a toda hora, e deve ser atendido. Se entretanto for o caso do bebê que está engordando bem ou até demais e que vomita após mamar, pode não ser fome. Neste caso proceda como foi descrito na resposta da pergunta 23 do capítulo "C - A primeira consulta / C7- Perguntas freqüentes dos pais".
15- Mãe que parou de amamentar e o leite secou pode voltar a ter leite? E mãe adotiva pode amamentar?
De fato, existem hoje em dia técnicas que permitem a relactação. Possibilita a volta do leite em mães que já haviam parado de amamentar, ou seu aparecimento em uma mãe adotiva. Estas técnicas requerem uma motivação muito grande da mãe e dos profissionais de saúde para dar certo. Se for seu caso, consulte seu pediatra sobre esta possibilidade.
16- Vou voltar a trabalhar - o que fazer?
Como vimos, a lei protege a mãe que amamenta e vai trabalhar. Dependendo do horário de trabalho da mãe, do intervalo entre as mamadas e da idade do bebê, o pediatra fará um esquema individualizado de alimentação . Ao contrário do que geralmente pensam as mães, não é necessária uma antecedência muito grande para que o bebê se acostume. O prazo de uma semana é suficiente. O princípio é o de evitar o uso de outro leite. O pediatra orientará o uso de papa e suco de frutas ou de mingaus de fubá ou maizena. O mingau pode ser feito com o próprio leite materno, para melhorar a consistência e a aceitação. E uma boa opção é a retirada de leite materno para guardar na geladeira ou freezer. O leite pode ser extraído em casa ou mesmo no trabalho. O esforço vale a pena!
17- Meu filho tem um mês de vida. Antes ele mamava meia hora de cada lado e agora está mamando menos tempo, só uns dez minutos cada seio. Será que ele está largando o peito?
Este é um fato muito comum. O que ocorre é que com o passar do tempo o bebê aprende a mamar melhor e com mais eficiência e portanto mais rápido. Em menos tempo ele mama mais! Como o funcionário novo, que até aprender o serviço demora para executar sua tarefa. Mas depois que aprende passa a produzir mais em menos tempo.
