CONSCIOUS CHILDBEARING

Lynn Baptisti Richards, Partera

PARTO VAGINAL EN CASA DESPUES DE UNA CESAREA

Lo encomtramos necesario hablar sobre parto vaginal en casa después de un parto por cesárea por qué, hemos recibido tantas peticiones por esta información.

Muchas parejas quienes investigan la posibilidad de parto vaginal después de cesárea o VBAC (VBAC - vaginal birth after cesarean) en casa encuentran que los médicos quienes apoyan el vbac son, por la mayor parte, muy negativos sobre vbac en casa. Al mismo tiempo, los padres encuentran que las educa-doras del parto y atnedientes de parto en casa que apoyan parto en casa bajo otras circunstancias no están enterados acerca las consecuencias alrededor el parto por cesárea, vbac, y específicamente VBAC en casa.

Tenemos una cantidad grande de correspondencia sobre las dificultades en encontrar un atendiente de parto. Ud tiene suerte si vive en una área donde hay un atendiente de parto que tiene experiencia con vbac en casa. Si tiene dificultad en encontrar un atendiente de parto, nos gustamos ofrecerle sugerencias para ayudarle en su busca de de un atendiente. Excepto a los aspectos psicológicos únicos a vbac las Parteras no las encuentran muy diferentes a otros partos. En realidad, hay algunos atendientes de parto que sienten como si los padres (de VBAC) son tan determinados y responsables que son mejroes clientes.

Como cualquier parto y nacimiento en casa, la decisión para hacerlo debe estar hecho cuidadosamente y con mucho pensamiento.

Las razones para escoger cómo y donde dar a luz son tan únicos como cada mujer. Siguiente hay algunas razones para vbac en casa:

_ AEn mi corazón siempre he sentido que el mejor sitio para tener un bebé es en la casa, pensé que parto en casa era cómo un sueño para mi@.

_ ASentí que el momento que Ud entra al hospital pierde control de toldo. Voy a planear cuidadosamente quien va a estar presente en mi parto en casa y hacerlo claro a ellos que el
proceso de hacer decisiones será nuestro. Nos vamos a escoger gente sabido para darnos
consejo pero queremos el espacio y respeto para hacer nuestros decisiones@.

_ ASi yo no hubiera tenido parto por cesarea con mi primero hijo, probablemente nunca considerá parto en casa@.

_ AAunque el hospital y el médico estaban de acuerdo con mis deseos, todavia quise tener  mi bebé en casa."

_ ABusque por un médico que apoyará un vbac en el hospital sin intervenciones. siempre cuando encontré un médico que estaba de acuerdo con mis deseos por este parto, las políticas del hospital esran inflexibles. Si me iba a tener un VBAC, me pareció que el único sitio que lo iba a pasar seria en casa."

_ ASiento cómo tengo mejor oportunidad para Aéxito@ en mi casa@.

_ ACómo marido de una mujer que ha tenido parto por cesárea, me sentí excluido del nacimiento de mi bebé. (No fui permitido en la sala de operaciones.) Sentí que el sitio ideal para participar en el nacimiento era la casa. P.S - Tuvimos un plan de apoyo que me permitía estar presente si tuvimos que ir al hospital esta vez. No nos fuimos...pero nos estuvimos aseguros que hemos preparados para todas las posibilidades.@

_ ACada vez que entré en un hospital sentí enferma, asustada, y atrapada. No pensé que me podía relajar y permitir que mi bebé nace en esta situación.

_ ANo importa cuantas personas están conmigo, me siento sola en el hospital.@

_ AA causa de criteria no realísticos sobre vbac impuestos por mi médico, hice arreglos para quedar en la casa lo más timepo posible con una partera para vigilar mi parto. A los 8cm mi esposo y yo nos decidimos que queriamos tener nuestro bebé en la casa@.

_ A!!Parto en casa era estupendo!! Me sentí normal, no de Aalto riesgo@ cómo todos estaban diciéndome durante mi embarazo. Lo graciosa es que la presencia di mi ciatriz física se desapareció mentalmente cuando llegó el tiempo del parto@.

RESPONSABILIDADES DE TENER UN PARTO VBAC EN CASA

Aprende lo más que USTED puede sobre parto en casa y VBAC.

Tome un clase de parto en casa y un clase de VBAC (tenga certeza que incluyen parto por cesárea).

Escoge su(s) atendiente(s) de parto cuidadosamente.

Si es posible, encuentre una sistema de apoyo que necesitará una cesárea inmediata, si será necesario transporte al hospital.

