Administração em Saúde Pública
1. Definição de Saúde Pública:
É a ciência e a arte de promover, proteger e recuperar a saúde física e mental, através de medidas de alcance e de motivação da população.
A Saúde Pública estabelece medidas sanitárias que possam ser aplicadas economicamente a grande número de pessoas, com resultados satisfatórios para uma alta porcentagem delas; utiliza técnicas de educação da comunidade e age através de esforço organizando para:
! Saneamento Básico;
! Controle de infecção na comunidade;
! Organização de serviços médicos e para médicos;
! Diagnóstico precoce;
! Tratamento preventivo das doenças;
! Aperfeiçoamento de medidas sociais para assegurar o nível de saúde.
O organização da rede de serviços de saúde está orientado segundo os critérios de regionalização, respeitando os princípios do SUS.
A prestação de serviços à população é organizada em níveis de complexidades, ou seja, de menor para o de maior complexidade, iniciando com unidades sanitárias.
2. Unidades Sanitárias
É o estabelecimento da saúde dinâmico destinado a prestar assistência sanitária a uma população em uma determinada área geográfica definida, executendo, basicamente, ações programadas.
3. Postos de Saúde
É o estabelecimento de saúde destinado a prestar assistência sanitária a uma população determinada, utilizando técnicas simplificadas e pessoal de nível elementar, especialmente treinados para a execução de ações básicas da saúde. Deve ser apoiado pelo Centro de Saúde e possui papel de Unidade Sanitária mais periférica.
O posto de saúde é destinado a prestar assistência a população de até 5.000 habitantes.
4. Centros de Saúde
É o estabelecimento de saúde destinado a prestar assistência sanitária e médica a uma determinada população ( entre 15.000 à 50.000 habitantes). Deve conter as quatro especialidades médicas básicas, são elas: Clinica Geral; Pediatria; Ginecologia e Psiquiatria. A assistência médica deve ser permanente.
O centro de saúde engloba uma variedade de atividades, estabelecendo-se de acordo com as prioridades do diagnóstico da população e maior ênfase naquelas que produzem maior dano à população.
Postos e Centros de saúde, que constituem a estrutura básica do sistema, realizam atenção primária visando atender os problemas prioritários de saúde.
As ações desse nível compreende então, a atenção elementar ( informe ou formal) à criança, à mulher, ao adulto em geral, bem como ações sobre meio ambiente. As atividades devem ser implantadas progressivamente de acordo com a capacidade operacional da unidade e evolução da situação da saúde da comunidade.
5. Atividades e tarefas desenvolvidas na Unidade Sanitária
! Ações programadas:
Se traduzem no acompanhamento periódico e contínuo realizado através de organização de grupos com retorno previamente agendado. Fazem parte dos programas normatizados, a clientela que pertencer à área de abrangências do Centro de Saúde com número de cadastro, dentro da faixa etária e critérios específicos para inscrição do mesmo. Exemplos de ações programadas: Programa de Imunização; Programa de Hipertensos; Programa de Diabéticos; Programa do Idoso.
! Ações não programadas:
São atividades desenvolvidas ou oferecidas à população da áreas de abrangências ou fora da área que procuram os serviços do Centro de Saúde.
São elas:
Consultas médicas eventuais;
Atendimento de enfermagem eventual;
Imunização;
Fornecimento de medicação;
Marcação de exames;
Coleta de material;
Encaminhamentos a consultas especializadas
Visitas domiciliares
Suplementação alimentar.
! Pré consulta:
Precede a consulta médica e atendimento de enfermagem e consiste em: preenchimento de dados da ficha clínica; anotações de sinais, sintomas e queixas dos pacientes; verificação de sinais vitais, dados entopométricos.
! Consulta médica
Atividades prestadas pelo médico;
Anamenesse;
Exame físico;
Diagnóstico;
Prescrição de tratamento e orientação
Encaminhamentos
Toda consulta médica em unidade de saúde deve ser precedida de pré consulta e sucedida de pós consulta, realizados pela enfermagem.
A consulta médica pode ser não programada e também programada.
! Pós consulta:
Parte integrante da consulta médica e atendimento de enfermagem. Consiste em:
Reforço das orientações de enfermagem;
Explicações de dietas;
Orientação sobre utilização de medicamentos e entrega dos mesmos;
Marcação de exames complementares e encaminhamentos.
! Visita Domiciliaria:
É a visita que qualquer um dos membros da equipe de saúde faz no domicílio de moradores da área de abrangência. As visitas pode ser para pacientes dos programas ou não.
O serviço em um Centro de Saúde ou em um Posto de Saúde é muito interessante, pois a enfermagem atua ativamente em todos os setores, realizando pré consultas, pós consultas e consultas de enfermagem; além de ser um trabalho em equipe.
Podemos também acompanhar o paciente fazendo dele um amigo ( e vice-versa), observando a evolução da saúde.
