UNITERMS: Dental amalgam, dental materials, restorative materials.

UNITERMOS: Amálgama dental; materiais dentários; materiais restauradores.

O amálgama dentário foi e continua sendo o material dentário mais utilizado para restaurações dentais⁹. Deste modo, parece ser correto que o sucesso das restaurações de amálgama está relacionado ao detalhamento técnico, tanto do preparo cavitário como da manipulação do material. É sabido que, em especial, ângulos diedros são bastante susceptíveis à concentrações de porosidades e à má adaptação da massa de amálgama^2,10, e que um dos fatores que concorrem com este fato é a condensação do amálgama na cavidade^1,3,4,6,7,13.

O objetivo deste trabalho foi estudar a influência da condensação manual e mecânica do amálgama de prata, com esforço controlado, na interface troquel-restauração dos ângulos gengivo-lingual e gengivo-vestibular, no que diz respeito ao desajuste da massa de amálgama ao troquel, e a formação de poros.

Foram utilizados seis troquéis metálicos que exibiam uma cavidade do tipo MO modificada, isto é, com a superfície mesial desgastada de modo a formar uma superfície plana. Nestes, foram realizadas restaurações de amálgama, com o auxílio de uma matriz de acrílico plana e polida, mantida em posição, na superfície mesial, por meio de um porta-matrix munido com tira de matriz de aço.

A limalha utilizada foi do tipo convencional de corte fino*, sendo que esta e o mercúrio foram proporcionados com uma balança analítica com 0,0001g de precisão, na proporção de 1/1 em peso. Ambos foram triturados em amalgamador mecânico de alta velocidade**, munido de cápsula plástica com pistilo metálico, por um tempo de 10 segundos.

A massa de amálgama obtida pela tritutação foi, então, dividida em 3 partes iguais e condensada na cavidade do troquel metálico com condensadores de ponta ativa circular e plana, com diâmetro de 1,5 mm para a caixa proximal de 2,0 mm para a caixa oclusal. A força de condensação foi controlada em 1,5 kgf, através de um dinamômetro de coluna de mercúrio. Foram realizadas condensação manual e mecânica, com 3 réplicas para cada situação, sendo que o condensador atuou 10 vezes em cada incremento adicionado tanto no sentido vertical como lateral. O condensador mecânico utilizado foi o do tipo adaptável em micro-motor (Dabi-Atlante S/A., Ribeirão Preto-SP) e o condensador manual do tipo Hollemback n^o 1.

Após a condensação, os corpos de prova foram armazenados em estufa por 24 horas com temperatura controlada em 37 ± 2^oC e umidade relativa 100%. Decorrido este período, os corpos de prova foram preparados para a análise dos ângulos gengivo-vestibular e gengivo-lingual e analisados segundo o método descrito por MARQUES et alii⁸, isto é, técnica de epi-microscopia fluorescente através da auramina, obtendo-se assim 12 fotografias.

Para a análise das fotografias estudadas, 2 avaliadores foram devidamente calibrados, de forma tal que não existisse dúvida durante a interpretação. O aspecto considerado na avaliação foi o grau de desadaptação e/ou irregularidades na interface troquel metálico-restauração a amálgama. O método de avaliação selecionado foi o de análise das fotografias em ordenação seqüencial proposto por OSBORNE et alii¹¹.

A ordenação e análise das fotografias, mostraram, por unanimidade, que os corpos de prova com amálgama condensado mecanicamente exibem uma melhor adaptação da massa de amálgama condensada. Mostraram ainda, que ocorre exatamente o contrário quando o amálgama é condensado manualmente. Este fato pode ser constatado nas figuras amostrais 1 e 2. Com base no teste de Mann-Whitney este resultado está associado a uma probabilidade de 0,1%, portanto estatisticamente significante.
 

Figura 1	Figura 2

Mesmo assim, seguindo os parâmetros estabelecidos em nosso estudo e de acordo com os nossos resultados obtidos, permitimo-nos afirmar que a condensação realizada com condensador mecânico foi mais eficiente na adaptação do amálgama de prata e na diminuição de porosidades, que a condensação realizada com condensador manual.

Baseados nos resultados obtidos em nosso experimento, pudemos concluir que:

1- A condensação mecânica promove uma menor incidência de poros na região dos ângulos diedros vestíbulos e linguo-gengival, que a condensação manual.

2- A condensação mecânica promove uma melhor adaptação da massa de amálgama na interface troquel-restauração.

 REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS

 

1.	CLARK, A.E. et alii. The influence of condensing pressure on the strength of three dental amalgams. Oper. dent., 6:6-10, 1981.
2.	CORADAZZI, J.L. et alii. Effect of condensers on adaptability and microporosity of amalgam restoration. J. Pedod., 8:57-70, 1983.
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10.	MJÖR, I.A. & SMITH, D.C. Detailed evaluation of six class II amalgam restorations. Oper. Dent., 10:17-21, 1985.
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13.	SKINNER, E.W. & MIZERA, G.T. The Eames amalgam condensation technique. Dent. Progr., 1(1):12, 1960.