Tome la responsabilidad de estar bien nutrida y en condición física excelente. 
Recuerde que no importa lo tanto que Ud hace planes: quien estará a su parto, y donde
pasará, realize que Ud y su bebé (y marido) pueden ser los únicos presentes a su parto.
Debe tener conocimiento, confianza, y sobre todo, fé en el proceso natural.
Dondequiera que y como quiera que Ud escoge a dar a luz, usted está responsable por
el nacimiento. (Ud no puede dar la responsabilidad al médico, hospital, o además la partera.)

COMO ENCONTRAR Y/O CONVENCER SU PARTERA

Póngase en contacto con cualquieres organizaciones y/o instructoras de parto en casa en su área y consigue los nombres de atendientes de parto y parteras.

Póngase en contacto con lo grupos locales de apoyo para VBAC en su área. Pregunte si alguién ha tenido VBAC en casa. Escribe o llamarles para información y apoyo.

Recuerde que probablemente no se siente muy cómoda con alguien que tiene demasiado miedo de ruptura uterina. Debe educarle sobre las realidades de ruptura uterina o encuentre alguien diferente. Estará mejor sin nadie que con alguien que está temeroso.

Póngase en contacto con cada atendiente de parto y haga una cita para hablar con cada uno de ellos personalmente.

Escribe una lista de preguntas que Ud quiere hacer a su atendiente prospectivo, en preparación para sus citas. Tenga certeza de preguntarles sobre aistencia a partos y su entrenamiento. (Refiere a los libros: Special Delivery por Rahima Baldwin y Open Season por Nancy Wainer Cohen (los dos en inglés) - los dos tienen secciones sobre como escoger un atendiente de parto competente.

Preguntas para considerar........

?Han asistido a un VBAC en la casa?

?Hablarán un poco sobre su experiencia con VBAC en casa?

?Han tenido parto por cesárea algún de sus clientes? ?Puede hablar a Ud sobre el parto?

?Qué tipo de entrenamiento tienen con VBAC? ?Cómo se sienten sobre VBAC?

?Tienen criteria diferente para VBAC que con otras candidatas para parto en casa?

Trae con Ud su carto de Parto Optimo (es una lista de deseos para ambos parto en casa y en el hospital) a su entrevista con el atendiente de parto. Averique lo que espera de UD el atendiente de parto.

Trae con Ud sus archivos médicos. (Tenga certeza que ya les han leido y clarifique con el atendiente de aprto cualquieres áreas en los archivos que son inconsistentes o inexactos con sus  recuerdos de la experiencia).

Trae con Ud cualquier literatura sobre VBAC que tenga. Usted puede ser la persona que educa su atendiente de parto y persona de apoyo sobre VBAC.

Escoge personas de apoyo para el parto que han experimentado un VBAC (o una madre que ha experi-mentado una cesárea y entiende sus necesidades). Escoge personas que tienen una filosofía sobre el parto y nacimiento que es similar al suyo.

Trae con Ud - su atendiente de parto y otras personas de apoyo departo, a las clases de VBAC y reuniones de los grupos de apoyo de VBAC. Esto les ayuden a entender las situaciones.

Investiga intensamente - - fija cuidadosamente los aspectos psicológicos más pertinentes de su cesárea y sus deseos para su VBAC. Comunique sus sentimientos, necesidades y conclusiones con su atendiente de  parto.

Aunque pueden ser limitadas sus selecciones en escoger a un atendiente de su parto, tenga certeza de escoger alguien que es competente y con quien Ud y su marido tienen buenas comunicaciones y fé mutuo.

No se puede conformar por algo menos.

PARA LOS ATENDIENTES DE PARTO VBAC EN LA CASA

?Considera Ud nuestro parto de más alto riesgo de los otros aprtos a que Ud asiste? ?Por qué?

?Qué necesita Ud de nosotros cómo pareja?

?En un parto en casa, qué cantidad de responsabilidad piense Ud que la pareja debe tomar?

?Qué piense Ud acerca el plan de apoyo y nuestro plan de deseos para el parto que hemos preparado?

?Tema Ud acerca de nuestro parto? ?Por qué?

?Tiene Ud inquietudes sobre ruptura unterina? ?Piensa Ud sobre ruptura uterina con cualquier otro parto?

?Conozca Ud los señales de ruptura uterina? ?Ha leido Ud algunos de los estadisticas sobre ruptura uterina?

?Está consciente Ud de las necesidades y aspectos psicológicos particulares con parto VBAC?

?Tiene preocupaciones sobre los aspectos legales sobre parto VBAC en casa?

?Serán diferentes sus criterias para transporte al hospital para mi VBAC en casa de por culaquier otro cliente que planifica parto en casa?

Si Ud está incómodo con cualquier aspecto de VBAC en casa, ?le ayudará en hablar con alguien que es más experimentado con parto VBAC en casa?

Todo esta materia  es de: Lynn Baptisti Richards, Partera

Traducido con permiso de Lynn B. Richards por: Leila E. Marcial, RN/CCE/CNM

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