BIOPSIA DE OMBRO
PACIENTE: ADEMIR DE JESUS MATOS - 043288
SEXO: M
CONVENIO: PARTICULAR COM DESCONTO (R$ 200,00) - 051
CONTROLE: B - 005669/03
DATA DA ENTRADA: 29/09/03 DATA DE SAÍDA: 02/10/03
SOLICITANTE: DR. ADEMIR ABREU MAGALHAES
PROFISSAO: AJUDANTE
PESO: 76,00 ALTURA: 0,00
ESTADO CIVIL SOLTEIRO COR: BRANCA
MED. EXECUTOR: DRA. CLAUDIA LEAL MACEDO
MACROSCOPIA: EM FORMOL, DOIS FRAGMENTOS IRREGULARES DE TECIDO ESBRANQUIÇADO MEDINDO EM CONJUNTO, 3,0x2,5x0,6CM. UM DELES ESTA REVESTIDO POR PELE PARDA. AOS CORTES, VE-SE TECIDO AMOLECIDO E ESBRANQUIÇADO AO LADO DE TECIDO ESBRANQUIÇADO E BRILHANTE.
S=05
MICROSCOPIA: SECÇÕES ESTÃO REPRESENTADAS POR INFONODOS COM PERDA DA ARQUITETURA DO ORGÃO AS CUSTAS DE NEOPLASIA MALIGNA CONSTITUIDA POR CELULAS DE NUCLEOS IRREGULARES E PLEOMORFICOS COM FIGURAS DE MITOSES ATIPICAS. VE-SE EM AREAS, CELULAS DE ASPECTO FAGOCITICO. HA EXTENSAS AREAS DE NECROSE TUMORAL. ALGUNS FRAGMENTOS ESTAO REVESTIDOS POR EPIDERME SEM ALTERAÇOES.
DIAGNÓSTICO: NEOPLASIA MALIGNA INDIFERENCIADA EM LINFONODOS.
NOTA: OS ASPECTOS HISTOLÓGICOS OBSERVADOS SUGEREM A POSSIBILIDADE DE LINFOMA NAO HODGKIN DE GRANDES CELULAS, DEVENDO-SE POREM DIFERENCIAR ESTA LESAO COM O CARCINOMA REALIZADO DE ESTUDO IMUNOHISTOQUIMICO.
Dra. Claudia Leal Macedo
Anatomia Patológica e Citopatologia - CRM-9923