3 . COMPOSTOS INORGÁNICOS HlDROGENADOS

FOSFINA (H₃P)

E um gás incolor, mais pesado que o ar, produzido pela ação da água sobre o fósforo, na conservação ou transporte do ferro-silicio que contém fosfato de cálcio como impureza, no emprego de fosfato de zinco como raticida, no uso de acetileno que pode conte-la como impurezas, etc.

Fisiologicamente pode agir de modo agudo e crônico. O quadro agudo caracteriza-se pelo aparecimento de sintomatologia nervosa (vertigens, cefaléia, tontura, tremores de extremidades, convulsões e coma), e sintomas respiratórios: dor torácica, dispnéia, tosse e às vezes edema agudo do pulmão.

O tratamento é sintomático.

GÁS SULFIDRICO (H₂S)

E um gás de odor forte (ovo podre), incolor, com densidade maior do que o ar.
O homem se expõe profissionalmente ao gás sulfídrico:

a. em locais onde há matéria orgânica em decomposição
b. na fabricação da seda artificial pelo processo viscose
c. na refinaria de petróleo (impurezas contendo enxofre)
d. na fabricação de gás de iluminação
e. na indústria de borracha

É um gás altamente irritante e tem sua ação local mais importante, agindo principalmente no tracto respiratório alto e conjuntivas oculares.

Como ação sistêmica podemos ter:

a . excitação seguida de depressão do sistema nervoso central, particularmente do centro
     respiratório

b. inibição da citocromo-oxidase a transformação da hemoglobina em sulfo-hemoglobina.

O quadro clínico pode ser subdividido em:

• superagudo: O paciente tem convulsões, perde subitamente a consciência e

apresenta dilatação da pupila.
• agudo: O paciente pode apresentar dois tipos de sintomas:

1. sintomas respiratórios: tosse, as vezes com expectoração hemoptóica, polipnéia, edema agudo do pulmão;

1. sintomas nervosos: sensação de desmaio, cefaléia, náusea, vomito, hiperexcitabilidade e convulsões podendo terminar em morte por asfixia.

c. sub-agudo: A sintomatologia é devida às irritações locais: querato-conjuntivites com ulcerações superficiais da córnea, fotofobia, bronquites e distúrbios digestivos (náusea e vômitos). Alguns sintomas neurológicos podem aparecer: contraturas musculares, cefaléias, vertigens, sonolência, amnésia, delírio etc.

d. crônica: A existência de sintomatologia crônica devida a exposição ao gás sulfídrico é objeto de controvérsias mas, certamente é responsável pela existência de bronquites crônicas. O diagnóstico é feito quase que exclusivamente pela história (anammese profissional) e tratamento sintomático.