DIST�RBIO DE DEGLUTI��O


Degluti��o At�pica

A degluti��o � um mecanismo de a��es musculares onde todos os m�sculos relacionados com a cavidade oral entram em jogo. Quando esta sinergia � quebrada podem ocorrer v�rias anomalias no processo e assim aparece a degluti��o at�pica ou degluti��o infantil, com interposi��o lingual ou labial, participa��o da musculatura perioral e sopro em lugar da suc��o. Normalmente h� uma respira��o bucal, em vez da respira��o nasal.

O padr�o de mastiga��o tamb�m est� alterado,a crian�a mastiga de um modo feio (boca aberta), a l�ngua se projeta para frente impulsionando o alimento, em vez de suga-lo para tr�s.

Os l�bios n�o se posicionam adequadamente, o movimento da l�ngua tamb�m est� alterado, ocasionando muitas vezes problemas na fala e na posi��o dos dentes. � frequente altera��o na fala dos fonemas /s/, /ch/,/t/, d/ e /l/.

O tratamento deve envolver a corre��o respirat�ria com ajuda de um m�dico pediatra, otorrino, ou alergista, sempre que necess�rio.

O fonoaudi�logo desenvolver� um processo educacional da respira��o nasal, inibindo a respira��o bucal; da mastiga��o; da degluti��o; da postura de repouso da l�ngua e da articula��o dos fonemas quando houver altera��es.

A automatiza��o da degluti��o normal ocorre com o estabelecimento de novos caminhos neurol�gicos e memoriza��o "cerebral", atrav�s da repeti��o.

DISFAGIA

� a dificuldade de deglutir, pelo enfraquecimento das musculaturas oral, laringea e far�ngea ocasionando uma falta de sinergia nos processos mastigat�rio e de degluti��o, secund�rios � altera��es neurol�gicas principais.

� consequ�ncia de altera��es neurol�gicas como AVC, Traumatismo Cerebral, Esclerose Lateral Amiotr�fica, Paralisia Cerebral, Parkinson e Alzheimer.

O quadro da disfagia � de dificuldade na movimenta��o da l�ngua, impuls�o do alimento para tr�s, eleva��o do laringe vedando a parte a�rea e provocando engasgos e aspira��es.

O tratamento fonoaudiol�gico visa a exercita��o da musculatura envolvida visando aumentar a dura��o e a for�a dos movimentos da faringe durante a degluti��o, al�m de desenvolver uma melhor coordena��o e controle dos movimentos envolvidos na degluti��o. � importante desenvolver h�bitos e condutas que facilitem a alimenta��o.

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